[卷六] 努力伤胎     妊娠努力，跌仆伤胎，腰腹疼痛，或胎上抢心去血，胶艾丸或从高坠下，或努力被重物所压，触伤胎气，腹痛下血，胃虚呕逆，砂仁二钱，炒为末，酒调下，或佛手散。      [卷六] 胞衣先破     胞衣先破之由有二∶或因母体素弱，气血两虚，胞衣故薄，儿身转动，随触而破。有因儿未转动，坐草或早，用力过多，以致胞破。如已破久，则血水干，产路遂涩，儿难下也。急用大剂加味芎归汤，加熟蜜一两助气，而兼润滑，自当儿即顺下。     娄全善曰∶胞衣不下，惟花蕊散取效独妙。若乡居药肆，仓卒无之，今采得胡氏一法甚妙。     产讫，胞衣不下，稍久则血流胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危笃。若有此患，宜急断脐带，以少物系带必用力牢固系之，然后截断，使其子血不流入胞中。则胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日，亦不能有害。惟以产母心怀安泰，终自可下，累试有验。          花蕊散     治产后败血不尽，血迷血晕，恶阻，败血奔心。     胎死腹中，胞衣不下，至死者，但心头稍缓，急以童便调一钱服之，取下恶血或如猪肝，产妇从此可无血气血风之症矣。如膈上有血，亦化为黄水，即口中吐出，或从小便下也。          牛膝汤     牛膝瞿麦（各四两）当归（三两）通草（六两）滑石（八两）葵子（五两）上药咀为末，以水九升，煎至三升，分为三服。      [卷七] 产后虚渴     产后血热心烦口燥者，凉血饮。虚烦而渴者，生脉散。盖产后虚渴，气少脚弱，头目眩晕，饮食无味，熟地黄汤，或四物加麦冬、花粉。          凉血饮     治产后虚烦发渴。     黄芩（二钱，酒炒）赤芍（二钱）川芎（二钱）甘草（一钱）荆芥（二钱）花粉（二钱）生地（二钱）麦冬（二钱）上药分作二服，每服加竹叶七片，灯心二十茎，水煎。          生脉散     生津止渴。     人参麦冬五味水煎服。          熟地黄汤     人参（四钱）甘草（一钱）花粉（六钱）麦冬（三钱）熟地（五钱）分作二服，元米一撮，姜枣煎服。      [卷七] 产后浮肿     产后败血停蓄五脏，循经流入四肢化为水，因成虚浮肿者，调经散。产后气血大虚，肢体浮肿者，不可通利其水，宜大补气血，四君子汤加苍术。          调经散     当归（一两）赤芍（两）肉桂（一两）没药（一钱）琥珀（一钱）麝香（五分）细辛（五分）炙甘草（二钱）共为细末，每服五分，入姜汁少许，酒调下。      [卷七] 产后发热     薛古愚曰∶产后发热，因去血过多则血虚，血虚则阴虚，阴虚则生内热，心胸闷烦，气短头疼眩乱，骨节酸疼，晡时转甚，与大病后虚烦闷相类者，宜人参当归散主之。如血虚生热而自汗者，逍遥散。若产后脐下发热，非熟地不能治。若产后发热不已，必用炒黑干姜，详见丹溪治产后日晡发热转甚，非柴胡不能治。若外皮热而内不热者，及两足觉冷者，此胃风也，宜芎苏饮。     产后寒热，恶露未净，停住胞络而发热者，仍以行血为主，小腹痛者是也。轻则四乌汤，重则醋个散。或以吐泻，五积散。有食，加消导药。恶露净者，小腹不痛是也。若产后因下血过多，而忽发寒热者，此因营卫虚损，阴阳不和也，宜加减四物汤。      [卷七] 初产作乳     初产有作乳者，有产下而不育乳汁者，膨上俱致发热，但此症与恶露未净停胞络而发热者相似而实不同，宜细细辨之。小腹痛者，恶露停蓄也，不宜服加减四物汤。若小腹不痛者，阴阳不和也，宜服之。若往来寒热，小柴胡汤主之。寒热而盗汗如雨者，麦煎散主之。     