[女科下卷\产后] 产后恶心呕吐（七十）     妇人产后恶心欲吐，时而呕吐，人皆曰胃气之寒也，谁知是肾气之寒乎！夫胃为肾之关，胃之气寒，则胃气不能行于肾之中；肾之气寒，则肾气亦不能行于胃之内，是肾与胃不可分而两之也。惟是产后失血过多，必致肾水干涸，肾水涸应肾火上炎，当不至胃有寒冷之虞，何故肾寒而胃亦寒乎？盖新产之余，水乃遽然涸去，虚火尚不能生，火既不生，而寒之象自现。治法宜补其肾中之火，然火无水济，则火在水上，未必不成火动阴虚之症，必须于水中补火，肾中温胃，而后肾无太热之患，胃有既济之欢也。     方用     温肾止呕汤。     熟地（五钱，九蒸）巴戟（一两，盐水浸）人参（三钱）白术（一两，土炒）山萸（五钱，蒸，去核）炮姜（一钱）茯苓（二钱，去皮）橘红（五分，姜汁洗）白蔻（一粒，研）水煎服。一剂而呕吐止，二剂而不再发，四剂而全愈矣。此方补肾之药，多于治胃之品，然而治肾仍是治胃也。所以肾气升腾，而胃寒自解，不必用大热之剂，温胃而祛寒也。          眉批∶     服此方必待恶露尽后，若初产一、二日之内恶心欲呕，乃恶露上冲，宜服加味生化汤∶全当归一两（酒洗）、川芎二钱、炮姜一钱、东查炭二钱、桃仁一钱（研，用无灰黄酒一钟，水三钟同煎）。          歌括∶     产后恶心呕吐现，胃气寒因肾气寒。     失血过多肾水涸，火既不生寒自现。     温肾止呕白术丸，巴戟山萸熟地团。     参苓炮姜橘白蔻，肾气升腾驱胃寒。      [女科下卷\产后] 产后血崩（七十一）     少妇产后半月，血崩昏晕，人皆曰恶血冲心也，谁知是不慎房帏之过乎！夫产后业逾半月，虽不比初产之二、三日，而气血初生，尚未全复，即血路已净，而胞胎之损伤未痊，断不可轻于一试，以重伤其门户。气血初复，不知慎养，致血崩昏晕，是心肾两伤，不特胞胎门户已也。精泄神脱，舍大补其气与血，别无良法也。     方用     救败求生汤。     人参（二两）当归（二两，酒洗）白术（二两，土炒）九蒸熟地（一两）山萸（五钱，蒸）山药（五钱，炒）枣仁（五钱，生用）附子（一分或一钱，自制）水煎服。一剂而神定，二剂而晕止，三剂而血亦止矣，倘一服见效，连服三、四剂，减去一半，再服十剂，可庆更生。此方补气以回元阳于无何有之乡，阳回而气回，自可摄血以归神，生青而续命矣。          眉批∶     亦有中气素虚，产后顷刻血崩不止，气亦随之而脱。此至危之证，十常不救者八、九，惟用独参汤尚可救活一、二。辽人参去芦五钱，打碎，急煎，迟则气脱不及待矣。煎成徐徐灌之，待气回再煎一服灌之。其余治法参看血崩门。但产后不可用杭芍炭以及诸凉药。然此证皆系临产一、二日前入房所致，戒之！     歌括∶     少妇产后半月时，阴兴阳起云雨施。     血崩昏晕见神鬼，此等病孽自作之。     救败求生参白术，当归山药与熟地。     山萸枣仁制附子，补气回阳此方奇。      [女科下卷\产后] 产后手伤胞胎淋漓不止（七十二）     妇人有生产之时，被稳婆手入产门，损伤胞胎，因而淋漓不止，欲少忍须臾而不能，人谓胞破不能再补也，孰知不然。夫破伤皮肤，尚可完补，岂破在腹内者，独不可治疗？或谓破在外可用药外治，以生皮肤；破在内，虽有灵膏，无可救补，然破之在内者，外治虽无可施力，安必内治不可奏功乎！试思疮伤之毒，大有缺陷，尚可服药以生肌肉，此不过收生不谨，小有所损，并无恶毒，何难补其缺陷也。     方用     完胞饮。     人参（一两）白术（十两，土炒）茯苓（三钱，去皮）生黄（五钱）当归（一两，酒炒）川芎（五钱）白及末（一钱）红花（一钱）益母草（三钱）桃仁（十粒，泡炒，研）用猪羊胞一个，先煎汤，后煎药，饥服十剂全愈。夫胞损宜用补胞之药，何以反用补气血之药也？