[卷一百九十六\黄疸门] 女劳疸（附论）     论曰。脾胃素有湿热。或缘大暑醉饱。房劳过度。引热归肾。湿气交攻。小水不利。小腹坚手动能摄生者。不可不知。          方          辰砂妙香散治饮酒行事。酒热瘀于心经。致成黄胆。     茯苓茯神远志（水浸去心梗炒）山药（炮）黄（炙各一两）人参甘草（炙）北梗（用茵陈     人参饮     （一名人参散）     治饮酒房劳。酒入百脉。令人恍惚失常。     人参白芍药栝蒌根（去瓤麸炒）茯神酸枣仁（各一两）熟地黄（二两）甘草（炙一两）     鳖甲汤治女劳疸。手足烦热。肢节疼痛。小腹拘急。时有虚汗。     鳖甲（去裙醋炙一两半）柴胡茵陈地骨皮赤芍药栀子仁黄麦门冬（去心     牡蛎汤治女劳疸。额上汗出。四肢虚烦。日晡发热。小便自利。     牡蛎（烧令赤）龙胆升麻麦门冬（去黑心炒）甘草（炙各三分）犀角镑本桂（各寒。          秦艽散治劳黄。心脾热壅。皮肉面目悉黄。     秦艽（去苗土）犀角屑赤芍药（各半两）茵陈麦门冬（去心）柴胡（去苗各一两）大黄四服。     以     治心热劳黄。口干舌涩。皮肉面目俱黄。上气喘急。宜服此方。     黑豆（二升净以水四升煎取二升去豆）生地黄汁麦门冬汁生藕汁栝蒌根汁（各三合）     龙胆汤治女劳疸。额上黑。汗出。手足中热。四肢烦疼。薄暮发热。小便自利。     龙胆（去芦）甘草（炙）麦门冬（去心）柴胡（去芦）升麻犀角（各三分）牡蛎（一两烧沸。          犀角汤治女劳疸。及劳气热渴。额上汗出。手足俱热。小便赤涩。     犀角镑龙胆（各一两）升麻甘草（炙各半两）麦门冬（去心焙三分）上为细末。山药糊     小菟丝子丸。治色疸。     菟丝子（五两洗酒浸一宿研焙）石莲肉（二两）白茯苓（一两）山药（一两留一半打糊）上     四君子汤     （直指方）     治色疸。     人参白术白茯苓甘草加黄柏白芍药黄白扁豆（各一两）上锉细每服三钱。          苦参丸     （圣济总录）     治女劳疸。     苦参（三两）龙胆（二两半）栀子仁（三两半）上为末。以牛胆汁和丸。如梧桐子大。     每服     硝石散     （一名矾石散千金方）     治女劳疸。其腹胪胀。膀胱急。欲作水状。大          便黑者非水。其     大热。房室损伤得之硝石矾石（并枯各等分）上为末。每服一钱。用大麦粥饮调下。盖衣出汗。其病随小便出     滑石散     （千金方）     治女劳疸。身黄额黑。日晡发热。小腹急足下热。其脉浮紧          。腹满者。难滑石石膏（等分一作白矾）上为末。大麦粥饮调下二钱。日三四次。小便极利则瘥。          猪膏发煎     （本草）     治女劳疸。身目皆黄。发热恶寒。小腹满急。小便难。由大          热大劳。交接 [卷一百九十六\黄疸门] 黑疸（附论）     论曰。诸疸。黄胆、酒疸、女劳疸。久不愈皆变为黑疸。其状小腹满身体尽黄。额上黑。     足其经足少阴。其色黑。病在肾。故小腹满色黄。大便黑。足下热。是皆足少阴经受病之证。          方          当归汤     （圣济总录）     治诸疸久不瘥。变成黑疸。     当归（三两）桂（去皮六两）麦门冬（去心一两半）黄芩（去黑心）黄干姜（炮）赤茯陈（各一两）     茵陈蒿丸     （圣惠方）     治黑疸身体暗黑。小便涩。     茵陈蒿赤茯苓（去皮）葶苈子（炒各一两）枳壳（去瓤麸炒）白术（各一两一分）杏仁（遂（炮各一分如绿豆大     瓜蒂散     （一名赤小豆散圣惠方）     治黑疸身体及大便并黑。及黄胆久不瘥。     瓜蒂（一分）雄黄（研一钱先用醋煮）甘草（炙一两）栝蒌（二两）上为细散。     每服一字。          硝石散治日晡时发热。而反恶寒。此为女劳而得之。膀胱急。