[卷下] 第五十八问妊娠三月曾经堕胎至其月日复坠

    答曰。阳施阴化。则有胎也。若血气和调。胎气乃成。若血气虚损。子藏为风冷所乘。致亏营卫。不能荫养其胎。故数堕也。假令妊娠三月。当手心主包络经养之。不善摄生伤经。则胎堕。后虽再有妊。至其月日。仍前犯之。所以复堕也。又有因坠堕惊恐。或吐血下血者。
    皆能损胎。若妊娠常腰疼者。喜堕胎也。盖腰为肾府。女子以系胎也。
    地榆散。治妊娠损动胎胞。下血不止。
    地榆(三钱)干姜(三分)当归(三钱)龙骨(三钱)芎(三钱)艾叶(半两)阿胶(三钱)蒲黄(半两)熟地(一两)黄牛骨腮(一两烧灰)乌骨(二钱烧灰)白术(半两)上为细末。每服二钱。以粥饮调下。不拘时。
    卷柏丸。治妊娠数堕胎。皆因血气虚损。子脏受风冷。致令胎不坚固。故频有伤。
    卷柏钟乳粉鹿角胶(捣碎炒令黄燥)紫石英(火研细水飞过)阳起石(火研细)桑螵蛸(炒)熟地禹余粮(烧醋淬七次各一两)杜仲芎当归(锉炒)桂心牛膝桑寄生五味子蛇床子牡丹皮(各三分)玄及上为细末。炼蜜丸桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。
    严氏第二问。胎动腹痛者。何也。曰。胎动腹痛。其理盖缘饮食冷热动风毒物。或因再交。
    摇动骨节。伤犯胞胎。其候多呕。气不调匀。或服热药太过。血气相干。急服顺气药安胎。
    不然变成漏胎。则难疗矣。
    如圣汤。
    鲤鱼皮当归熟地阿胶白芍叶川芎续断(酒浸)甘草(炙各等分)上咀。每服四钱。水盏半。入苎根少许。姜五片。煎七分。去滓空心服。

[卷下] 第五十九问大小二便秘结不通

    答曰。阳虚不能运阴。故气无阴以清其阳。则阳独治而为热。阴虚不能运阳。故气无阳以和其阴。则阴独治而为厥。是以二气和。则气道平。二便顺。则气道通。今二便秘结。明阴气之独治也。夫人有腑脏气实而生热者。随其停积之处而成病也。若热结大肠。则大便不通。
    热结小肠。则小便不通。若大小便俱为热所结。故烦满而二便结闭。热盛则肠胃气逆。冷则变为呕也。
    槟榔散。治产后大小便秘。心腹胀满气促。
    槟榔(一两)车前子(三分)冬瓜子(三分)川大黄(一两微炒)木通(一两)桂心(半两)甘草(炙半两)当归(炒半两)滑石(一两)川朴硝(一两烫甚者入硝)上咀。每服三钱。水盏半。煎半盏。去滓温服。不拘时。
    木通散。治产后大小便秘涩。
    木通大麻仁葵子(一本冬瓜子)滑石槟榔(各一两)枳实(半两麸炒)甘草(炙半两)严氏第四问。妊娠面赤口苦舌干。心烦腹胀者何。曰。盖缘恣情饮酒。因食桃梨羊肉鸡面鱼腥膻毒物等。致令百节酸疼。大小便结秘。可服归凉节命散。
    川芎苎根白芍药麦门冬(去心)当归白术(各一两)糯米(半合)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水盏半。煎九分。去滓温服。不拘时。
    大腹皮散。治妊娠大小便不通。
    枳壳大腹皮甘草(炙各一两)赤茯苓(去皮三钱)上为细末。每服二钱。浓煎葱白汤调下。不拘时服。
    冬葵子散。治妊娠小便不利。身恶重寒。起则眩晕。及水肿。
    冬葵(三钱)赤茯苓(二钱)上为细末。每服三钱。米饮调下不拘时。若利则歇。服不通。恐是转胞。加发灰少许神效。
    曾有妊妇腹胀。小便不利。吐逆。诸医杂进温脾胃。宽气去胀等药。服之反吐。药食不纳。
    转加胀满揍心。验之胎死腹中。又服诸下胎药不能解。举家惊惶。因得鲤鱼汤论曰。脚肿俗呼为皱脚。亦有通身肿满。心胸急胀。名曰胎水。遂去妊妇心前衣服看之。胸肚不分。急以鲤鱼汤四五服。大小便皆下恶水。肿消胀去。方得分娩死胎。可谓生之幸也。此证盖缘怀身腹大。妊妇不自知觉。人人皆以为身娠如此。终不以为胎水病。医人何以得知。故书此论。
    病家当自觉察。
    鲤鱼汤当归白芍药(去皮各四钱)白术(半两)上咀。每服四钱。用鲤鱼一尾。不拘大小。破洗去鳞肠。白水煮熟去鱼。每服鱼汁一盏半。姜五片。橘皮少许。煎一盏。空心服。如胎水去未尽绝。再服。

