保养生胎论     夫人也，受气于父，成形于母，先生骨肉，乃生气之本也，是元脏之所属也。水生肝，肝属木，木生心，心属火，火生胃，胃属土，土生大肠，大肠属金，金生膀胱，膀胱生三焦，三焦有八脉，八脉有十二经，十二经生一百八十四丝络，丝络生三百六十五骨节，骨节生二百八十四条细脉，前后生毛发肌肤，肌肤生血肉，上有毛发，下为皮为肉，肉下为筋，筋下为骨，骨肉为髓，荣行脉中，卫行脉外，五脏和平者无病，如克太过不及，皆主有病。然五脏盈亏，所属之症，自然明已。东方实，西方虚，泻南方，补北方。盖东方实者，木太过也，西方虚者；金不足也；泻南方者，火太过也；补北方者，水不足也。故是五行太过不及，主受病也。若木升而火降，金清而木平，五行得中，脉息和平，何由乎病哉？今余之医遵叔和之脉，述仲景之书，治百病之源，苟得有效，即曰书名为《试验录》也。传之于后，鉴之用之，盖可忽哉。      妇人劳伤偏郁忧思食积论     妇人病虽不一，而起于劳伤、偏郁、忧思食积者多也。盖阴本柔弱，不能御烦。若持家之妇、嗜欲之女，勤太过而伤其筋骨，房室不谨，而敝其精神，是以血气津液渐亏于经络，日耗于脏腑，失其调治，则阴阳两虚，骨蒸体热，以成劳伤之症也。妇人赋性不齐，性偏执一，若孀尼之辈、婢外家之流，情欲动其中，而不能遂其心；形骸制其外，而不能伸其志；是以忧郁之气，蕴结于三焦，壅滞于胸臆，积而至久，则寒热交争，似疟非疟，以成偏郁之症也。阴虽静，不能无动，五性之发，七情见焉。况裙钗性柔欲炽，而无有断志，临事触物，而忧思易形，忧则伤肺，思则损脾，脾肺受伤，则血气凝滞、愤郁怔忡、胀闷枯闭之症生焉。食之不化，以成其积，积之所聚，皆由于食。食虽养人，亦能害人。惟妇女所处者中馈，所守者闺房。运化迟缓，饮食不节，生冷失宜，致伤脾胃，脾胃致伤，传送失度，则痞满、块、呕痢之症生焉。盖劳伤有内外之分，偏郁非六郁之比，忧思成无形之疾，食积成有形之病也。执治之法，须用审辨病因，察辨脉理，观色辨音，务求辨实。劳伤则补养之，忧思则解散之，郁则开，食则消。按症投剂，无有不效，此特陈辨大要也。若漏崩，溺淋、胎产、经水病症□□，又本之《大全》、继之《良方》、恭之《产宝》诸书。变之，通之，庶可为女科之司命矣。      男女尺脉盛弱     经曰∶天地，万物之父母也。阴阳，血气之男女也。男子负阴而抱阳，女子负阳而抱阴。南方，火也，男子南面而生，则两寸在南，而得元阳，故寸脉洪大，而尺脉微弱；女子北面而生，则两寸在北，而得元阴，故寸脉微弱，而尺脉洪大也。男得女，为不足；女克男，为太过。《脉诀》云∶女人反此，皆看之尺脉，第三同断病，正此谓也。      妇人受胎     盖妇人受孕，犹曳地之道，阴阳和而万物生焉。夫妇之道，阴阳和而男女生焉。妇人经水匀调，百病不生，然后孕育成矣。夫受胎以血为主，叔和云∶血旺气衰应有体，血衰气旺定无娠。尺微关滑数流利并雀啄，皆是胎脉见，孕母不知觉。左手带纵，两男子；右手带横，一双女；左手脉逆生，三男；右手脉顺还，三女；左手太阳浮，大男；右手太阴沉，细女。诸阳为男，诸阴为女。仲景云∶脉有相承，纵横逆顺。何也？曰∶水行乘火，金行乘木，曰纵；火行乘水，木行乘金，曰逆；金行乘水，木行乘火，曰顺。或曰∶脉有残贼，何也？弦、紧、浮、滑、沉、涩，此六脉者，贼也。然诸贼作病，是为残也。且孕脉夫乘妻亏纵气露，妻乘夫亏横气助，子乘母亏逆气恭，母乘子亏顺气护。