皇甫中曰∶产后血虚发热，头痛自汗，心烦气短者，人参当归散。产后阴虚气血不足而发热，日轻夜重而恶寒者，四物汤加炮姜。微热，加茯苓。产后蒸乳发热者，用四物加黄、人参、白术、花粉。          人参当归汤     熟地（一两）人参（一两）当归（一两）麦冬（一两）肉桂（一两）白芍（一钱，炒）每服五钱，加姜、竹叶煎服。      [卷七] 产后风痿     产后诸风，痿弱筋挛无力者，血风汤。产后气弱汗多，风搏之而成，口噤，角弓反张，脊强，汗出不止者，难治，大圣散加川芎、黄。          血风汤     秦艽（一钱）羌活（一钱）防风（七分）白芍（一钱，酒炒）大熟地（二钱）白芷（八分）川芎（一钱）白术（一钱，炒）归身（一钱半）炙黄（钱半）茯苓（一钱）半夏（一钱）水煎服。      [卷七] 产后怔忡          大圣散     治产后因惊而发心神不定，怔忡恍惚。     川芎（一两）黄（一两，蜜炙）当归（一两）木香（一两）人参（一两）甘草（一两）茯神（一两）麦冬（一两）上药锉为末，每服七钱，姜三片，水二盏，煎至八分，空心服。     产后血少，怔忡恍惚惊悸，睡不安宁者，益荣汤，或养心汤、宁志丸。产后心恍惚者，茯苓散。          益荣汤     当归（钱半）黄（一钱，炙）远志（一钱）枣仁（一钱，炒）柏子仁（一钱，炒）茯神（一钱）人参（一钱）白芍（八分，炒）甘草（三分，炒）紫石英（八分）姜三片，水煎服     养心汤     治产后心虚血少，恍惚惊悸不安。     黄（五钱）茯神（五钱）远志肉（五钱）当归（五钱）人参（二钱）半夏曲川芎（各五钱）枣仁（二钱半，炒）肉桂（二钱半）五味（三钱）柏子仁（二钱）甘草（四钱，炙）上为粗末，每服三钱，加姜三片，水煎服。          茯苓散     人参（一钱）甘草（一钱）山药（一钱）当归（一钱）远志肉（一钱）茯苓（一钱）桂心（一钱）麦冬（一钱）大枣三枚，水煎服。      [卷七] 产后中风     产后中风，口噤，不省人事，牙关口闭，手足螈者，举轻古拜散。产后血大亏损，经络空虚，劳碌太早，风邪乘虚而入者，小续命汤，或愈风汤。中风角弓反张，涎潮涌出，大豆子汤。          小续命汤     麻黄（一钱）人参（一钱）黄芩（一钱）白芍（一钱，炒）川芎（一钱）甘草（八分）杏仁（十四粒）防己（一钱）肉桂（七分）附子（一钱，制）水煎服。          大豆子汤     大黑豆（一升，炒令焦黑，候烟起，以好酒三升沃之，入瓶内水贮听用）每用此酒半升，入独活五钱，同煎十沸温服。      [卷七] 血晕气脱     产后血晕与气脱，宜分别治之。     血晕是实证，逐瘀为主，此因恶露不行，恶血冲心，而心下满急，神昏口噤，不省人事者，切勿放倒，急与生化汤、失笑丹，或佛手散。     气脱是虚证，补正为主，此因平素虚弱，临产用力劳伤，去血过多，亦致昏晕不醒。微虚者，少烦即苏。大虚者，血竭即死。但察其面白口开自汗，手足冷厥，六脉微极，是气脱症也。生死判于顷刻，勿令散倒，令旁人挽住头发，急与大剂参归附子等回其阳，或增损四物汤，煎浓，徐徐灌之，但能下咽即可得生。若误认血晕，而以行血药投之，益速其毙也，治宜细心详究。      [卷七] 产后阴虚     产后阴虚血耗，四物汤加炮姜，产后去血过多，阴虚而致内热烦懑，呼吸气短，头痛闷乱，骨节烦疼，人参当归散，阴虚发热者，小柴胡汤，去半夏，加花粉。          人参当归散     人参（一两）当归（一两）肉桂（一两）熟地（一两）每服五钱，加竹叶、生姜煎服。          小柴胡汤     人参半夏黄芩柴胡甘草加姜水煎。      前一页 ◇ 产后胞衣不下 后一页 ◇ 产后疟疾