[卷十五\肝脏门] 筋极（附论）     夫筋极者。主肝也。肝应于筋。筋与肝合。肝有病从筋而生。又曰。以春遇风为筋痹。     痹不虚则乙日痛。     黑。     而     方          羌活散     （圣惠方）     治筋极。风冷所伤。挛痹不仁。宜服。     羌活天麻（各一两）芎（三钱）酸枣仁（微炒一两）鹿角胶（一两捣碎炒令黄燥）五加白附子（（去皱皮各一两去芦头）     桑枝酸枣仁煎     （出圣惠方）     治筋极。身体拘急。四肢疼痛。行履不得。宜服          。     酸枣仁（三两一半炒熟一半生用）羚羊角屑（一两）海桐皮（二两锉）羌活（二两）仙灵脾黄）防风（香生干捣罗为散子     天雄丸     （出圣惠方）     治筋极。身体拘急。胁下多痛。不可转动。指节筋脉不利          。          五加皮散     （出圣惠方）     治筋极。肢节拘急。挛缩疼痛。     五加皮茵芋防风（去芦头各一两）天南星（半两炮裂）白花蛇（二两酒浸炙黄取肉）天分）酸枣两炮制锉）     地黄丸     （出本事方）     治筋极。养血。     熟干地黄（十分）顽荆（一分）山茱萸（五分）黑枸杞（炙）地肤子白术干漆蛴螬（炼蜜和杵     羚羊角散     （出圣惠方）     治筋极。四肢拘急。头项强直。爪甲多青。胁肋胀痛          。宜服。     羚羊角屑五加皮（各一两）防风（三钱去芦头）酸枣仁（一两炒）赤茯苓当归桂心（三钱）甘服。     不拘时候。          黄散     （出圣惠方）     治筋极。则筋急多怒。口干热燥不已。宜调脉解烦。     黄（锉）酸枣仁（炒各二两）桂心（一两）石膏（三两）木通（锉）赤芍药（各三两）黄六分。     去滓温服。不拘时候。          干地黄丸治筋极。益筋骨。除四肢疼痛。      [卷十五\肝脏门] 筋实极          方          丹参散     （出千金方）     治筋实极。则两脚下满。满而痛不得远行。脚心如割。          筋断折痛。不可丹参（三两）芎杜仲续断地骨皮（二两）干地黄当归通草升麻麦门冬禹二两半）上为散。以绢袋子盛二方寸匕。以井花冷水二升煮。数动袋子。煮取一升。顿服。日二。          地黄煎     （出千金方）     治足厥阴经有余。筋实极。足下满痛。四肢筋急。     地黄（生取汁六升）天门冬（生取汁三升）醇酒（一升）生姜（取汁）白蜜鹿髓牛膝壳（炒去慢火煎减于铜空心     地黄煎     （出千金方）     治筋实极。手足爪甲。或青或黄。或黑乌黯。四肢筋急          。闷满。     生地黄（汁三升）生葛（汁）生玄参（汁各一升）大黄升麻（各二两）麻黄栀子仁犀角去滓。     次下     黄汤治筋实极。多怒。口干。烦燥不定。调筋止怒。定气极。     黄（锉）芎白柘皮（无刺者锉一两半）白术木通（锉炒黄）芍药（各二两）桂（去去核。     竹     羚羊角汤治筋实极。头项强急。多怒。嗌干。爪甲青。胁肋胀痛。     羚羊角（镑屑）五加皮（锉）酸枣仁（炒各一两）防风（去叉）赤茯苓（去黑皮）芎当（麸炒黄）甘草（炙锉各半两）上捣筛。每服三钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。去滓温服。不拘时候。          犀角地黄汤     （出三因方）     治筋实极。咳而两胁下痛。不可转动。脚下满。不          得远行。