[卷二十二\痧症] 流火流痰痧
    痧毒传变,忽足忽手,忽发肌肤,忽为痰喘,隐现无定,来去不常,而痧脉又不现,最难识认。有热似流火,肿似流痰,而不比流火流痰之轻缓。或痛极难忍,或痒痛不已,此等验于痧筋发现,刺之无疑,然后凭脉所犯风寒暑湿及食积痰血气阻分治之,斯能有效。
    一妇日间左小腿红肿大痛,暮即腹痛而足痛止,次日右小腿红肿大痛,腹痛又止。六脉如常,难据为痧。腿弯有青筋三条,刺血甚多,反加痰喘,此放痧未尽之故,用竹二方加土贝母二钱,两服稍愈。次日左腿弯又刺痧筋一条,颠顶一针,服前汤加牛膝三钱,痧即退,更服丝七方,俱痊。
    一人晚间右腿红肿痛方已,喉旁肿痛,不觉为痧,只见时症犯此者多。细看两臂痧筋,刺血,用石八方倍楂、卜加大黄一钱,食消便下而安。
    

[卷二十二\痧症] 痰喘气急痧
    先有痰喘气急,痧胀因之,先治痧,后治痰气,无令痧为本病之助。先有痧胀,痰喘气急因之,但治痧而痰气自愈。若痧有寒热不清痰喘气急者兼和解。痧有但热无寒喘急者,兼消食顺气。有大便不通,小便不利喘急者,又有痢下脓血喘急者,俱宜攻里。有瘀血凝滞、小便利、大便黑喘急者,当虑痧毒攻坏脏腑,不痛可治,痛而不已难治,服药不应者死(土五)。
    一人发热头痛,胀闷昏迷、痰喘气急,六脉无根。若痧胀则有救,因放痧、用石五方、丝四方、稍冷服。又用土五方一服,昏迷即醒,胀喘俱平,更用金一方加青、翘、楂、卜、熟军,发热头疼俱已,脉复旧。
    一妇痰喘气急,胀闷不已,刺乳下二针,出紫黑血,稍可,用竹四方三服愈。
    一人痰喘气急,发热身重,腹中绞痛,刮放不愈,用金四方并石六方加大黄服之愈。
    

[卷二十二\痧症] 半身不遂痧
    慢痧迟缓,中于血分,未至攻心,留滞经络,或在左在右,半身疼痛或麻痹,遂成半身不遂,见痧筋急刺破,用药散毒活血消瘀(土六)。
    一人朝凉夜热,气急半年,服药不应,加右半身疼不能俯仰,痰嗽食减,成劳弱病。然脉症不符,阅痧筋刺二十余针,用土六方二服后,疼痛吐痰俱除,后朝用六味丸,夕用补中益气,寒热愈。
    

[卷二十二\痧症] 臌胀兼痧
    先有臌胀,忽痧乘之,臌胀益甚,痧宜早治。
    一人脐突筋青,心坎将平,知为血臌,其指头黑色,兼痧无疑。刺二十余针,腿臂血出,略松。服丝三方、脐下青筋渐退,后用臌症药导去恶水,日服治臌香橼丸,二月余臌症尽平。
    

[卷二十二\痧症] 痧变臌胀
    慢痧迁延时日,留滞肌肤肠胃中,若不早治,即成真臌。
    一人急气作胀饱闷,脐下青筋突起,心坎将平,此慢痧成臌也,刺二十余针,出毒血,脐筋即淡,腹内觉松,用石二方,胀渐消。
    

[卷二十二\痧症] 老病兼痧
    先有痰火嗽疾,忽喘急如锯,或头汗如油,烦闷莫状。虽是痰火危笃,然有兼感时气秽触骤然势盛者,必宜察脉按症,先清痧、次治痰,渐补气血可耳。
    一妪素抱痰火老弱病,忽痰壅喘急如锯,六脉不匀如雀啄,此兼痧症,尚有挽回,刺出恶血,用散痧消食豁痰顺气药,并进土五方渐安,后大补气血而痊。
    

[卷二十二\痧症] 弱症兼痧
    先有劳弱症,或时吐血或微干嗽,颧唇鲜红,或骨蒸发热不已,一染时气秽触,必兼痧症,或痰喘、或喉鲠、或胀闷烦热,较平时不足之症益觉沉重,宜治痧为主,令痧退尽方治本症。
    一劳弱吐红症,脉洪实有力,医谓此脉是症之所忌,予见势暴凝焉,视腿弯筋青色,先放痧,脉和症平,又用散痧消食去积药,饮食渐进,后用六味丸及十全汤,劳弱亦愈,盖向病俱从痧气而泄,所以用补得效也。
    一妇吐血干嗽,昼凉夜热已久,因怒午后忽发热胀闷、痰喘昏迷,左关微缓,余脉应指不匀。夫怒气左关必有力,劳弱脉亦宜弦数,内有瘀血,寸关亦当见芤,脉不对症,兼痧明矣,刺痧筋、倍用石二方清茶饮之,神清喘已,但劳弱未愈耳。
    

