[卷二\理血之剂] 犀角地黄汤     生地黄一两五钱白芍一两丹皮犀角二钱五分每服五钱。     犀角化斑解毒，凉血清心，又能引地黄直达肾经，壮水制火，故吐衄症中多用之。然治心肾则有余，而非肺肝之正药，若治衄血等，不如羚羊角之效。至谓升麻可代犀角，则其说尤谬。既有郁火，再加风药，逼血上升，不旋踵而败矣！ [卷二\理血之剂] 桃仁承气汤     桃仁五十粒（去皮尖，研）大黄四两芒硝甘草桂枝一两此方《准绳》以为当用桂，喻西江等以为当用枝。予则以为主治注中有“外症不解”一语，此四字最为着眼，有桃仁、大黄、芒硝、甘草以治里，必当用桂枝以解表。仲景立方固无遗 [卷二\理血之剂] 抵当汤     水蛭三十个（猪脂熬黑）虻虫三十个（去头足翅）桃仁二十枚（去皮尖，研）大黄四两（酒浸）此症虽瘀热结于少腹极阴之处，不得以里症名之，盖膀胱乃太阳本经之病，非由太阳传里之症。但水蛭、虻虫二味，人不敢用，即代抵当丸，尚嫌其太峻。      [卷二\理血之剂] 槐花散     槐花（炒）侧柏叶（杵）荆芥（炒黑）枳壳（炒）等分为末，每三钱米饮下。     陈修园云∶“五脏各有守经之血，六腑无血，试看猪、羊肠胃中，岂有一丝一点之血？世人谓巨口吐红为胃血者，妄也。”此说颇有识解，惜其但见得一层，尚遗漏一层。予特申明之，夫五脏主藏，故各有守脏之血；六腑主传，故无守腑之血。方其无病之时，胃中纳水谷，大小肠传糟粕。肠胃中本无血也，血但流灌于腑外，以荣养之。《经》所谓“洒陈六腑”，此一语不得滑口读过。迨至火势冲激，或湿热熏蒸，逼血入于腑中，腑不能容，随受亦随出矣。故血淋、尿血，血之由小肠而出者也；泻血、痔血，血之由大肠而出者也。大小肠既有血症，而胃独无血症，有是理乎？胃经之血随火上升，直从食管而出，往往盈碗、盈盆。至内伤之血，则由肺经气管而出，自是两途。故胃血易治，肺血难治。数千年来，从未有将无血而有血之故彻底发明者，予故因论槐花散一方，而详及之。     槐花散，寒凉太过，肠风下血，中气必虚，再用阴寒，血更凝结。方中去柏叶，加参、术、当归、陈皮、甘草，庶有瘳乎？ [卷二\理血之剂] 秦艽白术散     秦艽白术归尾（酒洗）桃仁（研）一两枳实（面炒）皂角子（烧，存性）泽泻五钱地榆三钱面糊丸。     凡痔漏之疾，多起于湿热下注，然又有本体阴虚者。一味去风燥湿，反致劫阴。况服皂角子者，令人每发眩晕。此方立意虽佳，然阴虚者，未可轻投也。      [卷二\理血之剂] 芍药汤     芍药一两归尾黄芩黄连五钱大黄三钱木香槟榔甘草（炙）二钱桂一钱五分此即通因通用之法。湿热郁蒸，气血瘀壅，故下利而后重。行血理气，则血止而后重自除矣。      [卷二\理血之剂] 苍术地榆汤     苍术（泔浸炒）三两地榆（炒黑）一两每一两煎。     一燥湿，一凉血，亦治下利之正法。然止此二味，尚未足以扶土和营也。      [卷二\理血之剂] 小蓟饮子     小蓟蒲黄（炒黑）藕节滑石木通当归生地黄栀子（炒）淡竹叶甘草各五分清心与小肠之热，滋肾水而通膀胱，自可以治淋而止痛。      [卷二\理血之剂] 复元羌活汤     柴胡五钱当归栝蒌根穿山甲（炮）二钱甘草红花二钱桃仁五十（去皮尖，研）大黄一两（酒浸）每服一两，加酒煎。     治跌扑损伤之法，破瘀第一，行气次之，活血生新又次之。此方再加一、二味行气之药更佳 [卷二\祛风之剂] 小续命汤     防风一钱二分桂枝麻黄杏仁（去皮尖，炒研）芎（酒洗）白芍（酒炒）人参甘草（炙）黄芩（酒炒）防己八分附子四分每服三钱，加姜、枣煎。     天地之气，郁而必宣。风也者，乃大块噫气，鼓荡万物者也。然有和风，有烈风，有怪厉之风，有微柔之风。和风，则不疾不徐，人纵感之，不为大害；烈风，则咸知畏避，受者反少；怪厉之风本不常有；惟微柔之风，最易中人，微则难防，柔则善入。虚人腠理不密，外风乘隙而投，由表及里，病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中脏之症，缕析条分，兹不复赘。