[卷第九十二] 肉极     论曰肉极病本于脾脏中风，脾主肌肉，风邪中脾，则令肌肉极而生病，所谓肉极者，令人羸瘦无润泽，饮食不生肌肤是也，然肉有虚极，有实极，有极实热，有极虚寒，皆由脾感风邪，若阴动则伤寒，寒为虚，虚则体重怠惰，四肢不欲举，不嗜饮食，食即咳，咳即右胁下痛，阴阴引肩背，不可以动转，名曰厉风，若阳动则伤热，热为实，实则体上如鼠走，唇口坏，皮肤色变，身体津液脱，腠理开，汗大泄，名曰恶风，治法实则泻之，虚则补之，当治其微，若甚则皮肤不通，外不得泄，致太阴气绝而肉先死者，则不可救也。     治肉极虚寒，脾咳右胁下痛，阴阴引肩背痛，不可以动，动则咳，脾胀满，留饮痰癖，大小便不利，少腹切痛，膈上寒，半夏汤方半夏（汤洗去滑焙三两）白术赤茯苓（去黑皮）人参甘草（炙锉）附子（炮裂去皮上八味，粗捣筛，每用五钱匕，水一盏半，入生姜半分拍碎，煎至一盏，去滓分温二服治肉极皮肤不通，表实里虚，外不得泄，腰脚疼痛，独活散方独活（二两）当归（一两半）白茯苓（一两半去皮）干姜（一两炮裂锉）人参（一两去去皮脐）甘草（半上十二味，捣筛为散，每服四钱匕，水一盏，入大豆半合，煎至五分，去滓食后温服。     治肉极肌肉变色，舌强阴缩，及腰脚疼弱，防风散方防风（一两半去芦头）独活（一两半）白茯苓（一两半）人参（一两去芦头）干姜（一两炮裂锉）附子（半两炮裂去皮脐）五加皮（一两）甘草（一两炙微赤锉）当归（一两）上一十一味，捣筛为散，每服四钱匕，水酒各半盏，煎至六分，去滓食前温服。     治肉极虚寒，四肢怠惰，或咳引胁肋，心下坚满痛，不嗜饮食，手足厥冷，忧恚思虑，人参丸方人参（一两一分）附子（炮裂去皮脐三分）干姜（炮三分）远志（去心半两）蜀椒（去苗叶半两）治肉极实热，肌痹淫淫，如鼠走身上，津液脱，腠理开，汗大泄，为脾风，风气客于皮肤肉色变，变则鼻见黄色，宜止汗解风痹，麻黄汤方麻黄（去根节）枳实（去瓤麸炒）防风白术细辛（去苗叶一两）石膏（碎四两）附上九味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，生姜一分拍碎，煎至一盏，去滓空腹温服，日午夜卧再服。     治肉极实热，津液脱，腠理开，汗大泄，下焦痿弱，越婢汤方麻黄（去根节三分）石膏（碎三两）甘草（炙锉一两）附子（炮裂去皮脐一两）上四味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，生姜半分拍碎，枣两枚劈破，煎至一盏，去滓空腹日午夜卧温服。     治肉极实热，身上如鼠走，或风痹唇口坏，皮肤色变，石楠散方石楠（一两）山芋（二两）天雄（炮裂去皮脐）桃花菊花甘草（炙锉各半两）黄蕤（一两上一十二味，捣罗为散，每服二钱匕，空腹温酒调下，夜卧再服。     治肉极实热，肌肤淫淫如鼠走，津液开泄汗出，或痹不仁，四肢急痛，西州续命汤方麻黄（去根节一两半）当归（切焙）石膏（碎各一两）芎（半两）桂（去粗皮）甘草双仁研十五枚）上一十味，除杏仁外，粗捣筛和匀，每服五钱匕，水一盏半，生姜一分拍碎，煎至一盏，去滓空腹温服，日晚再服。     