[卷三] 身体诸病门     （首叙四诊要言） [卷三\身体诸病门] 面部五脏部位     额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。      [卷三\身体诸病门] 察面色     青为肝色，如面青病在肝，主多腹痛，又主惊风之证。赤为心色，如面赤病在心，主火热。黄为脾色，如面黄病在脾，主伤食。白为肺色，如面白病在肺，主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾，主痛，若黑而无润色，多是恶候。      [卷三\身体诸病门] 审苗窍     舌乃心之苗，红紫为心热，肿黑为心火，淡白为心虚。     鼻准与牙床乃脾之窍，鼻红燥为心热，鼻惨黄为脾败，牙床红肿为脾热，牙床破烂为心火。     唇亦脾之窍，红紫为脾热，淡白为脾虚，黑为脾将绝，口左扯为肝风，口右扯为脾之痰。      [卷三\身体诸病门] 听五声     五声者，笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和，则五脏有病之情毕露矣。     心属火，病则声急喜笑。肝属木，病则声狂叫多呼。脾属土，病则声颤轻如歌。肺属金，病则声悲音浊。     肾属水，病则其声长细如呻吟。有声有泪，声长曰哭。有声无泪，声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅，主腹痛。哭而不啼则气急心烦，将成惊也。煎不安者，乃心经内热，故烦躁不宁也。嗄声者，哑也，声重音浊，此为外感风寒也。     有余之证其气实，故声雄大而壮丽。不足之证其气虚，故声怯弱而轻短。     多言，其身热，皆阳也。阳主腑，故曰阳腑证也。     懒语与身凉，皆阴也。阴主脏，故曰阴脏证也。     狂言焦燥者，邪热盛也。神昏谵语者，热乘于心，故曰病势重也。鸭声音，声在喉中而哑，气将绝也。有声音，声无回转而急，气将散也。      [卷三\身体诸病门] 验指纹     第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口，叉手处也。男先看左手，女先看右手。     辨纹色又当视纹形大小曲弯。     红黄相兼，隐隐不见，则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。     再脉纹见下截风关为轻，中截气关为重，上截命关为尤重，直透三关则大危。     如圆长者，名曰长珠纹，主饮食伤。如一点红色，名曰流珠纹，主内热。如上尖长，下微大者，名曰去蛇纹，主伤食吐泻。如上大，下尖长者，名曰来蛇纹，主湿热成疳。如形弯向中指，名曰弓反里纹，主感冒寒邪。如形弯向大指，名曰弓反外纹，主内热痰盛。如纹斜向中指，名曰纹斜向左，主伤风。如纹斜向大指，名曰纹斜向右，主感寒。如若直悬针，微短，名曰针纹。主痰热。如直射如枪，微长，名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端，名曰透关射指纹，主脾气大败。如纹直射指甲，名曰透关射甲纹，主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者，名曰乙字纹，主惊风抽搐。如二曲如钩，其纹主伤生冷。如三曲如虫，其纹主伤硬物。如纹形似水，名曰水字纹，主咳嗽。如纹联系如环，名曰环纹，主疳病。如纹似弯虫，名曰曲虫纹，主积滞。如纹似鱼刺，名曰鱼骨纹，主惊热。如纹似乱虫，名曰乱虫纹，主蛔虫缠扰。      [卷三\身体诸病门] 切周岁脉     小儿一岁有病，则当切脉，但部位甚小，只以一指诊之，而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。     一息者，人之一呼一吸也。至者，脉之至数也。一息六至，为和平之脉，则曰无病。     浮脉者，轻取皮肤之上，故曰浮。其病在表，主外感风寒。     沉脉者，重按筋骨之间，故曰沉。其病在里，主内伤饮食。     数脉七至或八至，主病在六腑，属阳也。     迟脉四至或五至，主病在五脏，属阴也。     滑脉如珠，往来流利，病主痰盛。     涩脉滞涩，往来艰难，病主血少。     芤脉者中取无力，病主失血。     微脉者，按之微细，若有若无，病主怯弱之证。     洪脉者，来时虽盛，去时无力，病主火热。     促脉者，数而时止，病主惊痫。     结脉者，缓而时止，病主积聚。     紧脉者，左右如转索之象，沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。     弦脉者，端直如张弓弦，病主停饮。     浮中沉三部无力，为虚，虚为不足。     浮中沉三部有力，为实，实为有余。     洪紧者，痘疹欲发也。     大小不匀者，中恶之证也。     一息三至，是虚寒之极。九至十至，乃火热太甚。若一息只一至二至，或十一至十二至者，皆不治之症。     浮散无根又沉，及浮取之不应指，皆难治之脉。     小儿诊脉，不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。      [卷三\身体诸病门] 勘病状     发热无汗，是病之邪在表也。内热便硬，是病之邪在里也。昼烦热而夜安静，是阳旺于阳分，其病在阳。     夜烦热而昼安静，是阳陷于阴分，其病在阴。喜冷恶热，皆属阳病，故为热也。喜热恶冷，皆属阴病，故为寒也。     胃壮者能食，胃弱者不能食。胃干燥者口渴，胃湿盛者口不渴。     大便稠粘，秽气难闻者，是内有滞热，病从热化也。     小便清白不赤，为虚寒，病从寒化也。     耳梢冷，尻骨冷，四肢发冷，此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者，此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热，手足厥冷主中寒。     小儿无故皱眉曲腰啼者，主内因腹痛，又当按其或软或硬，若喜按者为虚，不喜按者为实。     两耳常常发热者，主外因风热。      [卷三\身体诸病门] 解颅     解颅者，谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓，而脑为髓海，肾气不足，则脑髓不足，故颅为之开解也。古法用六味地黄丸（如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻）或用加味八物汤（如参、术、苓、草、芎、归、芍、地，加酒炒芩、连），煎服。外用天南星，微炮为末，醋调涂绯帛，贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心，研末，和生姜汁涂之。以合为度。     〔真按〕脑不满而颅不合，中陷而角四起，如古钱之形，儿无脑髓，犹树无根，不过千日则成废人。此儿长必少笑，宜于千日内急治之，暑月可服六味地黄丸，冬天则宜服补天大造丸，以人参、黄、白术、枣仁、当归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶，熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星，研末，醋调摊红上，看颅门大小剪贴。干则用热醋润湿，或用茵陈、车前子、百合，为末，以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处，一日一换。     更有一法，只用头巾裹护，服汤剂不敷外药，俟气血渐充。自无不合矣。      [卷三\身体诸病门] 颅肿     颅门肿起，谓之颅填。因乳哺失常，或寒热乘脾，其气上冲，则颅高而突。又有肝盛风热交攻，亦致颅填突起，汗出，毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬，热气上冲则柔软。然寒肿者十之一，热肿者十之九。古法用泻青丸（如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄，研末蜜丸，青黛为衣，如大豆大），每服一二丸，清茶化下。寒肿，古法用参苏丸，或煎汤剂（如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草，引用生姜、葱白等味）。     〔真按〕颅门肿起，除寒气热气外，更有因包裹严密、盖覆过浓，阳气不得外出，亦现赤肿之形。只要衣被寒暖，适合中度，即可痊愈。若寒肿者，但用吴茱萸末和水，调贴两足心。热肿者，但用黄柏末调涂两足心。即愈。      前一页 ◇ 初生赤游风 后一页 ◇ 囟陷