块痛
    产后腹有血块。是胎前余血之所积也。夫妇人以经脉为主。二七而天癸至。三旬一见。以象月盈则亏。行之有常。
    名之曰经。有孕则经不行。其余血注于胞中。以护元。一月曰始胚。二月曰始膏。三月成形。而名胎。方受母血之荫。
    胎形尚小。食母血故有留余。并前两月之血积于胞中。久而成块。至产时。随儿当下。亦有因产妇送儿劳倦。调护欠温。
    以致块痛不散者。慎勿轻用攻血峻药。宜饮姜艾酒。多服生化汤。加以热衣暖腹。自然渐散。俗师有用红花生地以行之。
    苏木牛膝以攻之。鲜有不至危亡者。
    小腹有块作痛。名曰儿枕。世多专先消散。然后议补。或消补兼施。更为夹杂。殊不知旧血须当消化。新血尤当滋生。若专主攻旧。新亦不能生矣。产后血气暴虚。理当大补。当恶露未净。用补须知无滞血。攻块不致损元气。行中兼补。方是万全。世以四物汤理产。误人多矣。地黄性寒滞血。芍药酸寒伐肝。治产者察之。
    产后七日内。未曾服生化汤。块痛未除。仍以生化汤治之。
    暑月产后。内服生化汤以除块痛。外用热衣暖腹。方能消恶止痛。若失于盖暖。亦难取效。
    产后一二日内。块痛未止。忽脱晕。汗多而厥。口气渐冷。即于生化汤中加用人参。黄。以扶危急。日夜频服三四剂必效。
    产后七日内。因食冷物。血块凝结痛甚。宜于生化汤内加肉桂五七分。
    产后三四日内。服生化汤三四剂。块痛未减。得按揉而稍安者虚也。可加参二三钱。
    产后三日内。血块痛。人参当缓。如遇危症。从权加参救急可也。病势一转。则当减参。只服本方。自能取效。
    

血崩血晕
    血崩宜审血色之红紫。形色之虚实。如血紫有块。宜去其败血。若留之反作痛。不可以崩论。如鲜红之血大来。乃是心因惊伤不能生血。肝因怒伤。不能藏血。脾因劳伤。不能统血。当以崩治之。宜于生化汤中加荆芥穗五分。连服几剂则行中有补而血安矣。若形脱气促。或有汗晕厥。牙关紧闭。昏乱将绝。先用韭菜数十茎。细切放酒壶内。以滚醋一碗泡入。将大口塞住。以小口对鼻孔熏之。速煎生化夺命汤灌救。如气欲绝。药不能入。即将鹅毛管插口内。用酒杯盛三四分灌之。如灌下腹渐温暖。连服数剂可活。再用绵衣烘热。替换揉腹。方无他患。如产后半月崩来。又宜滋荣益气汤以升举之。世医治崩。每以棕灰止之。此治末之法。即有偶效。祸不旋踵慎之。
    

[血崩血晕] 生化夺命汤
    川芎(二钱)当归(四钱)干姜(炙黑五分)甘草(炙三分)桃仁(去皮尖研十一粒)肉桂(三分服二剂去此味)上药加黑枣一枚。用水一盏半煎七分。稍热服。
    汗多加人参二钱。生黄二钱。两手脉伏。或右手脉绝。加麦冬一钱。五味子十粒。如灌药得苏。其块痛未除。当减去参。只服生化汤。除块定痛。若块痛已除。仍加参。口渴加麦冬。腹泻加茯苓。有痰加竹沥一匙。姜汁半匙。
    若胃中久不纳食。闻药气即呕。先用人参一二钱煎汤。调饭锅焦末服之。以通胃气。此等危症。一日内须服二三剂。方保无虞。
    

