[卷六] 产后门
    妇人产后,如无他症,不必服药,三日之内,但以荆芥炭、益母草、砂糖煎汤,频频与饮,使恶露下尽,自无血晕腹疼之患。切不可饮酒及鸡子牛羊猪肉之类。须以白粥干菜调理,或松江淡鲞蒸熟食之。半月方可食鲜肉,渐渐加增,才免阳盛阴虚之患。若去血过多,恶露未净,或伤饮食,或感风寒,或夹气恼,或三日蒸乳,皆能发热增寒,身疼腹痛,当以意消息,不可偏执而用药也。丹溪云∶产后以大补气血为主,虽有杂症,以末治之。产后不可发表,又不可早用白芍,以其酸寒,恐伐生气也。慎之。
    凡妇人产后,阴血虚,阳无所附而浮散于外,故多发热。治宜四物补阴血,而炮干姜之辛温从治,收其浮散,使归于阴。然产后脾胃俱虚,多有过服饮食所伤,滞而发热者,误作血虚则不效矣。如遇产后发热,须审问何物所伤,有食无食,胸膈可有饱闷,如恶食泄泻,只作伤食治。若发热而饮食自调者,方用补血药,产后血晕,因虚火引血上行,渐觉昏晕,急以鹿角烧灰,出火毒研极细末,煮酒童便调和灌下即醒,行血最快。
    又法用铁秤锤,炭火烧红,以醋淬之,令产妇鼻搐之即醒。
    郑良栋曰∶新产血晕,不省人事,大类中风,切不可遽以中风治之,急服琥珀丸即愈。如儿以下地,一时血晕,昏昏不醒,速扶起抱住,勿令卧下,快与童便灌之。如不醒,再以烧红炭投醋中,使醋气透入产妇鼻,内,即苏,因症用法,无不应效。
    产后子已在蓐,切不可使之即卧,须扶坐片时可也。因初产之妇,血气未定,恐其血乘虚而上逆,慎之。
    新产饮酒大忌,乃第一证,但服童便为妙,他药苦寒,虽属降下之品,却能凝滞败血。且产后即发热,切不可服凉药,以其伐生气而血凝也。若童便乃人身之元气所成,名曰还元丹,惟能降火,盖以人补人之义。新产饮食最难克化,如赤豆、沙鸡、鸭蛋之类,盖新产暴大下血,脾胃甚弱,最易成病。
    新产之脉缓滑结,实大弦紧鬼来侵,若得重沉小者活,忽觉坚牢命不存。寸口涩疾不调死,沉细附骨不绝生。请看此候分明记,常须念此向心经。
    新生胞衣不下,血晕不醒,腹中刺痛,败血攻心,或眼闭口噤,或谵语狂言,困顿垂死者,以琥珀黑龙丹,灌之立效,或黑神丹亦可。
    产妇败血,有冲胃冲心之辨,不可混治。冲心,颠狂作乱是也。冲胃者,饱闷呕恶是也。二者俱属危症,用药不可不速,迟则不救。
    王肯堂曰∶产后败血,有冲胃、冲心、冲肺,三者皆属危症,用药不可不速。冲胃则呕,冲肺则喘,冲心则发狂跳跃,急令两人扶住,急宜童便、降香、沉香、当归,煎汤灌下,其恶血自下行,新血各归经,即时安宁矣。
    皇甫中曰∶产后败血停蓄,上干于心,心气闭塞,故舌强不能言语者,八珍散。产后内因痰气郁滞,闭目不能语,用明矾一钱为末,白滚汤冲服。
    产后去血过多,晕闷不醒者,芎归汤。产后虚火引血上行,血迷血闷,晕昏不知人,清魂散。如不醒,以韭菜一二斤捣烂,入壶中,沸醋倾入壶内,覆壶盖,以壶嘴放鼻间熏之,即苏。或干漆烧烟,令产妇搐烟,如不醒,急掐其人中,提顶心头发,灌之以童便姜汁,自然苏醒。
    
    黑龙丹
    治产后一切血证,及胞衣不下,危急之症。
    当归(二钱)五灵脂(二钱)川芎(二钱)熟地(二钱)良姜(二钱)上药一两,以沙盒盛赤石脂,以纸包盐泥封固,炭火令通红,火候冷取开,看成黑色,研细入后药。
    百草霜(五两)硫黄(钱半)乳香(钱半)花蕊石(一钱)琥珀屑(一两)后药与前药研极细,以醋糊为丸,如弹子大,每服一丸,炭火令通红,投入老姜自然汁与童便,入酒漉出,烘干研细,只以此酒下。
    