[卷下] 第六十问妊娠伤寒与常人治法同异

    答曰。四时有不正之气。如春夏亦有寒温时。秋冬亦有暄暑时。是故一岁之中。病无长幼。
    率相似者。此则时行之气。俗谓之天行。若春温暖而清气折之。则责邪在肝。夏应暑而寒气折之。则责邪在心。秋应凉而反大热折之。则责邪在肺。冬应寒而反大温折之。则责邪在肾。仲景云。冬温之毒。与伤寒大异。盖伤寒者。因冒寒而作也。其候发热恶寒。头疼腰脊痛。其脉浮紧。无汗者可发汗。宜服麻黄汤。脉浮缓而有汗者。可解肌。宜服桂枝汤。切详麻黄桂枝皆能堕胎。以此言之。则妊娠伤寒。常人之治法大不相侔也。
    十全散。即败毒散。又名人参羌活散。治伤寒瘟疫。
    人参白茯苓羌活独活甘草(炙)川芎枳壳柴胡白术桔梗(各等分)上咀。每服三钱。水盏半。姜五片。薄荷七叶。煎七分。热服。如头疼发热连二服。汗出即愈。
    阿胶散。治妊娠妇伤寒安胎。
    阿胶桑寄生吴白术人参(各等分)上为细末。每服二钱。煎糯米饮调下。不拘时。
    罩胎散卷荷叶(一两焙干)蚌粉花上为细末。每服二钱。入蜜少许。新汲水调下。食前服。
    严氏第十问。妊娠妇外感风寒。浑身壮热。眼晕头眩者何。曰。盖因风寒客于皮肤。伤于营卫。或洗项背。或当风取凉。致令头目昏痛。憎寒发热。甚致心胸烦闷。大抵产前二命。所以不可轻易妄投汤剂。感冒之初。止宜进芎苏饮以发散表邪。其病自愈。
    芎苏饮。
    川芎紫苏叶白芍药白术麦门冬陈皮干姜(各一两)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水盏半。姜三片。葱白一寸。煎八分。温服不拘时。

[卷下] 第六十一问妊娠伤寒瘥后复发热

    答曰。伤寒瘥后发热者何。此名劳食复也。内经云。多食则复，食肉则复。缘病瘥后。气尚虚。津液未复。因劳动生热。气既还复入经络。名曰劳复。仲景云。伤寒。瘥后更发热者。
    小柴胡汤主之。脉浮者。以汗解。脉沉者。以下解。又伤寒瘥后劳复者。枳实栀子汤主之。
    千金方劳复起死。人参麦门冬汤。又有食复者。大病新瘥。脾胃尚弱。谷气未复。(谷王宇泰本作谷)强食过多。停积不化。因尔发热。名曰食复。仲景于枳实栀子汤证云。若有宿食。内加大黄如博棋子大五六枚。服之愈。
    枳实栀子汤枳实(一枚去穣麸炒)栀子(三枚半肥者)豉(一两半)上以清浆水二盏半。煎九分。下豉再煎五六沸。去滓温服。覆令汗出。
    若有宿食。加内大黄如博棋子大五六枚服之。日煎服之。

[卷下] 第六十二问时气温病皆能损胎

    答曰。阴阳大论云。春气温和。夏气暑热。秋气清凉。冬气凛冽。此则四时正气之序也。冬时严寒。万类深藏。君子固密。则不伤于寒。若伤于寒者。凡名伤寒耳。其一岁之中。长幼之病多相似者。故名时行之气也。其伤于四时之气。皆能为病。以伤寒为毒者。以其最盛杀厉之气。中而即病者。名曰伤寒不即病。寒毒藏于肌肤。至春变而为温病。至夏变而为暑病。暑病者。热极重于温也。详此三证。皆因寒气而受邪。寒极生热。热气熏煮其胎。故损也。
    罩胎散(见六十问中)人参羌活汤。治妊娠感冒。发热头疼。身体痛。
    白茯苓羌活独活前胡芎枳壳(炒)桔梗人参(各一两)甘草(炙半两)干葛陈皮(各一两)上为细末。每服三钱。水一盏。姜五片。枣一枚。煎七分。去滓温服。
    黄龙汤。治妊娠瘟疾。寒热头痛。嘿嘿不欲饮食。胁下痛。呕逆痰气。及产后伤风。热入胞宫。寒热如疟。
    柴胡黄芩甘草人参(各一两)上锉如麻豆大。每服五钱。水盏半。煎八分。去滓温服。不拘时。
    治妊娠患时疾。
    黄芩尖者。出锥郁金。
    上为细末。每服一钱。板蓝根地黄水调下。汗出效。未愈。再服即愈。
    治妊娠患时疾。
    鸡子(坠井底泥上隔宿取出吞之必无虞矣)

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