[上卷\下剂] 大柴胡汤     柴胡八两黄芩三两半夏半升生姜五两（切）大枣十二枚（擘）芍药三两枳实四枚（上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎〔法〕，温服一升〔法〕，日三服〔法〕。     一申大柴胡汤，下也。前章言少阳证不可下，而此复出下法者，以热邪从少阳而来，结于阳明，加生二 [上卷\下剂] 柴胡加芒硝汤     柴胡二两十六铢黄芩一两人参一两甘草一两（炙）生姜一两（切）半夏五枚大枣四上八味，以水四升，煮取二升，去滓〔法〕，分二服〔法〕。以解为瘥，不解，更作服。     芒硝治久热胃闭，少阳热已入胃而犹潮热、胁满者，则热在胃而证未离少阳，治亦仍用柴胡，但加芒硝以涤胃热，仍从少阳之枢外出，使其中外荡涤无遗，乃为合法。钱塘张锡驹云∶应以大柴胡加芒硝，其理亦通，姑志之。      [上卷\下剂] 柴胡加大黄芒硝桑螵蛸汤     柴胡二两黄芩十八铢人参十八铢甘草十八铢（炙）生姜十八铢（切）半夏五枚（洗）上前七味，以水四升，煮取二升，去滓〔法〕，下芒硝大黄桑螵蛸，煮取一升半，去滓〔法柴胡加桑螵蛸汤，此亦有方而无证。大都用柴胡汤，其邪必从少阳而来，热及于阳明者，加芒硝。热实于阳明者，加大黄。其邪入阳明，而后可议下。然里虚之应下者，加芒硝当佐人参以安中，若加大黄，当佐桑螵蛸固阴续绝以安下，此少阳而有阳明症者，下之之方也。      [上卷\下剂] 桂枝加大黄汤     桂枝三两芍药六两甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（擘）大黄二两（去皮）上六味，咀〔法〕，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，温服一升。     大黄入于桂枝汤中，欲其破脾实而不伤阴也。大黄非治太阴之药，脾实腹痛是肠中燥矢不去阴之双解 [上卷\下剂] 枳实栀子豉汤     枳实三枚（炙）栀子十四枚（擘）香豉一升（绵裹）上三味，以清浆水七升空煎，取四升〔法〕，纳枳实、栀子，煮取二升〔法〕，纳豉，更煮五六枚。     枳实栀子豉汤，微汗、微下方也。大都瘥复必虚实相兼，故汗之不欲其大汗，下之不欲其大栀、枳实 [上卷\下剂] 四逆散     柴胡十分枳实十分（炙）芍药十分甘草十分（炙）上四味，各十分，捣筛〔法〕，白饮和服方寸匕〔法〕，日三服〔法〕。     四逆散，与四逆汤药品皆异者，此四逆由于热深而厥也。《素问·厥论》云∶阴气虚则阳气微热芍药此药 [上卷\下剂] 白散     桔梗三分贝母三分巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂）上三味，为末〔法〕，纳巴豆，更于臼中杵之〔法〕，以白饮和服〔法〕。强人半钱匕，羸一杯〔法〕。身热皮粟不解，欲引衣自覆者，若以水之洗之，益令热劫不得出。当汗而不汗则烦，假令汗出已，腹中痛，与芍药三两，如上法。     白散，结胸者亦可服。其义仍在，水灌水，外寒实表，热却于内，故用桔梗、贝母开提破本 [上卷\下剂] 麻仁丸     麻子仁二升杏仁一斤（去皮尖）白芍八两大黄一斤（去皮）浓朴一尺（炙去皮）枳实八上六味，为末，炼蜜为丸梧子大〔法〕，饮服十丸〔法〕，日二服〔法〕。渐加，以利为度下法不曰承气，而曰麻仁者，明指脾约为脾土过燥，胃液日亡，故以麻、杏润脾燥，白芍安遂脾 [上卷\下剂] 抵当汤     水蛭三十个（熬）虻虫三十个（熬，去翅足）桃仁三十个（去皮尖）大黄三两（去皮，酒浸）上四味，为末〔法〕，以水五升，煮取三升，去滓〔法〕，温服一升〔法〕。不下，再服〔抵当者，至当也。蓄血者，死阴之属，真气营运而不入者也，故草木不能独治其邪，务必以之血 [上卷\下剂] 抵当丸     水蛭二十个虻虫二十个（去翅足，熬）桃仁二十五个大黄三两（去皮）上四味，杵，分为四丸。以水一升煮一丸〔法〕，取七合服之〔法〕。时当下血，若不下血蓄少腹中者，亦必以水蛭虻虫攻之，乃为至当，总非桃仁承气等足以动其血，故仲景云∶ [上卷\下剂] 五苓散     猪苓十八铢（去皮）茯苓十八铢泽泻一两六铢白术十八铢桂五钱（去皮）上五味，为末〔法〕，以白饮和服方寸匕〔法〕，日三服〔法〕。