[卷四] 嘈杂门第三十二     叙曰∶嘈杂，火证也，而痰次之。终身嘈杂者，必夭天年。此胡云哉？万物者，莫若火也。故考三方以疗嘈杂。      [卷四\嘈杂门第三十二] 痰火越鞠丸     海石（研，水飞）南星（牛胆者）栝蒌仁（去油）山栀（炒黑）青黛（水飞过）香附（童便浸）苍术（泔浸七日）抚芎痰因火动，令人嘈杂，此方主之。     嘈杂者，痰火内动，如粗食在膈，令人不自安也。是方也，海石之咸，可以软顽痰。南星之燥，可以枯湿痰。栝蒌之苦，可以下逆痰。山栀、青黛，苦寒之品也，所以泻火。香附、抚芎、苍术，辛香之品也，所以发越鞠郁。      [卷四\嘈杂门第三十二] 加味三补丸     黄芩黄连黄柏香附（醋浸五日）苍术（泔浸七日）郁火嘈杂，此方亦良。     辛香能开郁，故用香附、苍术。苦寒能泻火，故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒，得苍、附而不滞。苍、附之香，得三黄而不燥，其互以成功又如此。      [卷四\嘈杂门第三十二] 二陈加黄连栀子汤     半夏陈皮茯苓（去皮）甘草（炙）黄连栀子此治嘈杂之汤液也。     痰之生也，本于湿，故用半夏燥湿，茯苓渗湿，湿去则痰不生。甘草能健脾，脾健则能制湿。陈皮能利气，气行则痰亦行。黄连、栀子之加，取其寒能胜热，苦能降火尔！ [卷四] 郁门第三十三     叙曰∶天地以升生，而万物发陈，故气血以四布，而百体敷荣。一有拂郁，则象天地之闭藏矣，是岂升生之道乎？此诸病之所以生也。今考名方六首，而郁之情状见矣！ [卷四\郁门第三十三] 越鞠丸     香附（醋炒）苍术（米泔浸）抚芎栀子（炒黑）神曲（炒，等分）水丸小豆大，每服百丸。     诸郁者，此方主之。     越鞠者，发越鞠郁之谓也。香附理气郁，苍术开湿郁，抚芎调血郁，栀子治火郁，神曲疗食郁。此以理气为主，乃不易之品也。若主湿郁，加白芷、茯苓。主热郁，加青黛。主痰郁，加南星、海石、栝蒌。主血郁，加桃仁、红花。主食郁，加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风，夏加苦参，秋冬加吴茱萸，乃经所谓升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之耳！ [卷四\郁门第三十三] 贝母     《诗》曰∶陟彼阿丘，言采其虻。朱子曰∶虻，贝母也，采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之！ [卷四\郁门第三十三] 盐汤探吐法     烧盐（三两）温汤（二升）和服探吐。     木郁，两胁大痛，脉代者，此方主之。     木，肝木也，有垂枝布叶之象，喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食，抑其肝气，不得上达，则肝木自实，两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生，不吐则死，故主盐汤探吐 [卷四\郁门第三十三] 火郁汤     羌活葛根升麻芍药人参（各七分）柴胡生甘草（各三分）防风（五分）葱白（五茎）火郁者，内热外寒，脉沉而数，此方主之。     火，心火也，禀炎上之体，喜畅而恶郁。郁之则火无焰，故令身寒。脉沉为在里，沉而数，为里热。是方也，羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白，皆辛温升举之药，故足以扬无焰之火，而令炎炎。若芍药、人参、甘草者，乃所以和营卫于升发之余尔。经曰∶火郁则发之。此之谓也。      [卷四\郁门第三十三] 大承气汤     大黄芒硝浓朴枳实土郁者，痞、满、燥、实、坚全俱，脉来有力而实，此方主之。     土，脾胃土也，为仓廪之官，无物不受，喜传化而恶停滞。若里邪作实，则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也，浓朴苦温以去痞，枳实苦寒以泻满，芒硝咸寒以润燥软坚，大黄苦寒以泻实去热。经曰∶土郁则夺之。此之谓也。      [卷四\郁门第三十三] 麻黄葛根汤     麻黄（去节）赤芍药（各三钱）葛根（一钱五分）淡豉（半合）金郁者，喘满，脉浮，此方主之。     金，肺金也，为清虚之脏，皮毛之合，喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实，令人喘满。