脚心痛生地黄犀角（镑各一两）干葛玄参栀子仁升麻（各三分）大黄（蒸半两）芍药（一黄。     头疼加石膏半两。          五加皮汤     （济生方）     治筋实极。咳则两胁下痛。不可转动。脚下满。不得远          行。脚心痛不可羌活（去芦头）羚羊角（锉）赤芍药防风（去叉）五加皮（洗）秦艽（去芦）枳实（去瓤温服。不拘时候。          橘皮通气汤     （出千金方）     治筋实极则咳。咳则两胁下缩痛。痛甚则不可转动。     橘皮（四两）白术石膏（五两）细辛当归桂心茯苓（各三两）香豉（一升）上咀。以水九升。煮取三升。去滓。分三分。      [卷十五\肝脏门] 筋虚极          人参酒     （一名乌麻酒）     治筋虚极。则筋不能转。十指爪皆痛。数转筋。房劳          。或病未平复。入房伤气。筋绝。舌卷。唇青。阴缩。脉疼急。腹中绞痛。或便欲绝          。不能饮食。好悲思。四肢嘘吸。脚手拘挛。     （出千金方）人参防风茯神细辛秦椒黄当归牛膝桔梗（各一两半）干地黄丹参薯（三十枚）盛。清酒二     苁蓉丸治肝经风虚。筋极急痛。壮筋骨。     肉苁蓉（酒浸焙切）菟丝子（酒浸焙切）牛膝（酒浸焙切）白术细辛（去苗叶）何首乌（远每服     天雄丸治筋虚极。善悲。色青。感于寒湿。则筋不能动。十指皆痛。     天雄（炮裂去皮脐一两）桂（去粗皮）羌活（去芦头）当归（切焙）五加皮（锉）天麻芎黑皮）鹿和。杵三     五加皮酒     （出千金方）     治筋虚极。筋痹。好悲思。颜色苍白。四肢嘘吸。脚          手拘挛。伸动缩五加皮（一斤）薏苡仁（半斤）枳刺（二斤）大麻仁（三斤）猪椒根皮丹参（八两）干姜咀。     以绢袋盛。清酒四斗。渍。春夏四日。秋冬六七日。初服六七合。稍稍加。以知为度。          牛膝汤治虚极。筋缩不能转。腰脊不能伸。苦痛。或为香港脚者。     牛膝（酒浸切焙）防风（去叉）甘李根皮（炙锉）丹参前胡（去芦头）石斛（去根各二两橘皮（汤水一盏半     木瓜散     （医方大成）     治筋虚极。好悲思。脚手拘挛。伸动缩急。腹内转痛。          十指甲痛。数转木瓜（去瓤）虎胫骨（酥炙）五加皮（洗）当归（去芦酒浸）桑寄生人参酸枣仁（炒）盏半。姜五片。          干地黄丸     （出圣惠方）     治筋虚极。益筋骨。除四肢疼痛。     熟地黄（二两焙）酸枣仁（炒研一两）柏子仁（研）山茱萸牛膝（酒浸切焙各一两）上为     没药散治筋虚极。骨冷。干冒邪气。走注疼痛。     没药（研）虎骨踯躅花（各一两）附子（炮裂去皮脐）草乌头（锉炒各半两）乌头（炮制并没     白术汤治筋虚。胞转急满。     白术木通（细锉炒各二两）栀子仁黄芩（去黑心）赤茯苓（去黑皮各一两）榆白皮（炙食后     人参汤治筋虚极。胞转脐下急痛。或因霍乱。或因服药。吐利过度而得者。     人参浓朴（去粗皮生姜汁炙各一两半）白术（二两）蓼子（一握茎叶干者）上粗捣筛。每服。          治筋绝上熬蟹脑足髓。内疮中。筋即续。      [卷十六\心脏门] 总论     夫心主神。神者。五脏专精之本也。为帝王。盐领四方。夏王七十二日。位在南方离宫。     火故心气通于舌。舌和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者火。肾者水也。水火相济。心气通于舌。舌非窍也。其通于窍者。寄见于耳。左耳丙。右耳丁。循环炎宫。上出唇口。知味荣华于耳。外主血。内主五音。心重十二两。中有三毛七孔。盛精汁三合。神名。主神。