但于各方后，窃附管见。小续命汤，乃治六经中风之通剂，方中补气血，去风寒，清湿热之药俱备，非各分门类之专方。易老加减法，亦不过示人以用药之大凡。至于入腑、入脏之症，则固未尝议及也。      [卷二\祛风之剂] 侯氏黑散     菊花四十分防风白术十分桔梗八分人参茯苓当归川芎干姜桂枝细辛牡蛎矾石三分上末，用温酒调方寸匕，服二十日；再冷服四十日，共六十日止。则药积腹中矣。     此方佳处，全在平肝息风。内风不动，则不与外风勾结，此便是阻截之法。喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解，当实卫气以为城垣，当养营血以坚壁垒。若使药积腹中，以为堵截，吾恐风不得入者，气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。      [卷二\祛风之剂] 大秦艽汤     秦艽石膏二两当归（酒洗）白芍（酒炒）川芎生地（酒洗）熟地白术（土炒）茯苓甘草（炙）防风黄芩（酒炒）羌活独活白芷一两细辛五钱每服一两。     此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多，不能养血、益筋骨；汪庵又谓∶用此方者，取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备，不可谓无血药也，若中风初起，表邪重者，用之尚可取效。然石膏、细辛二味必须减去。      [卷二\祛风之剂] 三生饮     生南星一两生川乌（去皮）五钱生附子（去皮）五钱木香二钱每服一两，加人参一两煎。     “邪之所凑，其气必虚”是也，然邪往从之，虚处转实，又何说邪？东垣谓∶中风非外风，乃本气自病，太属偏执。此等峻猛之药，虽有人参，气虚者能任受耶？如喻嘉言之加减为宜。      [卷二\祛风之剂] 地黄饮子     熟地黄巴戟（去心）山茱萸肉苁蓉（酒浸）附子（炮）官桂石斛茯苓远志麦冬石菖蒲五味子等分，每服五钱，入薄荷少许，姜、枣煎服。     清肝气以益水之源，纳肾气以制火之僭。水能涵木，孤阳不升则心气通，而舌喑自解矣。     惟足废不能行，尚当加壮筋利节之药。至其不用风药，正恐以助火，故特为迸去，未可议之也。      [卷二\祛风之剂] 顺风匀气散     白术二钱乌药一钱五分人参天麻五分沉香（磨）三分白芷苏叶木瓜青皮甘草（炙）三钱加姜煎。     顺风匀气，全是气分药，并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可，若治半身不遂，口眼斜，当加血药舒筋为是。      [卷二\祛风之剂] 丸     草以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少，拣去粗茎，留枝、花、叶、实，酒拌蒸晒九次，蜜丸。     之性，一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹，及诸湿疮皆可用。以治中风僻，徒益之燥耳。      [卷二\祛风之剂] 牵正散     白附子僵蚕全蝎等分为末，每二钱酒调服。     但口眼斜，而别无他症，则经络脏腑均未受伤，乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。     三药直走内络，祛风化痰，极为得力，故不必加血药也。      [卷二\祛风之剂] 如圣散     羌活防风白芷柴胡甘草黄芩半夏川芎芍药当归乌药加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝，刚痉则加苍术、麻黄，口噤、切牙、大便实加大黄。     活血祛风，化痰清热，刚柔二痉，加减亦有法。此节庵方之佳者。      前一页 ◇ 麻黄人参芍药汤 后一页 ◇ 独活汤