肺主皮毛，故令脉浮。是方也，麻黄、干葛之轻，可以去实。淡豆豉之腐，可以推陈。赤芍药之酸，可以泻壅。经曰∶金郁则泄之。此之谓也。      [卷四\郁门第三十三] 大补丸     黄柏一味，炒褐色作丸。     水郁者，腰股痛，足下热，此方主之。     水，肾也。水郁者，肾部有郁火也。腰者，肾之府，故令腰痛。肾脉斜走足心，上股内后廉故股内亦痛，而足心热。黄柏苦而润，润能益水，苦能降下。经曰∶水郁则折之。此之谓也。      [卷四] 五疸门第三十四     叙曰∶疸，黄疾也，初学易谈之，此未遇盘根错节耳，以故芒利不若干将，鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之，疸证之难易，概可见矣！ [卷四\五疸门第三十四] 丹溪治黄胆方     黄芩（炒）黄连（炒）栀子（炒黑）茵陈猪苓泽泻苍术（制）青皮（去穣，炒）草龙胆（各五分）谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。     丹溪云∶疸证不必分五，同是湿热。故以此方主之。     疸，病黄之名也。五疸者，黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证，始于仲景之《金匮要略》，此先圣示人以博也。不必分五，同是湿热，此后贤示人以略也。是方也，芩、连、栀子、龙胆之苦，所以去热。猪苓、泽泻之淡，所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平，为疸诸品之加，乃推陈致新之意也。虽然，丹溪翁之言不能无弊，使后之学人宗其言，至于举一而废百，宜乎视仲景之堂，若登天也。故古方治疸有吐者，有汗者，有下者，有寒者，有温者，有润者，有燥者，有软坚者，有消导者，有逐血者。今曰不必分五，则仲景之门犹不入，奈何而窥百家之奥乎？ [卷四\五疸门第三十四] 瓜蒂散     瓜蒂赤小豆淡豆豉（各五分）疸证腹满欲吐，鼻燥，脉浮者，宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。     腹满欲吐，邪在上也。鼻燥者，邪在气分也。脉浮者，邪未尽入于里也。吐中有发散之义，故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌，赤小豆平而解热，淡豆豉腐而胜燥，此古人之宣剂也。     如 [卷四\五疸门第三十四] 桂枝加黄汤     桂枝芍药生姜（各三两）甘草黄（各二两）大枣（十一枚）黄汗，身体疼重，发热，两胫自冷，此方主之。     黄汗者，汗出皆黄，沾衣有色也。得之汗出时，入水取浴，水从汗孔入。湿郁于表，故病黄。邪伤其卫，故自汗。湿热相搏，故身体疼重而发热。病原寒水所伤，寒气属阴，水性就下，故两胫自冷。客者除之，故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之，故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪，故用黄之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳，故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者，和脾益胃之物也。      [卷四\五疸门第三十四] 茵陈五苓散     茵陈猪苓茯苓泽泻白术（等分）桂（少许）发黄，小便不利者，此方主之。     热病小便不利，湿热内蓄，势必发黄。茵陈，黄家神良之品也，故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡，故可以导利小水。官桂之加，取有辛热，能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰∶甚者从治。此之谓也。      [卷四\五疸门第三十四] 茵陈茯苓汤     茵陈（二钱）茯苓猪苓桂枝（各一钱）滑石（一钱五分）发黄，小便涩，烦躁而渴者，此方主之。     实热在内，其热不得泄越，故发黄。小便涩者，热之所注也。烦躁者，热犯上焦清阳之分也；渴者，邪热蒸灼，不能生液润喉也。是方也，茵陈主黄胆，佐以茯苓，猪苓则利水；佐以滑石则利热；佐以桂枝则同气相求，直达热邪之巢穴。内热既去，则津液自生，气自化，小 前一页 ◇ 治男妇痞块方 后一页 ◇ 茵陈栀子大黄汤