[发表之剂第二] 九味羌活汤     （即羌活冲和汤。张元素）治伤寒伤风，憎寒壮热，头痛身痛，项痛脊强，呕吐口渴，太阳无汗，及感冒四时不正之气，温病热病（有物有声曰呕，气逆则呕；有物无声曰吐，胃寒则吐，胃热亦吐；邪热在表则不渴，传里则渴；四时不正之气，谓时当热而反大凉，时当寒而反大温，非时而有其气也。冬羌活防风苍术（钱半）细辛（五分）川芎白芷生地黄黄芩甘草（一钱。）加生姜葱白煎。如风证自汗者，去苍术（发汗），加白术、黄（发表而即实表，譬驱寇者随关此足太阳例药，以代桂枝、麻黄、青龙、各半等汤也。药之辛者属金，于人为义，故能匡正黜邪，羌、防、苍、细、芎、芷，皆辛药也；羌活入足太阳，为拨乱反正之主药（除关节痛，痛甚无汗者倍之）；苍术入足太阴，辟恶而去湿（能除湿下气，及安太阳，使邪气不致传足太阴脾）；白芷入足阳明，治头痛在额；芎入足厥阴，治头痛在脑；细辛入足少阴，治本经头痛；皆能驱风散寒，行气活血。而又加黄芩入手太阴，以泄气中之热；生地入手太阴，以泄血中之热（黄芩苦寒，生地寒滞，二味苟用于发热之后则当，若未发热，犹当议减也）；防风为风药卒徒，随所引而无不至，治一身尽痛为使（无汗宜倍用）；甘草甘平，用以协和诸药也。药备六经，治通四时，用者当随证加减，不可执（一张元素曰∶有汗不得用麻黄，无汗不得用桂枝，若差服，则其变不可言，故立此方，使不犯三阳禁忌，为解表神方，冬可治寒，夏可治热，春可治温，秋可治湿，是诸路之应兵，代麻黄等诚为稳当。但阴虚气弱之人在所禁耳）。      [发表之剂第二] 十神汤     （《局方》）治时气瘟疫，风寒两感，头痛发热，恶寒无汗，咳嗽鼻塞声重（感冒四时不正之气，谓之时气；天灾流行，沿门阖境传染相似，谓之瘟疫。头痛发热，恶寒无汗，邪在表也；咳嗽、鼻塞麻黄葛根升麻川芎白芷紫苏甘草陈皮香附赤芍药，等分。加姜葱白煎。     此阳经外感之通剂也。吴鹤皋曰∶古人治风寒，必分六经见证用药，然亦有发热头痛，恶寒鼻塞，而六经之证不甚显者（昂按∶前证亦阳证之可辨者），亦总以疏表利气之药主之。     是方也，川芎、麻黄、升麻、干葛、白芷、紫苏、陈皮、香附，皆辛香利气之品，故可以解感冒气塞之证（诸药以散表邪，陈、附以导里气）；而又加芍药，和阴气于发汗之中，加甘草，和阳气于疏利之队也（吴绶曰∶此汤用升麻、葛根，能解利阳明瘟疫时气，非正伤寒之药，若太阳伤寒 [发表之剂第二] 神术散     （海藏）治内伤冷冻饮料、外感寒邪而无汗者（内伤冷冻饮料，则寒湿停于中。经曰∶其寒饮食入胃则肺寒，肺寒则内外合邪，是伤寒亦有由内而得者，不特外感风寒而已也。寒能涩血，故无汗；亦治刚痉太阳纯伤风、伤寒则不发痉，惟先伤风、后伤寒，先伤风、后伤湿，及太阳过汗、湿家过有汗凡阳苍术（制）防风（二两）甘草（一两。炙。）加生姜葱白煎。如太阳证发热恶寒、脉浮妇人加当归。     此足太阳药也。防风辛温升浮，除风胜湿，为太阳主药；苍术甘温辛烈，散寒发汗，辟恶升阳（能升胃中阳气）；加甘草者，发中有缓（也按∶神术、白术二汤，乃海藏所制，以代桂枝、麻黄二汤者也。喻嘉言曰∶此海藏得意之方，盖不欲无识者轻以麻黄、桂枝之热伤人也，昌明本方除苍术，加白术二两，姜三片，不用葱，名白术汤海藏∶治前证有汗者（二术主治略 [发表之剂第二] 太无神术散     苍术（泔浸）浓朴（姜汁炒。各一钱）陈皮（去白。二钱）甘草（炙）藿香石菖蒲（各钱半。）