[卷二十二\痧症] 内伤兼痧
    先辨痧症治其标,后审内伤治其本(土七)。
    一老妇争产相殴,发热嗽痰,胸中胀闷,诊知内伤兼痧,刺痧筋二十余针,服石二方,稍松,用土七方治其内伤,服后下黑粪,瘀消症平,后用木六方,并前虚症亦除。
    

[卷二十二\痧症] 痧变痨瘵
    痧恶饮热,有反喜热汤者,症益莫识慢痧所以渐成痨瘵也。毒入气分伤肺,喘嗽吐痰,发热轻毒患一人痧胀不服药,惟放痧三次,胃脘间成一块,咳嗽吐痰,发热不食,日渐瘦,右关芤而紧,余俱数。此内有瘀血,必吐出方解,用桃仁、苏木、泽兰、白蒺、香附、乌药酒煎服。吐出紫黑血碗许,更用活血引下之剂,加童便,酒服愈。
    

[卷二十二\痧症] 痧变吐血鼻衄便红
    痧毒冲心则昏迷,痧毒冲肺则气喘痰壅,甚则鼻衄,痧毒入肝则胸胁疼痛,不能转侧,甚而血涌吐出。痧毒流于大肠则大便血,流于膀胱则小便血,治宜先清痧毒,顺其所出之路,则气自顺而血自宁(土八,革一)。
    一人放痧,不服药,变筋骨疼痛,十日后吐血甚多,疼痛不愈,诊其脉芤,此痧退尚存瘀血,用匏四方。
    一幼儿痧痛,大便红,令放痧,用土八方。
    一女痧痛溺血甚多,放痧不愈,用革一方加银花、连翘、牛膝、益母而痊。
    一人痧胀鼻衄,是痧气由衄而泄,用金六方。
    

[卷二十二\痧症] 痧变发斑
    痧粒不过红点而已,至有浑身成片斑烂,发热头晕者,金五方主之。
    犯痧小便不通毒结膀胱,溺水不利,小腹胀痛难忍,用土四方。
    一八岁小儿发热,眼窜不语,或以惊风治,以伤寒治,一无效。予用涤痧散、灯心汤调,灌下便作呻吟,已经十日大小便闭,小腹胀急,手不可按,用润下丸五分,小便去数升,再用一钱,大去宿粪,遂愈。
    

[卷二十二\痧症] 眼目怪症痧
    毒火上冲,幸心君不受邪,而逆犯厥阴肝母,故两目红肿如桃,甚则眼珠突出。然他症患目惟在于目,痧必心中烦闷而目疾因之,苟不早治,则痧毒已参阳位,其火势炎极,轻则坏目,重则殒命。宜先刺颠顶以泄毒瓦斯,用清火活血顺气之剂,加牛膝、石斛以引火归原。
    服,眼珠始收。若两目通红,甚至起障翳,此痧之余毒在肝,用革三寸加灯心、白芙蓉叶,水煎温服。
    一妇头痛身热,眼珠突出半寸,痛不可忍,眼科疗之更甚。予为刺顶门一针,太阳、睛明、合谷三穴各二针,痛减半,竟投痧症药,珠收痛止,惜治已迟。竟失明矣。
    

[卷二十二\痧症] 痧后牙疳
    用革四方,神效。
    

[卷二十二\痧症] 痧后胸膈痛
    痧已退尽,留瘀胸膈作痛,用失笑散。
    

[卷二十二\痧症] 妇人倒经痧
    遇痧经阻,或鼻红,或吐红,腹肿胀,不能转侧者是也,腹不痛亦为暗痧。若攻坏脏腑不治,急放痧,再用药(革五)。
    

[卷二十二\痧症] 附∶胎产痧论
    孕妇痧易伤胎,产后痧防恶阻,救疗俱为尤急。若暗痧陡发,则胎前痧脉溷于有孕,产后痧脉杂于恶阻,又无心腹痛据,须究症候、察声色,看有痧筋,急宜刺破,肌肤痧壅,割兼施,攻坏脏腑,莫能挽矣。
    

[卷二十二\痧症] 胎前痧痛
    胎前痧痛,冲绞可畏,凡安胎药如白术、当归、茯苓之类,痧所大禁,其治痧破气破血之剂,又胎所忌,斟酌其间,活血解毒用银花、丹参、益母、红花、寄生;顺气用香附、陈皮、紫朴、砂仁、乌药;散痧用荆芥、防风、独活、细辛;消食积用楂、卜、神曲、麦芽,采择于中,最为稳当。若势盛难效,权用一二味,克伐恐于胎气有防,不可不慎(革六、红花、细辛少用)。
    一妇娠六月,寒热烦闷,痧在初发未现,用药不应,忽尔昏沉,次日左手脉伏,面目微黑,乃刺腿弯六针,少愈,服革六方而安。后用小柴胡汤退热,又参、苓、归、地健脾养血乃痊。
    


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