多服暖水〔法〕，汗出愈苓，臣药也。二苓相辅，则五者之中，可为君药矣，故曰五苓。猪苓、泽泻相须，藉泽泻之咸以润下，茯苓、白术相须，藉白术之燥以升精。脾精升则湿热散，而小便利，即东垣欲降先升之理也。然欲小便利者，又难越膀胱一腑，故以肉桂热因热用，内通阳道，使太阳里水引而竭之，当知是汤专治留着之水，渗于肌肉而为肿满。若水肿与足太阴无涉者，又之方。      [上卷\下剂] 猪苓汤     猪苓一两（去皮）茯苓一两阿胶一两滑石一两泽泻一两上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓〔法〕，纳下阿胶烊消〔法〕，温服七合〔法〕，日三服〔法〕。     五者皆利水药，标其性之最利者名之，故曰猪苓汤，与五苓之用，其义天渊。五苓散治太阳是取阿胶即从利水中育阴，是滋养无形以行有形也，故仲景云∶汗多胃燥，虽渴而里无热者，不可与也。      [上卷\下剂] 十枣汤     芫花（熬）甘遂大戟各等分大枣十枚（擘）上三味，等分，各别捣为散〔法〕，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓〔法〕，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱〔法〕，温服之〔法〕，平旦服〔法〕。若下少病不除者，明日更服加半钱〔法〕，得快下利后，糜粥自养〔法〕。     攻饮汤剂，每以大枣缓甘遂、大戟之性者，欲其循行经隧，不欲其竟走肠胃也，故不名其方佐 [上卷\下剂] 牡蛎泽泻散     牡蛎（熬）泽泻海藻（洗去盐）蜀漆（洗去腥）葶苈（熬）商陆根（熬）栝蒌根以上各等上七味，异捣，下筛为散〔法〕，更入臼中治之〔法〕，白饮和服方寸匕〔法〕。小便利，止后服〔法〕。日二服〔法〕。     牡蛎、泽泻名其散者，治湿取重咸也。盖逐水宜苦，消肿宜咸，牡蛎、泽泻、海藻之咸，蜀之 [上卷\下剂] 蜜煎导法（附）     蜜七合上一味，纳铜器中，微火煎如饴，勿令焦。俟可丸，捻作挺，如指许长二寸，当热作令头锐蜜煎外导者，胃无实邪，津液枯涸，气道结涩，燥尿不下，乃用蜜煎导之。虽曰外润魄门， [上卷\下剂] 猪胆导法（附）     大猪胆一枚上泻汁，和醋少许，以灌谷道中，如一食顷，当大便出。     猪胆导者，热结于下，肠满胃虚，承气等汤恐重伤胃气，乃用猪胆之寒，苦酒之酸，收引 [中卷\内科] 秫米半夏汤     秫米一升半夏五合上以流水千里以外者入升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，火沸置秫、半，徐炊令出则秫米半夏汤，非治奇经络方也。按《二十六难》曰∶经有十二，络有十五，余三络，阳阳不环只用北地之膏粱茹粟也。甘酸入胃经血分。千里水扬之万遍，与甘澜水同义，取其轻扬，不助阴邪，炊以苇薪，武火也，火沸入药，仍徐炊令减，寓升降之法。升以半夏，从阳分通卫泄邪，降以秫米，入阴分通营补虚，阴阳通，卧立至，汗自出，故曰汗出则已矣。      [中卷\内科] 马膏生桑桂酒方     马膏（项上脂）生桑灰（桑枝炒灰）桂（用桂枝）白酒以马膏膏其急者，以白酒和桂以涂其缓者，以桑钩钩之，即以生桑灰置之坎中，高下以坐等《灵枢》云∶季春痹者，北地之真中风也。春三月阳气清明，其风之中人也，不能深入，中故外用和阳润燥涂熨之法。邪中左颊则口于右，邪中右颊则口于左。无邪者，筋急引颊移口，皮肤顽痹，故用马膏甘辛柔缓以摩其急，润其血脉，通其痹。中邪者，筋弛纵，缓不胜收，故用桂之辛热，酒之活络，急以涂其缓，和其营卫，通其血络。以桑钩钩之，钩其颊也。坎，颊间之坎陷也。即以生桑灰者，生者，活也，随时采活桑枝炒灰，取其性锐力足，通节窍，祛风痹。高下以坐等者，以桑灰置之坎中，务使高下浓薄相等，然后以膏熨急颊，令桑性入络，调匀马膏舒筋润痹。三拊者，轻手拊拍其三次也。饮以美酒，病在上者，酒以行之。啖美炙肉，助胃气上升于络也。若夫燔针劫刺，俟明者释之。      前一页 ◇ 大陷胸丸 后一页 ◇ 生铁洛饮