[卷之四\胎前门] 霍乱          〔大〕     夫饮食过度，触冒风冷，阴阳不和，清浊相干，谓之霍乱。其间或先吐，或腹痛吐利，是因于热也。若头痛体疼发热，是挟风邪也。若风折皮肤，则气不宣通，而风热上冲为头痛。若风入肠胃则泻利呕吐，甚则手足逆冷，此阳气暴竭，谓之四逆。妊娠患之，多致伤胎也。          〔薛〕     按前证若因内伤饮食，外感风寒，用藿香正气散。若因饮食停滞，用平胃散。果脾胃顿伤，阳气虚寒，手足逆冷者，须用温补之剂。治当详审，毋使动胎也。一妊妇霍乱已止，但不进饮食，口内味酸，泛行消导宽中。余曰∶此胃气伤而虚热也，当用四君子汤。彼不信，仍服人参养胃汤，呕吐酸水，其胎不安，是药复伤也。乃与四君子汤，俾煎熟，令患者先嗅药气，不作呕则呷少许，恐复呕则胎为钓动也。如是旬余愈。          人参白术散     白术茯苓人参甘草木香藿香（各半两）干葛（一两）为末，沸汤调服二钱。吐甚者，加生姜汁频频饮之。          人参散     治妊娠霍乱吐泻，心烦腹痛。     人参浓朴（姜制）橘红（各二钱）当归（炒）干姜甘草（炙，各一钱）作一服，水二盅，姜三片，红枣三枚，煎一盅，服无时。          白术散     治妊娠霍乱，腹痛吐利不止。     白术（炒）益智仁枳壳（麸炒）橘红（各七钱半）草豆蔻（煨，去皮）良姜（炒，各半两）上为散，每服三钱，水煎入姜半分，去滓温服，无时。          木瓜煎     治妊娠霍乱吐泻，转筋入腹则闷绝。     吴茱萸（汤炮，七次）生姜（切，各七钱半）木瓜（切，一两半）一方有香（七钱半）甘草（一钱）茱萸（半两）加紫苏煎。     上细锉，水二盏，煎一盏二分，去滓分三服，热服，无时。          缩脾饮     解伏热，除烦渴，消暑毒，止吐利。霍乱之后，服热药太多，致烦躁，宜沉井水中候冷，频频服。     草果仁（四两）乌梅肉（三两）甘草（二两半）上咀，每半两，水一碗，姜十片，煎八分，沉冷服。     妊娠霍乱腹痛，四肢冷逆，汗出脉虚弱者，理中汤治之。     上四方内，用干姜、豆蔻、茱萸，俱大温之剂。若发热烦渴，脉数阳证者，服之即死，宜用后方。     竹茹汤（呕吐）益元散桂苓甘露饮冬葵子汤（并见杂病霍乱。） [卷之四\胎前门] 泄泻          〔薛〕     米食所伤，用六君加谷。面食所伤，用六君加麦。肉食所伤，用六君加山楂。若兼寒热作呕，乃肝木侮脾土，用六君加柴胡、生姜。兼呕吐腹痛，手足逆冷，乃寒水侮土，六君加姜、桂，不应，用钱氏益黄散。（幼科脾脏。）若元气下陷，发热作渴，肢体倦怠，用补中益气汤。（杂病。劳倦。）若泄泻色黄，乃脾土之真色，用六君加木香、肉果。     若作呕不食，腹痛恶寒，乃脾土虚寒，用六君加木香、姜、桂。若泻在五更侵晨，饮食少思，乃脾肾虚弱，五更服四神丸，（泄泻。）日间服白术散，如不应，或愈而复作，或饮食少思，急用八味丸，（杂病虚劳。）补命门火以生脾土为善。边太常侧室，妊娠泄泻，自用枳、术、黄连之类，腹闷吐痰，发热恶寒，饮食到口即欲作呕，强匙许即吞酸不快，欲用祛痰理气。余曰∶此因脾胃伤而痰滞中脘，若治痰气，复伤脾胃矣。遂以参、术、炮姜为未，丸如黍粒，不时含咽三五丸，渐加，至三日后，日进六君子汤而寻愈。进士王缴征之内怀妊泄泻，恶食作呕。余曰∶脾气伤也。其夫忧之，强进米饮。余谓饮亦能伤胃，且不必强，俟脾胃醒，宿滞自化，饮食自进。不信，别用人参养胃汤饮之，吐水酸苦；又欲投降火寒药。