盖生产本不可手探试，而稳婆竟以手探，胞胎以致伤损，则难产必矣。难产者，因气血之虚也。产后大伤气血，是虚而又虚矣，因虚而损，复因损而更虚，苦不补其气与血，而胞胎之破，何以奏功乎！今之大补其气血者，不啻饥而与之食，渴而与之饮者，则精神大长，气血再造，而胞胎何难补完乎，所以旬日之内便成功也。          眉批∶     胞破诸书单方最多，然不如此之妙。          歌括∶     临产接生要安祥，频频手试胎胞伤。     淋漓不止痛难忍，急服药饵补救方。     完胞饮中用参，术归川芎和白及。     茯苓桃红益母草，煎猪羊胞代水剂。      [女科下卷\产后] 产后四肢浮肿（七十三）     产后四肢浮肿，寒热往来，气喘咳嗽，胸膈不利，口吐酸水，两胁疼痛，人皆曰败血流于经络，渗于四肢，以致气逆也，谁知是肝肾两虚，阴不得出之阳乎！夫产后之妇，气血大亏，自然肾水不足，肾水沸腾；然水不足则不能养肝，而肝木大燥，木中乏津木燥火发，肾火有党，子母两焚，火焰直冲，而上克肺金，金受火刑，力难制肝，而咳嗽喘满之病生焉；肝火既旺而下克脾土，土受木刑，力难制水，而四肢浮肿之病出焉。然而肝木之火旺，乃假象而非真旺也。假旺之气，若盛而实不足，故时而热时而寒，往来无定，乃随气之盛衰以为寒热，而寒非真寒，热亦非真热，是以气逆于胸膈之间而不舒耳。两胁者，肝之部位也，酸者，肝之气味也。吐酸胁疼痛，皆肝虚而肾不能荣之象也。治法宜补血以养肝，补精以生血，精血足而气自顺，而寒热咳嗽浮肿之病悉退矣。     方用     转气汤。     人参（三钱）茯苓（三钱，去皮）白术（三钱，土炒）当归（五钱，酒洗）白芍（五钱，酒炒）熟地（一两，九蒸）山萸（三钱，蒸）山药（五钱，炒）芡实（三钱，炒）柴胡（五分）故纸（一钱，盐水炒）水煎服。三剂效，十剂痊。此方皆是补血补精之品，何以名为转气耶？不知气逆由于气虚，乃是肝肾之气虚也。     补肝肾之精血，即所以补肝肾之气也。盖虚则逆，旺则顺，是补即转也；气转而各症尽愈，阴出之阳，则阴阳无扞格之虞矣。          眉批∶     方妙不可加减。白芍宜炒炭用。          歌括∶     产后四肢皆浮肿，咳嗽吐酸两胁痛。     寒热往来阴阳扞，气血大亏肾水空。     转气白芍和熟地，参苓术归与芡实。     山药山萸柴胡配，再加盐炒补骨脂。      [女科下卷\产后] 产后肉线出（七十四）     妇人有产后水道中出肉线一条，长二、三尺，动之则疼痛欲绝，人以为胞胎之下坠也，谁知是带脉之虚脱乎！夫带脉束于任督之间，任脉前而督脉后，二脉有力，则带脉坚牢；二脉无力，则带脉崩坠。产后亡血过多，无血以养任督，而带脉崩坠，力难升举，故随溺而随下也。带脉下垂，每每作痛于腰脐之间，况下坠者而出于产门之外，其失于关键也更甚，安得不疼痛欲绝乎！方用     两收汤。     人参（一两）白术（二两，土炒）川芎（三钱，酒洗）九蒸熟地（二两）山药（一两，炒）山萸（四钱，蒸）芡实（五钱，炒）扁豆（五钱，炒）巴戟（三钱，盐水浸）杜仲（五钱，炒黑）白果（十枚，捣碎）水煎服。一剂而收半，二剂而全收矣。此方补任督而仍补腰脐者，盖以任督连于腰脐也。补任督而不补腰脐，则任督无助，而带脉何以升举？惟两补之，则任督得腰脐之助，带脉亦得任督之力而收矣。          眉批∶     此方凡肾虚、腰痛、遗尿皆可治，甚勿轻忽。          歌括∶     产后水道出肉线，动之疼痛更增添。     此乃带脉虚脱故，任督无力不能还。     两收参术和山药，熟地芡实扁豆炒。     杜仲山萸巴戟肉，川芎白果共煎熬。      前一页 ◇ 产后恶寒身颤（六十九） 后一页 ◇ 产后肝痿（七十五）