[退思集类方歌注\柴胡汤类] 〔附〕五柴胡饮     （张介宾《新方八阵》）凡中气不足，而外邪有不散者，宜此主之。     柴胡（一二钱）当归（二三钱）熟地（三五钱）白术（二三钱）芍药（一钱半炒用）陈皮（五柴胡饮从脾胃，（“五”为土数，从脾胃也。）地芍归陈术草汇，徒散外邪非善全，兼培气血斯为贵。（此逍遥散变方也。去茯苓、薄荷、生姜，加陈皮、熟地，则补多散少矣。     此与四柴胡饮相表里。但四柴胡饮调气分之药为多，此则兼培气血为异。按∶以上五方，皆出柴胡治例，录出聊为加减成方之一助。然毕竟后世之方，总不免笼统之弊，若病在太阳，便用 [退思集类方歌注\柴胡汤类] 〔附〕清脾饮     （严用和《济生方》）治疟疾热多寒少，口苦嗌干，小便短赤，脉来弦数。     柴胡黄芩半夏甘草白术浓朴青皮茯苓草果（各等分）水一盅，生姜一片，清脾饮用青朴柴，芩半甘苓白术偕，更加草果兼姜枣，热多阳疟服之佳。（夏月纳凉饮冷过疟。     胃受伤者实多，故严氏宗仲景小柴胡汤加减而立此方。名曰“清脾”，是明从脾胃论治。方中苓、术、夏、草，皆脾胃药，复以浓朴、青皮、草果，荡涤膜原之邪，劫痰截疟。其治少阳，惟柴、芩二味而已。）疟由痰积风寒作，解表除痰永不差。（古云“无痰不成疟”、“无积不成疟”，然虽有痰积，若不兼感风寒，亦未必便成疟疾。故治疟之方，解表除痰，每相须为用也。）此治疟邪通用剂，随宜加减总堪谐。（此治疟之通剂。方中黄芩、草果，可随寒热以为进退，勿拘阳疟一端也。外如石膏、大黄、桂枝、附子、人参、熟地、当归、白芍等，皆可随证加入。如疟久不止，加常山、乌梅截之。） [退思集类方歌注\泻心汤类] 半夏泻心汤     治伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复若心下满而不痛者，此为痞，柴胡不中与也，宜此主之。     半夏（半升洗）黄连（一两）黄芩人参炙甘草干姜（各三两）枣（十二枚）水一斗 [退思集类方歌注\泻心汤类] 生姜泻心汤     治伤寒汗解后，胃中不和，心下痞硬，干呕食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利半夏泻心汤加生姜四两，干姜只用一两，余同法。      [退思集类方歌注\泻心汤类] 甘草泻心汤     治伤寒中风，误下之后，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚故使硬也，宜此汤。     半夏泻心汤去人参，甘草加一两，余各同法。     半夏泻心（汤）黄连芩，干姜甘草枣人参。（泻心者，实泻胃也。盖胃居心下，“心下痞”，者为欲交甘草重用甘草姜泻水，生姜）上逆，故生姜缓补则甘柴胡立开结、此以彻无邪，一证者操纵在 [退思集类方歌注\泻心汤类] 干姜黄连黄芩人参汤     治伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格食入口即吐者。     干姜黄连黄芩人参（各三两）水六升，煮取二升，去滓，分温服。     姜连芩参汤治呕，苦胜于心义宜剖，（并非寒热平调之法，乃治寒格拒热之方。）寒热格拒在而伤无水源同拒通时吐盖寒格于止。故凡宜纯用辛 [退思集类方歌注\泻心汤类] 黄连汤     治伤寒胸中有热，胃中有邪，腹中痛，欲呕吐者。湿家下之，丹田有热，胸中有寒上如胎亦主之。     黄连干姜炙草桂枝（各三两）人参（二两）半夏（半升）枣（十二枚）水一斗，煮取黄连汤内用干姜，半夏人参甘草藏，更入桂枝兼大枣，寒热平调上下匡。（证因上下相格，因胃胃气其入降和胎者则黄上寒下热，皆可治之也。）表里之邪柴芩使，上下之邪连桂当。（表里之邪则用柴胡、黄芩，上下之邪则用桂枝、黄连，表里之邪则用生姜辛以散之，上下之邪则用干姜辣以开之，仲景大法灼然矣。）又与泻心汤法似，（诸泻心法，皆治心胃之间寒热不调，全属里证；此方以黄芩易桂枝，去泻心之名，而曰黄连汤，乃表邪尚有一分未尽，胃中邪气尚当外达，故加桂枝一味，以和表里，则意无不到矣。）后人比类好推详。（“比类”二字，最为医家之要旨，如泻心汤、黄连汤皆柴胡之变法，而一味转旋，便治证各异，故不知比类，则不能尽方之变，又乌能尽病情之变哉！） [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕进退黄连汤     （喻嘉言《医门法律》）治关格。     