余曰∶若然，则胃气益伤也。经云∶损其脾胃者，调其饮食，适其寒温。后不药果愈。          加味理中汤     人参白术白芍药白茯苓干姜黄连藿香叶木香诃子肉肉果甘草（各一钱）水二盅，生姜参片，大枣二枚，煎一盅，饥时服。     余方并详第二卷泄泻及杂病泄泻门。      [卷之四\胎前门] 滞下          〔薛〕     治痢之法，当参前篇。其下黄水，乃脾土亏损，真色下陷也，当升补中气。若黄而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝补脾。若黄而兼白，乃子令母虚，须补脾胃。若黄而兼黑，是水反侮土矣，必温补脾胃。若黄而兼赤，乃心母益子，但补中益气。若肠胃虚弱，风邪客之，用胃风汤，或胎气不安，急补脾胃而自安矣。凡安胎之药，当临病制宜，不必拘用阿胶、艾叶之类。地官胡成甫之内，妊娠久痢，自用消导理气之剂，腹内重坠，胎气不安，又用阿胶、艾叶之类不应。余曰∶腹重坠，下元气虚也。胎动不安，内热盛也。遂用补中益气汤而安，又用六君子汤全愈。壶仙翁治汤总兵夫人妊娠病痢不止。     翁诊其脉，虚而滑，两关若涩，此由胎气不和，相火炎上而有热，似痢实非也。乃用黄芩、白术以安胎，四物、生地黄以调血，数剂而安。当归芍药汤治妊娠下痢腹痛。（即当归芍药散，见前心腹痛。）     〔本〕     治妇人胎前产后赤白痢。     生姜（年少者百钱，老者二百钱，取自然汁）鸭子（一枚）上将鸭子打破，倾入姜汁内搅匀，煎八分，入蒲黄三钱，再煎五七沸，空心热服，立效。          〔无〕     妊娠下痢赤白，绞刺疼痛。     鸡子（一枚，乌鸡者佳。破孔倾出清，留黄用之）黄丹（一钱，入鸡子壳内同黄搅匀，以浓纸糊牢，盐泥固济，火上煨焙干，为细末）上每服二钱，米饮调下。一服愈者是男，二服愈者是女。          〔大〕     治妊娠素弱，频并下痢，腹痛羸瘦，面色痿黄，不进饮食。     浓朴（一两半）白术熟地黄川芎白芍药当归干姜人参（各一两）诃子（三钱）甘草（一钱）上咀，每服四钱，姜三片，水煎。     又方治妊娠下痢，腹痛小便涩。     当归黄（各一两）糯米（一合）上细切，和匀，水煎分四服。          〔罗〕大宁散     治妊娠下痢赤白灰色，泄泻疼痛垂死者。     黑豆（三十五粒）粟壳（二两，半生半炒）甘草（二两，半生半炒）上为粗末，都作一服，生姜三片同煎，食前服。     治妊娠挟热下痢，亦治男子常痢。     黄连黄柏（各一升）山栀仁（二十枚）上咀，每服五钱，水二盏，浸二时久，煮十余沸，顿服。若呕加陈皮（一两半）生姜（三两）     黄连汤     治妊娠下痢赤白，脓血不止。     黄连（二两）浓朴（姜制）阿胶（炙）当归干姜（各一两半）艾叶黄柏（各一两）上为细末，空心米饮调下方寸匕，日三服。     疗妊娠白脓痢，腹中冷。     干姜（四两）赤石脂（六两）粳米（一升，炒黄）上用水七升，煎取二升，温分三服。          浓朴散     治妊娠下痢，黄水不绝。     浓朴（姜炙，三两）黄连（三两）肉豆蔻（一枚，连皮用）上为粗末，水煮顿服。          草果饮     治妊娠脏气本虚，脾胃少弱，脏腑虚滑，腹脐疼痛，日夜无度。     浓朴（姜制，二两）肉豆蔻（一个，面裹煨）上咀，每服三钱，姜三片，水同煎。      前一页 ◇ 疟 后一页 ◇ 大小便不通