[补养之剂第一] 玉屏风散     治自汗不止，气虚表弱，易感风寒（阳也者，卫外而为固也，阳虚不能卫外，故津液不固黄（炙，四两）防风（一两）白术（炒，二两。）为末。每服三钱。     此足太阳、手足太阴药也。黄补气，专固肌表，故以为君；白术益脾，脾主肌肉，故以为臣；防风去风，为风药卒徒，而黄畏之，故以为使，以其益卫固表，故曰玉屏风（李东垣曰∶黄得防风，其功益大，取其相畏而相使也。《准绳》曰∶卒中偏枯之证，未有不因真气不周而病者，故黄为必用之君药，防风为必用之臣药。黄助真气者也，防风载黄助真气，以周于身者也，亦有治风之功焉。许胤宗治王太后中风口噤，煎二药熏之而愈，况服之乎。）前药等分煎，名黄汤∶洁古用代桂枝汤，治春夏发热有汗，脉微弱，恶风寒者。恶风甚，加桂枝。又用川芎、苍术、羌活等分，名川芎汤；以代麻黄汤，治秋冬发热无汗，恶风寒者 [补养之剂第一] 四君子汤     治一切阳虚气弱，脾衰肺损，饮食少思，体瘦面黄，皮聚毛落，脉来细软（脾者，万物之母也，肺者，气之母也，脾胃一虚，肺气先绝。脾不健运，故饮食少思；饮食减少，则营卫无所人参白术（土炒）茯苓（二钱）甘草（一钱。）姜三片枣二枚，煎。     此手足太阴、足阳明药也。人参甘温，大补元气，为君；白术苦温，燥脾补气，为臣；茯苓受荫故本方加陈皮，名异功散（钱氏）∶调理脾胃。再加半夏，名六君子汤∶治气虚有痰，脾虚鼓虚寒胃痛，或腹痛泄泻。六君子加麦冬、竹沥∶治四肢不举（脾主四肢）。六君子加柴胡、葛根、黄芩、白枣煎，名四兽气相搏，发为之剂。本方加不遂，在右者属气虚治脾虚肌热，泄泻，虚热作治消渴不能食。本方除人参，加方。本方除茯苓，加干姜，名四阴阳未辨，姑与服之，若阳厥便六神散（陈无择∶）治小儿表热去后又发热者（世医到此，尽不能晓，或再用凉药，或再解表，或谓不治。此表里俱虚，气不归元，煎，和其胃气，则收阳归内，而身凉矣。     名八珍汤∶治心肺虚损，气血两虚（心主血，为肌肤（血气充，然后肌肉长。）若伤之重者，真阴四物之中，又加黄以助阳固表，加肉桂以引火归元补勿一泻之，此汤是也）。十全大补去川芎，加陈皮，名悸，筋惕肉，或汗出不止，及下后下利不止，身体疼痛。     眩悸惕之证；阳明宜下，下多亡阴，故有下利身痛之证。）十活、附子、杜仲、牛膝，名大防风汤∶治鹤膝风。      [补养之剂第一] 四物汤     （见血门） [补养之剂第一] 补中益气汤     （见气门） [补养之剂第一] 升阳益胃汤     （东垣）治脾胃虚弱，怠惰嗜卧，时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌干，心不思食，食不于胸中重节痛调，湿黄（二两）人参甘草（炙）半夏（一两。脉涩者用）白芍（炒）羌活独活防风（小便利、不渴枣煎。又补中益气汤加炒曲、黄芩，亦名益胃升阳汤（东垣）∶治妇人经候凝结，血块暴下，脾虚水泻。     此足太阴、阳明药也。六君子助阳益胃，补脾胃之上药也（参、术、苓、草、陈皮、半夏），加黄以补肺而固卫，芍药以敛阴而调荣，羌活、独活、防风、柴胡以除湿痛（羌活除百节之痛）而升清阳，茯苓、泽泻以泻湿热而降浊阴，少佐黄连以退阴火，补中有散，发中有收，使气足阳升，自正旺而邪服矣（东垣曰∶此治肺之脾胃虚也。何故秋旺用参术芍药之类反补脾，为脾胃虚则肺俱受病，故因时而补易为力也。