黄连（姜汁炒）干姜（炮）人参（人乳拌蒸）半夏（姜制各一钱半）桂枝（一钱）大枣（二如关则不得小便氏八味丸三钱，进退黄连（汤）喻氏拟，下关上格均堪治。姜连参夏钱五分，桂枝一钱枣二枚。（此即仲景黄通，其自为敷吐逆，枝但能拌干姜加肉桂（如关若夫以火《炙甘胃关，关，以从中渐斯治关阴阳庶也样无其方也。惟宋云岐子，有治关格九方，用脑、麝者，十居六七，不达成方之理，漫图弋获，不足为法。喻氏必不得已拟此二方，为治关格之榜样。至于病变无方，生心化裁，初非以是印定后人眼目也，须善会之。） [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕左金丸     （朱震亨《丹溪心法》）治肝经火郁，吞吐酸水，左胁作痛，少腹筋急为疝。     黄连（六两姜汁炒）吴萸（一两盐水炒）水泛丸，或蒸饼糊丸。      [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕左金加陈米汤     （汪氏方）治噤口痢汤药入口即吐。     黄连（姜汁炒三钱）吴萸（盐水泡五分）陈仓米（一撮）水煎浓服，但得三匙下咽，即不复 [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕戊己丸     （《太平惠民和剂局方》）治热泻热痢。     黄连吴萸白芍（各五两）为细末，面糊为丸桐子大，每服二十丸，浓煎米饮下，空心， [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕连附六一汤     （虞抟《医学正传》）治胃脘痛。     黄连（六钱）附子（一钱）水煎。     左金（丸）茱连六一汤，肝经火郁吐吞酸，（吐酸者，呕吐酸水也。吞酸者，喉间沃沃然，酸肝脉布剂。肝并以辛从金也。     与吴萸散、越鞠丸证观。（肝之术散缓肝培土法，亦下同乎必借酸甘，泄（噤口痢由湿热吴萸冲开格拒宜餐。（粪色黄治胃痛，寒因热寒因热用，阴阳 [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕香连丸     （李绛《兵部手集方》）治下痢白赤，脓血相杂，里急后重。     黄连（二十两与吴茱萸十两同炒去吴茱萸用）木香（四两八钱忌见火）醋糊丸，米饮下。      [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕治痢四神丸     治一切痢疾初作，腹痛里急后重，推陈致新，大有奇效。     香连丸加酒蒸大黄一斤，槟榔八两，醋丸，米饮下三十丸。未效，再服。      [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕治噤口痢方     （吴昆《医方考》）香连丸加石莲子肉八两，水煎服。      [退思集类方歌注\泻心汤类] 〔附〕断下丸     治久痢。     香连丸加诃子、龙骨、乌梅。     香连丸治赤白痢，茱炒黄连又木香。治痢必用苦辛寒，李绛此方得其义。（刘完素《素问玄开痢宜通，久痢宜涩，黄连味苦而燥，能浓胃涩肠，若痢方初起，忌用。晋注∶此注尚宜更改。上八字系王君原旧自注，甚然，甚然。黄连浓肠胃之说，《本经》有误，不可从。初痢胃口湿热盛可用，痢久而中虚忌用矣。）益以槟榔与大黄，（名治痢四神丸）推陈逐垢斯无忌。     （热宜 [退思集类方歌注\泻心汤类] 小陷胸汤     治小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者。     黄连（一两）半夏（半升）栝蒌（大者一枚）水六升，先煮栝蒌取三升，去滓，纳诸药，煮小陷胸汤泄痰热，黄连半夏及栝蒌。（程应旄《伤寒论后条辨》曰∶“黄连涤热，半夏导饮，栝蒌润燥，合之以开结气。亦名曰‘陷胸’者，攻虽不峻，而一皆直泄胸中之实，则邪亦痛在心下（小结胸病，上不至心上，下不及少腹，必按之方痛，非手不可近，与大陷胸证迥盖黄 前一页 ◇ 〔附〕四柴胡饮 后一页 ◇ 浓朴生姜甘草半夏人参汤