[血崩血晕] 滋荣益气汤
    川芎(一钱)当归(二钱)人参(二钱)黄(生用二钱)生地(二钱)于术(二钱)麦冬(一钱)陈皮(五分)升麻(四分)防风(三分)白芷(四分)甘草(炙四分)荆芥穗(四分)上药加黑枣一枚。用水一盏半煎七分。稍热服。
    汗多加麻黄根。(麻黄发汗。根止汗。宜用根。)五分。浮小麦一撮。大便不通加肉苁蓉二钱。气不舒展加木香一钱。
    有痰加竹沥一匙。姜汁半匙。咳嗽加苦杏仁二钱。惊悸加炒酸枣仁一钱。柏子仁一钱。伤食加神曲一钱。炒麦芽一钱。
    伤肉食加炒山楂一钱。砂仁八分。
    眼黑头眩。昏迷不省人事。即是血晕。其因有三。一因劳倦甚而气竭神昏。二因血大脱而气欲绝。三因痰火乘虚泛上而神不清。患此三者。急服生化汤。以行块定痛。化旧生新。斯血遂生而气转清。频服数剂。治其昏乱。气血即定矣。
    外用前韭醋熏鼻之法治之。切勿认为恶血上冲。昏迷心窍。以致轻用散血之剂。亦勿认为痰火。而用消耗之品。庶无贻患。
    血晕形色俱脱。服生化夺命汤。倍加人参。万勿疑为太补。以致迁延不救。如痰火乘虚泛上而晕。于生化汤中加橘红四分。甚虚亦加人参二钱。肥人多痰加竹沥一匙。姜汁半匙。
    晕症切勿用苏木破血等药。若血块痛甚。以生化汤调益母膏。或送鹿角灰。或送延胡索散俱效。
    

[血崩血晕] 延胡索散
    延胡索(一钱)肉桂(六分)上药用生化汤调服。
    儿已产下。烧铁秤锤。令红投醋盆中。使产妇闻醋气。可免血晕之患。
    

手足厥冷
    产时用力过多。劳倦伤脾。孤脏不能自主。故手足逆冷而厥气上行。经云。阳气衰于下。则为寒厥是也。非大补不能回阳。岂是芎归数钱。照常一日一服。而能扶将绝之气血耶。必于生化汤中倍加人参。一昼夜服二三剂。使药气接续不断。则气血旺而精神复。厥症自止矣。若服药而口渴。另用生脉散以代茶助津。以救脏燥也。或四肢逆冷泻痢。有类伤寒阴症。仍服生化汤倍加人参。酌加附子四五分。生黄二钱。则可回阳止逆。经云。厥气上行。满脉去形。谓逆气上行满于经络。则神气渐散矣。大抵手足厥冷。由于气血并竭。神将离而机欲息。仅此呼吸一线之留。设非大剂参。
    断难倚仗。此数十年经验之论。非敢凭虚臆造。以误人也。
    

[手足厥冷] 生脉散
    人参(一钱)麦冬(一钱)五味子(十粒)上药用水七分盏。煎四分热服。
    

类伤寒
    产后发热。恶寒头痛。勿误为太阳症。寒热往来。胸满胁痛。勿误为少阳症。凡此皆因气血两虚。阴阳不和。有类外感而实非外感也。即或偶冒风寒。亦当以末治之。夫以脱血之后。而有发热恶寒。头疼胁痛等症。设投以散剂。重发其汗。则病未消。而元气已消。其害可胜言哉。仲景云。亡血家慎勿发汗。丹溪云。产后万不可表。斯言尽之矣。况生化汤有芎姜二味。亦寓发散之义。就本方照后量加之法。速服数剂。诸症自除。
    

[类伤寒] 生化汤量加法
    感冒风寒加防风四分。不应加连须葱头两个。呕吐加藿香三分。生姜二钱。汗多气短加人参二钱。汗出微喘亦加人参二钱。烦渴加麦冬一钱。五味子十粒。有痰加橘红四分。伤食加神曲一钱。伤肉食加山楂一钱。砂仁末六分。
    潮热自汗。谵语便闭。勿认为阳明症。口燥舌干咽痛。勿认为少阴症。夫产后潮热自汗谵语。悉属阳虚。与阳明症之热邪入腑迥异。口燥舌干咽痛。多由血竭。与少阴症之热邪铄肾悬殊。至于便闭。并非热邪结聚胃中。致有燥屎。岂可妄议攻下。盖产后劳倦伤脾。运化为难。兼之津液内竭。十九患此。并宜服养正通幽汤以润之。保无他患。
    

[类伤寒] 养正通幽汤
    川芎(二钱)当归(六钱)甘草(炙五分)人参(一钱)黄(生二钱)陈皮(一钱)桃仁(去皮尖研十一粒)黑芝麻(炒研二钱)肉苁蓉(酒洗一钱)上药用水二盏。煎七分稍热服。
    汗多加麻黄根。(麻黄发汗。根止汗。宜用根。)五分。口燥加麦冬一钱。腹满咽干便结加枳壳六分。汗多谵语便实加茯神二钱。炒酸枣仁一钱。柏子仁一钱。生白术二钱。
    


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