    清魂散
    治血迷血晕,昏迷不省。
    泽兰(一两)人参(一两)荆芥(四两)炙甘草(八分)每服二钱,热汤温酒各半盏调服。
    

[卷六] 产后血晕
    问曰∶新产妇人有三病∶一者病,二者病郁冒,三者大便秘结。何谓也?师曰∶新产血虚,多汗出喜风,故令病。亡血复汗寒多,故令郁冒。亡津液则胃燥,故大便难。
    产后血晕者,气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花,甚者令人闷绝,不知人事,口噤神昏气冷,宜服清魂散即苏。
    
    荆芥散
    治产后血晕,精神昏昧。
    荆芥(一两三钱)桃仁(五钱,炒)为末,滚汤下三钱,如喘,加杏仁、甘草各三钱。
    

[卷六] 败血冲心
    娄氏曰∶产后下血多而晕者,但昏闷烦乱而已,当补血。下血少而晕者,乃恶露不下,上抢于心,则心下满急,神昏口噤,绝不知人,当破血行血。
    丹溪曰∶妇人产后血晕,此乃虚火载血妄行,渐觉昏迷,以鹿角灰出火毒,研极细末,用童便煮酒灌下即醒,此物行血极妙。
    
    独行散
    治产后血晕,昏迷不醒,冲心闷绝,五灵脂四钱,一半炒,一半生,共研极细末,温酒调下二钱,即苏。
    

[卷六] 产后郁冒
    仲景曰∶产后郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血处下厥,孤阳上出,故但头汗出。所以产妇汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕而不食者,小柴胡汤和之。
    

[卷六] 产后如狂喘满
    产后血抢心闷如狂,喘满欲绝者,蒲黄散。恶露不尽,心腹痛,黑神散。恶露不尽,儿枕痛,当归失笑散。产后忽然口噤,语言颠倒,如见鬼状,此败血攻心,非风寒邪祟也,妙香散,或用黑龙丹,过酒调下。
    
    蒲黄散
    治恶露不快,血上抢心等症。
    干荷叶(二钱半)甘草(二钱半)丹皮(二钱半)元胡(二钱半)生地(三钱半)锉作二剂,水煎,入蜜少许温服。
    
    黑神散
    治恶露不尽,胞衣不下,腹痛不止。
    黑豆(炒,半升)熟地(四两)当归(四两)肉桂(四两)干姜(炒,四两)生蒲黄(四两)炙甘草(四两)炒白芍(四两)共为末,每服二钱,童便各半盏调服。
    
    当归失笑散
    治产后心腹绞痛欲死,及儿枕作疼。
    当归(五钱)炒蒲黄(五钱)五灵脂(五钱)共为末,每服二钱,醋调熬成膏子,白滚汤下。
    
    炒香散
    麝香(一钱,研)远志肉(一两,去心)黄(一两)人参(五钱)茯苓(一两)茯神(一两)桔梗(五钱)甘草(五钱)木香(二钱,煨)朱砂(三钱)淮山药(姜汁炒,一两)共为末,每服二钱,开水调服。
    
    滑胎散
    治坐草太早,努力过多,以致难产。
    滑石(六钱)冬葵子(五钱)甘草(二钱)为末,每服二钱,酒下。
    
    神应散
    治横生逆产,胞浆先破,此药如鱼得水。
    白芷(一两)百草霜(一两)为末,童便酒调下三钱。
    
    牛膝汤
    治胞衣不下,脐腹坚痛,服此烂下。
    牛膝(四两)瞿麦(四两)当归(三两)通草(六两)滑石(八两)葵子(五两)水九升,煎至三升,三次服。
    
    黄汤
    治产后去血过多,自汗不止。
    炙黄(二钱)白术(一钱,炒)防风(一钱)熟地(二钱)牡蛎(钱半,研)茯苓(一钱)麦冬(五分)甘草(五分)大枣二枚,水煎服。
    
    茯神散
    治产后心虚,怔忡不定,神思不清。
    人参(一钱)茯神(八分)甘草(一钱)山药(一钱)当归(一钱)肉桂(五分)远志肉(一钱)生姜(五钱)大枣二枚,水煎服。
    
    当归羊肉汤
    治产后寒热自汗,肢体疼痛,名曰蓐劳,诸药无效者。
    当归(七钱)人参(七钱)黄(一两)生姜(五钱)羊肉一斤,煮汁五大碗,入药煎四碗,作六服。
    腹痛下血,胃虚呕逆,砂仁二钱,炒研末,酒调下,或佛手散。
    


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