夫阴阳二气，若阴血先至，阳精后冲，纵气来乘，如雾露之降升，血裹精，此为夫乘妻亏纵气雾，则男形成矣；若阳精先至，阴血后恭，两傍横气来助佐，而升精裹血，此谓妻乘夫亏横气助，则女胎成矣。凡胎气骤聚，必带纵横逆顺，方成胎也。      妇人经水不调     男子以阳精为盛，女子以月水为调。阳精且水，各得其时，合乎阴阳之数矣。女子十四则月水行，男子十六则阳精具。妇人经水过期者，血少也，宜以芎、归、参、术。有痰，宜南星、半夏之类。经水不及期而来，血热也，宜四物、黄连。过期作痛，紫黑色有块，亦血热也，宜四物、黄连、香附。过期色淡者，痰多也，宜二陈、川芎。有血虚过期，宜四物加黄、陈皮、升麻。     有气血俱热，未期先至，宜柴胡、黄、归、芍、生地、香附。有经不调而血水淡白者，用参、、芎、归、香附、白芍，腹痛加胶珠、艾叶、玄胡。过期作痛，虚中有热；将来作痛，血实也。     宜桃仁、黄连、香附、玄胡、红花。临行腹痛，有郁滞瘀血，宜四物、红花、桃仁、莪术、玄胡、香附、木香，发热加柴胡、黄芩。有痰多占住血海而下多者，目必渐昏。肥人加南星、苍术、川芎、香附，作丸服之。躯脂涩经闭者，导痰汤与黄连、川芎，不可服熟地，恐腻膈，故如用加姜汁炒之。临期腹痛甚者，血实热也。如有血实热，行经作痛者，得孕迟也。      血虚白带     丹溪云∶白带是胸中痰积渗入膀胱。无人知此，宜升。     甚者，上必用吐以提元气，下用苍术、白术、二陈。如赤白相兼者，皆属血出于大小肠之分。肥人多痰，宜南星、半夏、海石、苍术、香椿皮、青黛；瘦人白带因多热，宜黄柏、滑石、海石、橙皮、川芎、蛤粉、青黛，作丸服之。赤白带下，皆因七情内伤，下元虚弱，感非一端。     叔和云∶崩中日久为白带，漏下多时滑水枯，崩中血少无元阳，故白滑之物下流不止，血海枯干，不能滋养筋骨。治法用审寒热虚劳，不可类治。妇人之心，以血□□有血则心宁，血少则心火旺，火旺则心乱、撞摇、提拮、战惚、闷乱。惟妇人多有此症，治法用清心降火，四物加天门、麦门、贝母、黄芩。夫天门镇心之要药，切不可缺。     治赤白带∶龟板干姜黄柏白芷如气虚白带∶人参白术黄当归川芎苍术黄柏干姜（煨）白芷如肥人∶南星半夏苍术海石白术黄柏川芎椿皮青黛如瘦人多热∶人参川归芍药黄柏茯苓黄连黄陈皮甘草前胡椿皮青黛 崩漏     妇人崩漏，皆因脏腑或冲任二脉损伤，血气虚弱。且二脉乃经脉之血海，血气之行，外循经络，内荣脏腑，气血均调，经下根据时，脏腑过劳，俱伤冲任之气，故虚不能约制，其经血忽然而下，谓之崩中。治宜大补气血，滋养脾胃，镇坠心火，助火补阴，经自止矣。又紫血成块，如产血之状，过多不止，乃谓血热妄行。此时药不能及，急则治标，宜白芷汤，或茅根汤送下，或百草霜、棕榈炭、二蚕绵炭，加干姜炭最妙，不宜多服，因姜热故也。夫血热则行，冷则凝，逢黑则止。然后用四物、芩、连、栀子之药。其血去来二三日外，恐气血虚也。宜四物、参、、芩、术、香附有效。     五灵脂半生半炒，为末，好酒调服，灵脂能行气止血故也。     崩中用荆芥凉血，干姜为血分之药，乌梅能入血分。醋煮香附，妇人要药，气分不可多，血分不可少。然病有阴阳，药亦阴阳之分。有血枯经闭不通，手足烦热，头痛体弱，微热时来，宜四物汤、桃仁、红花、牛膝、乌药、生地、香附主之。刘寄奴、桂心，久服自通。     血崩∶棕榈炭干姜（少用）二蚕绵炭乌梅荆芥汤送下。如血热，加黄柏、黄连、黄、淮生荆芥、白芷、香附、天门冬煎服。     又方∶用鲜天门冬煮糯米粥，早晚食之效。      前一页 ◇ 后一页 ◇ 安胎