又曰∶余病脾胃久衰，一日体重，肢节疼痛，大便泄下，小便闭塞，默思《内经》云∶在下者，因而竭之，是先利小便也，又治诸泻小便不利者，先分利之，治湿不利小便，非其治也，当用淡渗以利之，病虽即已，是降之又降，复益其阴，而重竭其阳也，治以升阳风药，是为宜耳；羌活、独活、升麻、柴胡各一钱，防风、炙甘草各五分，一剂而愈。大法寒湿之胜，风以平之，又曰∶下者举之，圣人之法，举一可知百矣。东垣又曰∶药中但犯泽泻、猪苓、茯苓、木通、灯草淡味渗泄之类，皆从时令之旺气，以泄脾胃之外邪，而补金水之不足也。或小便已数，肝肾不受邪者而误用之，必大泻真阴，竭绝肾水，先损其两目也。又曰∶《灵枢》云∶头有疾，取之足，谓阳病取阴也；足有疾、取之上，是阴病取阳也；中有疾、旁取之，中者，脾胃也，旁者少阳甲胆克之，又是升阳助清气上行之法也）。      [补养之剂第一] 补脾胃泻阴火升阳汤     （东垣）治饮食伤胃，劳倦伤脾，火邪乘之，而生大热，右关脉缓弱，或弦、或浮数（右关缓弱，脾虚下矣黄苍术（泔浸，炒）甘草（炙）羌活（一两）升麻（八钱）柴胡（两半）黄连（酒服三钱或五钱此足太阴、阳明、少阳药也。柴胡、升麻、羌活，助阳益胃以升清气；人参、苍术、黄、甘草，益气除湿以补脾胃；黄芩、黄连、石膏，凉心清胃以泻阴火（李东垣曰∶胃乃脾之刚，脾乃胃之柔。饮食不节，则胃先病，脾无所禀而后病；劳倦则脾先病，不能为胃行气而后病；胃为十二经之海，脾胃既虚，十二经之邪不一而出；假令不能食而肌肉削，此本病也；右关脉缓而弱，本脉也；或本脉中兼见弦脉，证中或见四肢满闷、淋溲、便难、转筋一二证，此肝之脾胃病也，当加风药以泻之。脉中兼见洪大，证中或见肌热、烦热、面赤、肉消一二证，此心之脾胃病也，当加泻心火之药。脉中兼见浮涩，证中或见短气，气上喘嗽、痰盛、皮涩一二证，此肺之脾胃病也，当加泻肺及补气之药。脉中兼见沉细，证中或见善欠、善恐一二证，此肾之脾胃病也，当加泻肾水之浮，及泻阴火之药。所以言此者，欲人知百病皆从脾胃生 [补养之剂第一] 补肺汤     治肺虚咳嗽（有声无痰曰咳，盖伤于肺气；有痰无声曰嗽，盖动于脾湿也；有声有痰曰咳嗽。有因风、因火、因痰、因湿、因食、因虚之异。此为肺虚不能生肾水，水不制火，虚火上炎久嗽人参黄（蜜炙）五味子（炒）紫菀（一钱）桑白皮（蜜炙）熟地黄（二钱。）入蜜少此手太阴、足少阴药也。肺虚而用参者，脾为肺母，气为水母也（虚则补其母）；用熟地者，肾为肺子，子虚必盗母气以自养，故用肾药先滋其水，且熟地亦化痰之妙品也（丹溪曰∶补水以制相火，其痰自除）；咳则气伤，五味酸温，能敛肺气；咳由火盛，桑皮甘寒，能泻肺火；紫菀辛能润肺，温能补虚。合之而名曰补肺，盖金旺水生，咳嗽自止矣（此治肺虚咳嗽，若实火咳者禁用。刘宗浓曰∶因劳而嗽，则非嗽为本也，故此汤与《金匮》肾气丸为少阴例药。《仁斋直指》曰∶肺出气也，肾纳气也，肺为气主，肾为气本。凡咳嗽暴重，自觉气从脐下逆上者，此肾虚不能收气归元，当用地黄丸、安肾丸，毋徒从事于肺，此虚则补子之义也。《医贯》曰∶五行惟肺肾二脏，母病而子受邪。何则，肺主气，肺有热，气得热而上蒸，不能下生于肾，而肾受伤矣；肾伤则肺益病；盖母藏子宫，子隐母胎，凡人肺金之气，夜卧则归藏于肾水之中，因肺受心火之邪，欲下避水中，而肾水干枯，火无可容之地，因是复上而 前一页 ◇ 炒香散 后一页 ◇ 补肺阿胶散