[卷五\痿痹门第四十五] 人尿
    肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。
    

[卷五\痿痹门第四十五] 三补丸
    黄连黄芩黄柏(等分,为丸)心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。
    心者,君主之官也。《内经》曰∶君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。
    

[卷五\痿痹门第四十五] 龙胆泻肝汤
    柴胡(一钱)人参知母麦门冬天门冬草龙胆山栀子生甘草黄连(各五分)黄芩(七分)五味子(七粒)肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。
    肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
    口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。
    

[卷五\痿痹门第四十五] 蠲痹汤
    羌活赤芍药(酒炒)姜黄(酒炒)甘草(各五分)黄当归(酒炒)防风(各二钱五分)有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。
    湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰∶营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰∶卫气虚则不用,故用黄以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。
    

[卷五\痿痹门第四十五] 六味地黄丸如黄柏知母方
    熟地黄(八两)山茱萸(去核)山药(各四两)牡丹皮白茯苓泽泻(各三两)黄柏知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。
    肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰∶壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。
    

[卷五\痿痹门第四十五] 四君子汤
    人参白术茯苓甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。
    阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰∶至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。
    

[卷五\痿痹门第四十五] 八味丸
    熟地黄(八两)山茱萸(去核)山药(各四两)牡丹皮(去木)白茯苓泽泻(各三两)附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。
    肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰∶天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。
    

[卷五\痿痹门第四十五] 天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考
    痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰∶淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。
    

[卷五] 厥证门第四十六
    叙曰∶六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。
    

[卷五\厥证门第四十六] 六物附子汤
    附子肉桂防己(各四钱)炙甘草(二钱)白术茯苓(各三钱)阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。
    进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。
    寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。
    

[卷五\厥证门第四十六] 大补丸
    黄柏一物,炒褐色,为末作丸。
    阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。
    阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。
    王冰曰∶壮水之主,以制阳光。此方之谓也。
    

[卷五\厥证门第四十六] 八味顺气散
    白术人参白芷白茯苓台乌药青皮陈皮(各一钱)甘草(五分)七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。
    气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰∶邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。
    

[卷五\厥证门第四十六] 人参固本丸
    人参(二两)天门冬麦门冬生地黄熟地黄(各四两)《内经》曰∶阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。
    诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。
    

[卷五\厥证门第四十六] 蒲黄汤
    蒲黄(一两,炒褐色)清酒十爵沃之温服。
    《内经》曰∶大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。
    肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。
    


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