小腹满。身尽黄。          额上黑。          腹满者。难治     治黄胆变成黑疸。医所不能疗。多死。急治之方。     （千金方）用土瓜根汁。每日空心服半钱。即半盏。其病随小便出。即愈。然须量病患强壮者。可服半 [卷一百九十七\诸疟门] 总论     夫夏伤于暑。秋必病疟。盖伤之浅者近而暴。伤之重者远而疾。疟者久疟也。是知夏伤有中阳经在火不能温。热则冰水不能寒。以先伤寒后伤风。故先寒而后热。名曰寒疟。病者先热后寒。     躁烦自汗恶风。以先伤风后伤寒。风为阳。寒为阴。故先热而后寒。名曰温疟。病者但热不寒。阴气孤绝。阳气独发。心气烦。手足热而欲呕。必渴。以伤于暑热。名曰瘅疟。病者寒热身重。骨节烦疼。胀满。自汗。善呕。因汗出复浴。湿舍皮肤。及冒雨湿。名疟。病者寒多不热。但惨戚振栗。病以时作。此以阳虚阴盛。多感阴湿。阳不能制阴。名曰牡疟。五种疟疾。以外感风寒暑湿与卫气相并而成也。疟病内所因者。病者寒热颜色苍苍然。善太息。如死状。以蓄怒伤肝。气郁所致。名曰肝疟。病者心烦欲饮清水。反寒多不甚。乍来乍去。以喜伤心气耗散所致。名曰心疟。病者寒多腹中热痛。或渴。或不渴。不热不泄。肠鸣汗出。以思伤脾。气郁涎结所致。名曰脾疟。病者心寒甚。发热间喜惊。而有所以忧伤肺气。凝痰以致。名曰肺疟。病者手足寒。漉然腰脊痛。发热大便难。目以肾所致。名曰肾疟。五种疟疾。以脏气不和。郁结涎饮而成也。疟不内外因者。病者发寒热。     一岁之间。长幼强弱或染时多生恐怖。名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。病者乍疟。     当随方土所宜治之。病者寒。善饥而不能食。满唯胃有者。盖饮食饥饱所伤胃气而成。世之谓食经年不瘥。瘥复再发。远行久立。不至微劳。力复。疾虽暂间。少劳便发。名曰劳疟。亦有数年曰疟母。疟备内外不内外三因。外则感四气。内所谓夏伤暑秋必疟者。此则因时而序耳。不不可拘也。夫疟之始发。先起于毫毛。伸欠乃作头痛而渴欲饮。身上发冷者。以阴阳上下交争。     明虚则寒栗鼓颔。太阳虚则腰背头项俱痛。少阳气胜。骨寒而痛。并于阳则阳实而阴虚。太阴虚厥阴虚。则腰腹热胜。悒悒不乐。阴盛则内寒。阳虚则外寒。一内热。一生于外。故中外皆热。此皆因外感寒暑食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居。故病作内薄。所以日作。其气内则薄于五脏。横连于募俱出。故间作。以卫气一日一夜大会于风府。日二十六日入脊内。其气上行。故曰益早也。疟在阴则寒静。极则阴阳俱衰。卫气相离。则晏不同。又邪气中于头项者。气至头项则作则作。各随其所中而作。但卫气之所在与邪中。外气之所为也。除瘅疟纯热。寒疟先寒刺之热。无刺浑浑之脉。无刺漉漉与将过。皆不可治。以反伤正气。不可不知夫肺病为疟者。乍来乍去。令人必寒。甚则发热。善惊。如有所见。此肺疟证也。若人本来势令以手剔脚爪。此人必死。祸虽未及。呼曰行尸。此心病声之候也。虚则补之。实则泻之。不可疗者。明而察之。肝病为疟者。令人色苍苍然。气息喘闷。战掉如死。若人本来少于悲恚。忽尔嗔怒。出言反常。乍宽乍急。言未讫以手向眼。如有所思。若下节病。祸必至矣。此肝病声之候也。其人若虚则为寒风所伤。若实则热气所损。阳则泻之。阴则补之。脾病为疟者。令人寒则腹中痛。热则肠中鸣。鸣已则汗出。若其人本来少于喜怒。而忽反常嗔喜。无多言。自笑不答于人。此是脾病声之候也。不盈旬日。祸必至。肾病为疟者。令人凄凄然。     腰脊痛而宛转。大便涩。身掉不定。手足寒热。若其人本来不喜不怒。忽然謇而好喜怒。反于常性。此肾已伤。虽未发觉。声其候也。见人未言而前开口。还开口不声。举手爪闸极腹。     此肾病声之候也。虚实表里。浮沉清浊。宜以察逐而疗之。     夫疟脉者自弦。弦数者多热。弦迟者多寒。弦小紧者可下之。弦迟者温药已。若脉数而紧者足太阳之疟。令人腰痛头重。寒从背起。