号五神居。随节应会。故云心藏脉。脉舍神。在气为吞。在液为汗。心气虚则悲不已实则笑不休。心气虚。则梦救火阳物。得其时。则梦燔灼。心气盛。则梦喜笑恐畏。厥气于心。则梦丘山烟火。凡心脏象火。与小肠合为腑。其经手少阴。与太阳为表里。其脉。相于春。王于夏。夏时万物洪盛。垂枝布叶，皆下垂如曲。故名曰钩。心脉洪大而长。洪则卫气实。实则气无从出。大则荣气萌。萌洪相薄。可以发汗。故名曰长。长洪相得。即引水浆溉灌经络。津液皮肤。太阳洪大。皆是母躯。幸得戊己。用牢根株。阳气上出。汗见于头。五内干枯。胞中空虚。医又下之。此为重虚。脉浮有表无里。阳并中其母。     夏脉如钩。夏脉心也。南方火也。万物之所以盛长也。故其气来盛去衰。故曰钩。     反此者病病在内。     心脉来累累如连珠。如循琅。曰平。夏以胃气为本。心脉来喘喘连属。其中微曲。曰心病来前曲后居。如操带钩。曰心死。真心脉至。坚而搏。如循薏苡子。累累然。色赤黑不泽。     毛折乃死。夏胃微钩。曰平。钩多胃少。曰心病。但钩无胃。曰死。胃而有石。曰冬病。石甚。曰今病死于冬。手少阴气绝。则脉不通。少阴者。心脉也。心者脉之合也。脉不通。则血不流。血不流。则发色不泽。面黑如漆柴者。血先死。壬笃癸死。水胜火也。心死藏浮之实。如豆麻击手。按之益躁疾者死。夏心火王。其脉浮大而散曰平。反得弦细而之归子。为虚邪。虽病易治。反得大而缓者。是脾之乘心。子之乘母反得沉濡而滑者。是肾之乘心。水之克火。为贼邪。大逆。十死不治肺之乘心。金之陵火。为微邪。虽病即瘥。肾乘心必癃。左手关前寸口阴绝者。无心脉也。     苦心下热痛。掌中热。时时善呕。口中伤烂。刺手少阳。     也。若心下有水气。忧恚发之。刺手心主。治阴。心脉来。累累如贯珠滑利。再至曰平。三至曰离经病。四至脱精。五至死。六至命尽。手少心脉急甚为螈。微急为心痛引背。食不下。缓甚为狂笑。微缓为伏梁在心下。上下行。     有微滑为心疝引脐。少腹鸣。涩甚为喑。微涩为血溢维厥。耳鸣癫疾。     心脉搏坚而长。当病舌卷不能言。其濡而散者。当病消渴自己。     赤脉之至也。喘而坚。诊曰。有积气在中。时害于食。名心痹。得之外疾。思虑而心虚。     故心在声为笑。在变动为忧。在志为喜。喜伤心。精气并于心则喜。心虚则悲。悲则忧。     实则时主夏。病者。时间时甚。知其源。取其输。观其应。审其害。     病先发于心者。心痛。一日之肺。喘咳。三日之肝。胁痛支满。五日之脾。闭塞不通。     身痛病在心。日中慧。夜半甚。平旦静。     假令心病北行。若食豚鱼得之。不者当以冬时发。得病以壬癸日也。     凡心病之状。胸内痛。胁支满。两胁下痛。膺背肩胛间痛。两臂内痛。虚则胸腹大。胁下与心脉沉之小而紧。浮之不喘。苦心下聚气而痛。食不下。喜咽唾。时手足热。烦满。时忘不心病其色赤。心痛短气。手掌烦热。或啼笑骂詈。悲思愁虑。面赤身热。其脉实大而数。     此冬刺曲泽。皆泻之。（此是手心主胞胳经）又当灸巨阙五十壮。背第五椎百壮。     邪在心。则病心痛。喜悲。时眩仆。视有余不足。而调之其输。愁忧思虑则伤心。心伤则苦心中风者。翕翕发热。不能起。心中饥而欲食。食则呕。     心中寒者。其人病心如啖蒜齑状。剧者心痛彻背。背痛彻心。如蛊注。其脉浮者。     自吐乃愈心伤其人劳倦。头面赤而下重。心中痛彻背。自烦。发热当脐跳手。其脉弦。此为心脏伤所心水者。其人身体肿而少气。不得卧。烦而躁。其阴大肿。     真心痛。手足青至节。心痛甚者。旦发夕死。夕发旦死。     心胀者。烦心短气。卧不安。     凡心脉急。名曰心疝。少腹当有形。其以心为牡藏。小肠为之使。