治感山岚瘴气，憎寒壮热，一身尽痛，头面肿大，瘴疟时毒（湿热时毒，感于口鼻，传入阳明，邪正交争，阴胜则憎寒，阳胜则壮热，流于百节，则一身尽痛，上行头面，则为肿大，名大头瘟。苍术辛烈，升阳辟恶，燥湿解郁；浓朴苦温，除湿散满，化食浓肠，陈皮理气，通利三焦；甘草和中，匡正脾土。此即平胃散，而重用陈皮为君者也。盖人之一身，以胃气为主，胃气强盛，则客邪不能入，故治外邪必以强胃为先也。加藿香、菖蒲，取其辛香通窍，亦能辟邪而益胃也。吴鹤皋曰∶太无此方，但理脾胃，而解瘴之妙自在其中，不愧为丹溪之师矣）。      [发表之剂第二] 局方神术散     苍术（二两）川芎白芷羌活本细辛炙甘草（一两。）每服四钱，加姜、葱煎伤风应有汗，辛、羌、芎、中也）。     许学士神术散∶苍术（一斤，）脂麻（五钱。研酱。）枣（五十枚，）取肉捣丸。治水饮结成囊（水饮结成窠囊，非苍术辛烈雄壮不能破之；加脂麻者，润其燥也；用枣肉者，补土以制水也）。      [发表之剂第二] 九制苍术散     茅山苍术，九蒸九晒，为末。治痰饮腹痛。      [发表之剂第二] 葱豉汤     （《肘后》）治伤寒初觉头痛、身热、脉洪，盒饭服此。     葱白（一握）豉（一升）煎服。取汗出；如无汗，加葛根三两（崔氏同）。     此足太阳药也。葱通阳而发汗（葱中空为肺菜，散手太阴、阳明之邪），豉升散而发汗，邪本方去淡豉，加生姜，名连须葱白汤（《活人》∶治同。） [发表之剂第二] 人参败毒散     （《活人》）治伤寒头痛，憎寒壮热，项强睛暗，鼻塞声重，风痰咳嗽；及时气疫疠，岚瘴鬼疟，或声如头痛热之气痢，注人参羌活独活柴胡前胡川芎枳壳桔梗茯苓（一两）甘草（五钱。）每服此足太阳、少阳、手太阴药也。羌活入太阳而理游风；独活入少阴而理伏风，兼能去湿除痛苓以毒（喻方中哉。     感馁，入表药药中，不知产后饮、败毒奈何不察如枯柴，深入驱邪于古伤旨，使姜、之法者尽惟加食起本方除人参，名败毒败∶治同。有风热，加荆芥、防风，名荆防败毒散∶亦治肠风下血清鲜（血鲜者为肠风，随感而见也；血瘀者为脏毒，积久而发也）。本方去人参，加连翘、金银花，名连翘败毒散∶治疮毒。除人参，加黄芩，名败毒加黄芩汤∶治温病不恶风寒而渴。     除人参，加大黄、芒硝，名硝黄败毒散∶消热毒壅积。败毒散合消风散（见风门），名消风败毒散∶治风毒瘾疹，及风水、皮水在表，宜从汗解者。本方加陈廪米，名仓廪散∶治噤口痢（乃热毒冲 [发表之剂第二] 川芎茶调散     （《局方》）治诸风上攻，正偏头痛，恶风有汗，憎寒壮热，鼻塞痰盛，头晕目眩（偏正头痛者，风中不得薄荷（八钱）川芎荆介（四钱）羌活白芷甘草（炙。一钱）防风（钱半）细辛（一钱）风热（菊花清此足三阳药也。羌活治太阳头痛，白芷治阳明头痛，川芎治少阳头痛，细辛治少阴头痛，防上，惟风可到也。薄荷、荆芥，并能消风散热，清利头目，故以为君（辛香轻清，能入肝经气分而搜风热，肝风散则头目清明）；同诸药上行，以升清阳而散郁火（清阳不升，则浊阴上干，故头痛）。加甘草者，以缓中也；用茶调者，茶能上清头目也（《汤液》云∶茶苦寒下行，如何是清头目。陈嘉谟曰∶火下降则上自清矣；凡头痛用羌、防、芎、芷辛温等药，由风木虚、土寡于畏、壅塞而成痛，故用此助肝以升散之也，若服辛散药反甚者，则宜用酸涩，收而降之， 前一页 ◇ 柴胡升麻汤 后一页 ◇ 再造散