[补养之剂第一] 参苓白术散     治脾胃虚弱，饮食不消，或吐或（泻土为万物之母，脾土受伤，则失其健运之职，故饮食不消；兼寒则呕吐，兼湿则濡泄也。饮食既少，众脏无以禀气，则虚羸日甚，诸疾丛生矣。）人参白术（土炒）茯苓甘草（炙）山药（炒）扁豆（炒）薏仁（炒）莲肉（去心，此足太阴、阳明药也。治脾胃者，补其虚、除其湿、行其滞、调其气而已。人参、白术、茯湿；砂仁、陈皮调气行滞之品也，然合参、术、苓、草，暖胃而又能补中（陈皮、砂仁，入补药则补；）桔梗苦甘入肺，能载诸药上浮，又能通天气于地道（肺和则天气下降，）使气得升降而益和 [补养之剂第一] 炒香散     （王荆公）治梦遗失精，惊悸郁结（肾主藏精，心主藏神，邪火妄行，心肾不交，上实下虚，则梦中山药（二两。姜汁炒）人参黄远志（炒）茯苓茯神（一两）桔梗（三钱）甘草（二钱）木香（二钱五分）麝香（一钱）辰砂（二钱，另研为末。）每服二钱，酒下。     此手足少阴药也。心，君火也，君火一动，相火随之，相火寄于肝胆，肾之阴虚则精不藏，肝之阳强，则气不固（阳即邪火也，）故精脱而成梦矣（《准绳》曰∶病之初起，亦有不在肝肾而在心肺脾胃之不足者，然必传于肝肾而精乃走也。又曰∶心肾乃水火之脏，法天地，施生化成之道，故藏精神，为五脏之宗主，若由他脏而致肾之泄者，必察四属以求其治。大抵精自心而泄者，则血脉空虚，本纵不收；自肺而泄者，则皮槁毛焦，喘急不利；自脾而泄者，色黄肉消，四肢懈怠；自肝而泄者，筋痿色青；自肾而泄者，色黑髓空而骨坠。即脉亦可辨也。朱丹溪曰∶主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心。心，君火也，为物所感，则易于动，心动则相火翕然随之，虽不交会，精亦暗流而渗漏矣。所以圣贤只是教人收心养性，其旨深矣。）山药益阴清热，兼能涩精，故以为君；人参、黄所以固其气，远志、二茯所以宁其神，神宁气固，则精自守其位矣；且二茯下行利水，又以泄肾中之邪火也；桔梗清肺散滞，木香疏肝和脾（行气故疏肝，肝疏则木不克土而脾和，）丹砂镇心安神麝香通窍解郁，二药又能辟邪，亦所以治其邪感也。加甘草者，用以交和乎中，犹黄婆之媒婴也黄婆脾也；婴儿女，心肾也。）是方不用固涩之剂，但安神正气，使精与神气相根据而自固矣。以其安神利气，故亦治惊悸郁结（楼全善曰∶详古治梦遗方，属郁滞者居大半，庸医 [补养之剂第一] 玉屏风散     治自汗不止，气虚表弱，易感风寒（阳也者，卫外而为固也，阳虚不能卫外，故津液不固黄（炙，四两）防风（一两）白术（炒，二两。）为末。每服三钱。     此足太阳、手足太阴药也。黄补气，专固肌表，故以为君；白术益脾，脾主肌肉，故以为臣；防风去风，为风药卒徒，而黄畏之，故以为使，以其益卫固表，故曰玉屏风（李东垣曰∶黄得防风，其功益大，取其相畏而相使也。《准绳》曰∶卒中偏枯之证，未有不因真气不周而病者，故黄为必用之君药，防风为必用之臣药。黄助真气者也，防风载黄助真气，以周于身者也，亦有治风之功焉。许胤宗治王太后中风口噤，煎二药熏之而愈，况服之乎。）前药等分煎，名黄汤∶洁古用代桂枝汤，治春夏发热有汗，脉微弱，恶风寒者。恶风甚，加桂枝。又用川芎、苍术、羌活等分，名川芎汤；以代麻黄汤，治秋冬发热无汗，恶风寒者 [补养之剂第一] 四君子汤     治一切阳虚气弱，脾衰肺损，饮食少思，体瘦面黄，皮聚毛落，脉来细软（脾者，万物之母也，肺者，气之母也，脾胃一虚，肺气先绝。