故少腹当有形。     诊得心积。沉而芤。时上下无常处。病胸满悸。腹中热。面赤。咽干。心烦。掌中热。     甚则心病烦闷少气。大热。热上伤心。呕咳吐逆。狂语。汗出如珠。身体厥冷。其脉当浮今反沉征音人者。主心声也。心声笑。其音竽。其志喜。其经手少阴。厥逆太阳。则荣卫不通。     阴阳反错。阳气外击。阴气内伤。伤则寒。寒则虚。虚则惊掣心悸。定心汤主之。语声前宽后急。后声不续。前混后浊。口冒昧。好自笑。此为厉风入心。荆沥汤主之。心虚风寒。     半身不遂。骨节离解。缓弱不收。便利无度。口面斜。姜附汤主之。此病不盈旬日。宜急治之。又笑而呻。呻而反忧。此为水克火。阴击阳。阴起而阳伏。伏则实。实则伤热。热则狂。闷乱冒昧。言多谬误。不可采听。此心已伤。若其人口唇正赤。可疗。青黄白黑。不可疗也。     赤为心。心合脉。赤如鸡冠者吉。心主舌。舌是心之余。其人火形。相比于上征。赤色。广KT锐面。小头。好肩背髀。腹小。手足行安地。疾行摇肩背。肉满有气。轻财。     少信。多虑。见事明了。好颜急心。不寿。暴死。耐春夏。不耐秋冬。秋冬感而中病。主手少阴。窍窍然。长短倾正。则心应之。正赤色小理者。则心小。小则邪弗能伤。易伤以忧。粗理者。则心大。大则虚。虚则寒。寒则忧不能伤。易伤于邪。无者。则心高。高则实。实则热。热则满于肺中。闷而善忘。难开以言。小短举者。则心下。下则藏外。     易伤于寒。易恐以言。长者。则心坚。坚则藏安守固。弱以薄者。则心脆。脆则善病消瘅热中。直下不举者。则心端正。端正则和利难伤。向一方者。则心偏倾。偏倾则操持不一。无守司也。（一云若小短薄弱下则心下。下则虚。虚则伤寒。病忧恚内损。心暴痛而好唾。清涎口臭。虫齿痛侵唇。若高起则心高。高则实。实则热。热则满于心。闷而善忘。恐悸喉燥口痛。牙痈舌伤。小儿则便秘。口重舌。鹅口。声嘶）凡人部分陷起者。必有病生。小肠太阳为心之部。其处陷起。即病生矣。藏舍内外。部亦内外。沉浊属内。浮清居外。若外病内入。小腹满起。内病里出。所部陷没。外入内。前治阳。后补阴。     内出外。前补阴。后泻阳。阳则实热。阴则虚寒。在阳主外。在阴主内。凡人死生休咎。则藏神前变形于外。人心前病。则口为之开张。若心前死。则枯黑语声不转。若天中等分。墓色应之。必死不治。看应增损斟酌赊促。赊则不出四百日内。促则不延旬月之间。心病少愈而卒死。何以知之。曰。赤黑色。黯点如博棋。见颜度年上。此必卒死。心绝一日死何以知之。面目回回直视肩息。立死。凡面赤目白。忧恚思虑。心气内索。面色反好。急求棺椁。     不过十日死。又面黄目赤。不死。赤如血死。吉凶之色。若在于分部。而见。赤黑入口。此必死不出其年。名曰行尸。若年上无应。三年之中。病必死矣。     夏火。心脉色赤。主手太阳也。夏取盛经分腠。夏者。火始治。心气始长。脉瘦气弱。     阳气阳脉其脉本在外踝之后。应在命门之上三寸。命门者。在心上一寸也。脉根在少泽。少泽在手小手少阴之脉。独无输何也。曰。少阴者。心脉也。心者。五脏六腑之大主也。为帝王。     精神心者外经夏三月主心小肠。赤脉KT病也。其源从少阴、太阳之气。相搏而停。则荣卫不通。     皮肉痛。起太阳。动发少阴。淫邪之气因而作。则脏腑随时受夏疫病也。其病相若。腑虚则为阴邪气所伤。身战。脉掉捉所不禁。脏实。则为阳毒所侵。内热。口开舌破。咽塞声嘶。     故曰赤脉KT病。     扁鹊曰。灸肾肝心三输。主治丹（一作瘅）毒。病当根据源为治。表治。阴阳调和。脏腑疾不生凡脉虚者。好惊跳不定。脉实者。洪满。凡脉虚实之应。主于心小肠。若其腑脏有病。     从热 前一页 ◇ 肝病筋急（附论） 后一页 ◇ 心实（附论）