先寒后热。（虚娇切）然。热止汗出刺多月病户意刺足经。太阳疟羌活加生地黄汤。小柴胡加桂汤。阳明疟桂枝及白虎二汤。黄芩芍药加桂枝汤元胡枝加肝病面清脉弦。皮急多青则痛。形盛胸胁痛。耳聋口苦舌干。往来寒热而呕。以上是形盛。     证取热疾项则苍宜桂涩恶寒。三焦伤也。治之以姜附汤。或四逆汤。久不愈为疟。暴气冲上。     疟。太阳经桂枝汤证。形衰淹疾。羸瘦风痹。痿厥不能行也。     夫疟脉自弦。弦数者多热。弦迟者多寒。弦而小紧者。宜下。弦迟者宜温。浮大者宜吐。     治成兽脾气一盛。自然平复。此证既愈。尤当节饮食。谨劳伤。妨其再作。如烟瘴之地。居人常患疟疾者。又当随其方土所宜药性。施以治法。客旅来居瘴地。宜服平胃散。草果饮。先以防之。     凡富贵膏粱之家。病疟或间日或频日发。或热多寒少。宜大柴胡汤。下过三五行。次服白虎剂膈白病疟愈。     夫先热后寒。可与解散风邪。如川芎白芷青皮紫苏之类。或细辛槟榔佐之。一证先热后寒此疟自生料暑胜消铄恒山合用能制疟一食疟剂。     炎。     言者用凉气之劳亏损气已充。继此经效疟丹。消癖丸。下之取愈。大抵疟之初得。三数日间。如火燎原。不可响迩。波涛汹涌。未易回澜。当俟其稍定。而图之。经所谓其盛者可待衰而已。疟方来。与正发及将解。不可投药。耗其真气。投药当于未发以前两时之先。或迟发日凌晨空心与之。诸疟之脉。大约尺寸俱弦。或浮数。或紧实。或缓涩。或虚迟。或左手濡而右手盛。或尺寸盛而关中濡。总前治法。弦数多热者。寒之。弦迟多寒者。温之。浮弦、浮紧、浮数其邪在表者。可汗。弦实沉实数实其邪在里者。可下。若夫调胃气利痰水分阴阳行三焦是又治法之纲领也。渴又水浆药入辄吐。人参煎汤效。亦犹有说焉。尝读二广摄生。见其论议若瘴疟若暑毒。每用疏转之剂。取下根源。果有先伤暑后发疟涉年余者。度其腹中有癖水。磨沉香下解毒雄黄圆。黑血如泥。泄下极臭。由是获愈。因知诸疟皆有根。在治法之外。又当随轻重而利导之。实者与巴豆大黄。虚者用养正丹辈。不然恒山于疟每每作效何耶。盖疟家多蓄黄水。恒山为能破其癖而下其水也。恒山治疟。罂粟壳治痢。人皆薄之。故也。然其痢日久腹中无痛。当涩肠。则岂容下。涩疟以痰水作恙。法当吐痰逐水。岂容不为之吐下。于斯时也。     不有罂壳恒山之剂。其何以为对治乎。但中间有药补之耳。凡疟皆因停中。腹蓄黄水。惟水不行。所以寒热不歇。此疟家受病之处。治暑疟纯热。以香薷散加青皮北大黄两个。乌梅同煎。侵晨温服。寒疟多寒。以二陈汤加青皮良姜多用姜同煎。侵晨吞神保圆五粒。并欲取下毒水以去其病根。寒热自解。发疟呕吐。勿用恒山。有中年人。脏腑久虚。大便常滑。忽得疟疾。呕吐异常。惟专用人参。为能止呕。其他疟剂。并不可施。遂以茯苓二陈汤加人参缩砂白豆蔻进一二服。病患自觉气脉颇消。于是寒热不作。盖白豆蔻能消能磨。流行三焦。荣卫一转。寒热自平。继今遇有呕吐发疟之证。或其人素呕。而发疟。     谨勿用恒山。惟以生萝卜生姜各研自然汁半盏。入蜜三四匙。乌梅两个同煎。吞局方雄黄丸三四粒。候其利下恶血痰水。即以人参、川芎、茯苓、半夏、缩砂、甘草调和之。万一呕不止而热不退。却用真料小柴胡汤多加生姜主治。其或呕吐大作。而又发热但先为治疟。热呕自定。仍以小柴胡汤继之。     疟有水有血。水即水饮也。血即瘀血也。惟水饮所以作寒热。惟瘀血所以增寒热。恒山逐水或大于内疟证寒热不歇。不息有根。凡疟固当以风寒暑湿而治之。或汗。或下。或吐。或泻。活人方根在故也疏利常山治疟。须用佐。疟家多蓄痰涎黄水。恒山为能吐之利之。是故然耳。其有纯热发疟。     或获以此者焉之治疟总要。不过吐汗下。当下而下不尽。腹中尚有余痛。或大便一泄之后。不复再泄。     但时须使一身皆汗究竟收效必矣又再发者。     已。二药并其何厉之热用凉药之。一方柴胡退热。不及黄芩。若药弗暝眩。厥疾弗瘳。世俗治热。例用柴胡。最为稳当。至于黄芩用黄剂。     调血 前一页 ◇ 酒疸（附论） 后一页 ◇ 诸疟（附论）