脾不健运，故饮食少思；饮食减少，则营卫无所人参白术（土炒）茯苓（二钱）甘草（一钱。）姜三片枣二枚，煎。     此手足太阴、足阳明药也。人参甘温，大补元气，为君；白术苦温，燥脾补气，为臣；茯苓受荫故本方加陈皮，名异功散（钱氏）∶调理脾胃。再加半夏，名六君子汤∶治气虚有痰，脾虚鼓虚寒胃痛，或腹痛泄泻。六君子加麦冬、竹沥∶治四肢不举（脾主四肢）。六君子加柴胡、葛根、黄芩、白枣煎，名四兽气相搏，发为之剂。本方加不遂，在右者属气虚治脾虚肌热，泄泻，虚热作治消渴不能食。本方除人参，加方。本方除茯苓，加干姜，名四阴阳未辨，姑与服之，若阳厥便六神散（陈无择∶）治小儿表热去后又发热者（世医到此，尽不能晓，或再用凉药，或再解表，或谓不治。此表里俱虚，气不归元，煎，和其胃气，则收阳归内，而身凉矣。     名八珍汤∶治心肺虚损，气血两虚（心主血，为肌肤（血气充，然后肌肉长。）若伤之重者，真阴四物之中，又加黄以助阳固表，加肉桂以引火归元补勿一泻之，此汤是也）。十全大补去川芎，加陈皮，名悸，筋惕肉，或汗出不止，及下后下利不止，身体疼痛。     眩悸惕之证；阳明宜下，下多亡阴，故有下利身痛之证。）十活、附子、杜仲、牛膝，名大防风汤∶治鹤膝风。      [补养之剂第一] 四物汤     （见血门） [补养之剂第一] 补中益气汤     （见气门） [补养之剂第一] 升阳益胃汤     （东垣）治脾胃虚弱，怠惰嗜卧，时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌干，心不思食，食不于胸中重节痛调，湿黄（二两）人参甘草（炙）半夏（一两。脉涩者用）白芍（炒）羌活独活防风（小便利、不渴枣煎。又补中益气汤加炒曲、黄芩，亦名益胃升阳汤（东垣）∶治妇人经候凝结，血块暴下，脾虚水泻。     此足太阴、阳明药也。六君子助阳益胃，补脾胃之上药也（参、术、苓、草、陈皮、半夏），加黄以补肺而固卫，芍药以敛阴而调荣，羌活、独活、防风、柴胡以除湿痛（羌活除百节之痛）而升清阳，茯苓、泽泻以泻湿热而降浊阴，少佐黄连以退阴火，补中有散，发中有收，使气足阳升，自正旺而邪服矣（东垣曰∶此治肺之脾胃虚也。何故秋旺用参术芍药之类反补脾，为脾胃虚则肺俱受病，故因时而补易为力也。又曰∶余病脾胃久衰，一日体重，肢节疼痛，大便泄下，小便闭塞，默思《内经》云∶在下者，因而竭之，是先利小便也，又治诸泻小便不利者，先分利之，治湿不利小便，非其治也，当用淡渗以利之，病虽即已，是降之又降，复益其阴，而重竭其阳也，治以升阳风药，是为宜耳；羌活、独活、升麻、柴胡各一钱，防风、炙甘草各五分，一剂而愈。大法寒湿之胜，风以平之，又曰∶下者举之，圣人之法，举一可知百矣。东垣又曰∶药中但犯泽泻、猪苓、茯苓、木通、灯草淡味渗泄之类，皆从时令之旺气，以泄脾胃之外邪，而补金水之不足也。或小便已数，肝肾不受邪者而误用之，必大泻真阴，竭绝肾水，先损其两目也。又曰∶《灵枢》云∶头有疾，取之足，谓阳病取阴也；足有疾、取之上，是阴病取阳也；中有疾、旁取之，中者，脾胃也，旁者少阳甲胆克之，又是升阳助清气上行之法也）。      前一页 ◇ 扶桑丸 后一页 ◇ 补脾胃泻阴火升阳汤