[卷之二\杂症门上] 心痛          〔大〕     夫妇人血气心痛者，由脏腑虚，血气不调，风冷邪气乘于心也。其痛发有死者，有不死者。成证者，心为诸脏之主，而主于神，其正经不可伤，伤之而痛者，名为真心痛，朝发夕死，夕发旦死。心之支别络为风冷所乘而痛者，故痛发乍轻乍甚，而成证者也。          〔薛〕     前证若寒邪所伤，温散之。饮食停滞，消导之。肝火妄动，辛平之。脾气郁结，和解之。仍与后六证方药同用。一妇人久患心痛，饮食少思，诸药到口即吐。予以为脾土虚弱，用白术一味，同黄土炒，去土，每服一两，以米泔煎浓，徐服少许，数日后自能大饮。用三斤余而安。上舍陈履学长子室，素怯弱，产后患疥疮，年余不愈，因执丧旬月，每欲眩仆。一日感气，忽患心脾高肿作疼，手不可按，而呕吐不止，六脉微细。或见其形实，误认诸痛不可补气，乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟，且堕胎，又投理气行血之药，病虽去，元气转脱，再投参补剂不应矣，六脉如丝欲绝。迎予至诊之，曰∶形虽实而脉虚极，反用理气之剂，损其真气故也。连投参、、归、术、附子、姜、桂二剂，间用八味丸，五日寝食渐甘，六脉全复。此证若心脾疼痛时，即服此等药，疟亦不作矣。          〔大〕乌药散     治妇人血气攻心痛，发歇不定。     乌药莪术桂心当归（炒）桃仁青皮木香（各等分）为末，每服二钱，热酒调下。          阿魏丸     治妇人血气攻心疼痛，及一切积冷气。     当归桂心青皮附子（炮）阿魏（面裹煨，以面熟为度）白术川芎（各一两）吴茱萸（炮）木香干姜（各三分）槟榔肉豆蔻（煨）延胡索莪术（各一两）朱砂（细研，半两）上为末，先以醋一升，煎阿魏成膏，和药末捣三百杵，丸如梧桐子大。每服二十丸，食前热酒下。          鸡舌香散     治男子妇人九种心痛，一切冷气。     良姜（锉细，麻油炒）桂心赤芍药（各等分）上为细末，每服二钱，水一盏，入盐木瓜三片，同煎七分，温服，盐汤点亦可。血气疝瘕痛，用熟醋汤调下，忌生冷。          应痛散     治心脾痛不可忍者，妇人脾血气作心脾痛尤效。前方同，只无桂心。用醋煎、醋汤点亦可。     乙丑年春初，次女年十五，经脉未行，初一日心痛如刺，吐饮不止，脉沉缓弦细，以苏合香丸、神保丸、沉香丸、理中丸、诃子散、七气汤，皆无效。余思之，此证非虫即饮作疾，非《局方》九痛丸则不可。遂合与服一二丸，即愈矣。          陈氏二神丸     治妇人血气不和，作痛不止，及下血无时，月水不调。     真蒲黄（炒）荜茇（盐炒）上等分为细末，炼蜜丸如梧子大。每服三十丸，空心温酒下。如不能饮，米饮吞下，两服即止。          陈日华抽刀散     治妇人血风血气等疾。武兴戎司机宜侯恺云∶见一道人，用此方疗病，不一而足，遂以为献，真是奇妙。     五灵脂（炒，一两）莪术桂心芸苔子（炒，各半两）上为末，每服二大钱，酒半盏，水半盏，煎至八分，疾作热服。     失笑散（见产后心痛。）诃子散（见霍乱。）亦妙。     《灵苑方》治妇人卒血气心痛。只用生五灵脂为细末，每服一钱，酒一盏，煎沸热服。     《局方》四七汤加良姜，又沉香降气汤、分心气饮，皆治心痛良。（三方并见杂病诸气。） [卷之二\杂症门上] 心腹痛          〔大〕     妇人血气心腹疼痛，由脏腑虚弱，风邪乘于其间，与真气相击而痛。其痛随气上下，或上冲于心，或下攻于腹，故云血气攻心腹痛也。          〔薛〕     前证若气滞血瘀，用没药散。劳伤元气，用补中益气汤。（杂病伤劳倦。）肝脾郁结，用四七汤。（杂病气。）怒动肝火，用小柴胡汤。（热入血室。）肝脾血虚，用四物汤。（通治。）脾肺气虚，用四君子汤。（杂病虚劳。）中气虚弱，用补中益气汤。气血俱虚，用八珍汤。（即杂病虚劳八物汤。）一妇人每怒心腹作痛，久而不愈，此肝火伤脾气也。用炒山栀一两，生姜五片，煎服而痛止，更以二陈加山栀、桔梗，乃不再发。一妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，诸药不应。用归脾汤（杂病健忘。）倍加炒山栀而愈。     陈湖陆小村母，久患心腹疼痛，每作必胸满呕吐，手足俱冷，面赤唇麻，咽干舌燥，寒热不时，月余竟夕不安，其脉洪大，众以痰火治之，屡止屡作。迨乙巳春，发频而甚，仍用前药反剧。此寒凉损真之故，内真寒而外假热也。且脉息洪弦而有怪状，乃脾气亏损，肝木乘之而然，当温补胃气。遂用补中益气汤加半夏、茯苓、吴茱萸、木香，一服熟寐彻晓，洪脉顿敛，怪脉顿除，诸证释然。          三神丸     治室女血气，腹中刺痛，痛引心端，经行涩少，或月水不调，以致疼痛。     橘皮（二两，焙）当归（酒浸，炒）玄胡索（醋煮，各一两）上为细末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。          没药散     治一切血气，脐腹撮痛，及产后恶露不下，儿枕块痛。     没药血竭桂心玄胡索当归蒲黄红花干漆（炒，烟尽）木香芍药（各等分）上为细末，每服二钱，食前温酒调下。          〔大〕延胡索散     治妇人血气攻心腹疼痛。     延胡索当归川芎桂心（各七钱半）木香枳壳赤芍药桃仁（各半两）熟地黄（一两）上咀，每服三钱，水一盏，姜三片，煎至七分，去滓热服。          琥珀散     治妇人血气攻心腹，烦躁闷乱，疼痛不止。     琥珀（另研）没药（另研）当归（炒）赤芍药牡丹皮延胡索蒲黄莪术桂心（各等分）上为末，每服一钱，温酒调下。          瑞金散     治妇人血气撮痛，月经不行，预先呕吐疼痛。     玄胡索牡丹皮红花（各一钱）片姜黄（二钱半）赤芍药莪术川芎当归（各一钱半）官桂（半钱）作一服，水一盅，酒一盅，同煎至一盅，食前服。          牡丹散     治妇人久虚羸瘦，血块走注，心腹疼痛，不思饮食。     牡丹皮玄胡索官桂（各一钱）京三棱当归（各一钱半）莪术赤芍药牛膝（各二钱）上煎服，法同前。          八仙散     治血气心腹痛，立验。     当归浓朴芍药枳壳（制）人参（各四分）甘草茯苓（各五分）肉豆蔻（二分）上为末，水二升，煮取八合，空心分三服。          又八仙散     （《灵苑》治证同前。）棕榈（二两）当归（一两，并锉碎，一处烧成炭，细研）麝香（一钱，细研）上同研令停，每服一钱，温酒调下。          玄胡索汤     治妇人室女七情所感，血与气并，心腹疼痛，或连腰胁，甚作搐搦，一切血气，经候不调，并宜服之。     玄胡索蒲黄赤芍药片姜黄当归（去芦，各一钱半）乳香木香（不见火）官桂（不见火）没药（各一钱）甘草（半钱）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。          大效琥珀散     （《灵苑》）治妇人心膈迷闷，腹脏掐撮疼痛，气急气闷，月信不调等疾。     乌药莪术（各二两）当归（一两）上并生为细末，温酒调二钱服，服后以食压之。忌生冷油腻等物。如是产后诸疾，炒生姜、酒调下。     治血气不调，脐下痛。     桑耳子桂心土瓜根川芎（各四分）甘草（二分）牛膝赤茯苓（各五分）大黄白芍药（各六分）干地黄（八分）上为末，炼蜜丸如梧桐子大。醋汤吞下二十丸。          蠲痛散     治妇人血气刺痛。     荔枝核（烧存性，半两）香附子（去毛、炒，一两）上为细末，盐汤米饮调下二钱，不拘时候。          没药散     治妇人血气疼痛不可忍者。（出《博济方》）红花没药（研）延胡索（炒）当归（各等分）上为末，每服二钱，童便半盏，酒半盏，同煎至六分，热服。用烧赤秤锤淬过调服亦可。常服只用温酒。          菖蒲丸     治妇人脾血积气及心脾疼。     菖蒲（九节者，六两）吴茱萸（炮）香附子（炒去毛，各四两）上三味并锉细，以酽醋五升煮干为度，焙干研细末，以好神曲打糊为丸，如梧桐子大。     空心食前，以淡姜汤吞下四五十丸，日三服，橘皮汤下亦好。          手拈散     治血气心腹疼痛。     草果玄胡索五灵脂没药（各等分）为末，每二钱，温酒调服。          木香枳术丸     破滞气，消饮食，开胃进食，消化痰涎。     木香枳实（炒，各一两）白术（二两）上每服五钱，姜枣水煎服。          木香化滞汤     治脾胃虚弱，饮食停滞，腹胀作痛，或心下痞满，不思饮食。若忧怒饮食而致者，尤宜用之。     木香红花（各三钱）橘皮当归尾枳实（炒，各二钱）柴胡（四钱）草豆蔻甘草（炙，各半两）半夏（一两）上每服三五钱，姜水煎服。      前一页 ◇ 头痛 后一页 ◇ 小腹痛