治肉极虚羸，寒气所加，体重怠惰，四肢不举，肢节疼痛，饮食减少，坐卧不安，枸杞汤方枸杞黄（锉炒）附子（炮裂去皮脐各二两）芎人参芍药茯神（去木）甘草一两半）上一十二味，锉如麻豆，每服五钱匕，用水一盏半，入生姜五片，煎取八分，去滓温 [卷第九十二] 骨极     论曰骨极之病，本于肾脏中风，肾主身之骨髓，风邪中其脏，则历骨，故为骨极，所谓骨极者，令人酸削，齿苦痛，手足烦疼，不可以立，不欲行动是也，然骨有极虚寒，有极实热，皆由肾受邪气，若气阴则虚，虚则寒，寒故面肿垢黑，腰脊痛，不能久立，屈伸不利，其气衰，则发堕齿槁，腰背相引而痛，痛甚即咳唾亦甚，气阳则实，实则热，热故面色，隐曲膀胱不通，牙齿脑髓苦痛，手足酸削，耳鸣色黑，是骨极之至也，宜随证补泻，当治其微，若甚则足少阴气绝，而骨枯发无膏泽，是为骨先死，骨绝者不可治，其而切痛，伸缩不得者，不过十日则死矣。     治骨极虚寒，面肿垢黑，腰脊痛，不能久立，屈伸不利，梦寐惊悸，上气，小腹里急，痛引腰脊，四肢常苦寒冷，小便或白，肾沥汤方人参芍药麦门冬（去心焙）生干地黄（焙）当归（切焙各一两半）甘草（炙锉）芩（去黑心半上一十四味，除肾外，粗捣筛，每服五钱匕，先用水二盏，煮羊肾一只，至一盏半，除肾下药末，并大枣二枚去核，同煎至一盏，去滓空心日午夜卧服，若遗小便，加桑螵蛸二十枚，切破炒。     治骨极骨髓中疼，酒浸芍药散方芍药（五两）生地黄（切焙三两）虎骨（酒浸炙二两）上三味，粗捣筛，以酒一升，浸一宿焙干，再捣罗为散，每服三钱匕，空腹温酒调下，日午夜卧再服。     治骨极膀胱不通，大小便闭塞，面色枯黑，耳虚鸣烦热，二黄汤方大黄（锉炒）黄芩（去黑心各一两）栀子仁（十四枚）甘草（炙锉半两）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，下芒硝半钱匕，去滓分温二服，空心日午各一。     治骨极色黑痛，隐曲膀胱不通，小便壅塞，四肢满急，大黄汤方大黄（锉炒）大戟（锉炒）赤茯苓（去黑皮）甘遂（炮）黄芩（去黑心各一两）芫花（上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，入枣二枚劈破，煎至一盏，去滓温分二服，空心日午各一。     治骨极腰脊痛，风虚气衰，不能久立，脑髓酸痛，补虚壮元，木瓜汤方木瓜（五枚将砂十两研细汤浸绢滤澄清银石器煮成膏后将木瓜削去皮切片以砂霜拌匀碗内蒸令熟收藏旋用每料用木瓜三两）雀（四十只去头足肠胃醋煮烂砂盆研布绞取肉以日焙捣（去根）肉苁蓉芦头一两半）香子（上一十四味，除膏外，捣罗为末，用前膏搜丸，如梧桐子大，每服三十丸，煨生姜盐汤下。     治骨极腰脊痛，不能久立，发堕齿槁，手足疼甚，骨碎补丸方骨碎补（炒）附子（炮裂去皮脐）肉豆蔻（去壳各二两）蒺藜子（炒去角）杜仲（去粗一两）芎（三上一十二味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服空心温酒下三十丸。      [卷第九十二] 精极     论曰五脏六腑皆有精，腑脏调和，则精常输泻，若腑脏衰，则形体皆极，令人少气吸吸，五脏内虚，齿焦毛发落，悲伤喜忘，目视不明，耳聋行步不正，身体重，是皆精极之候，然精极有虚极，有实极，凡阳邪害五脏，阴邪害六腑，阳实则从阴引阳，阴虚则从阳引阴，阳病主高，高则实热，则宜泻于内，阴病主下，下则虚寒，故体重耳聋。行步不正，若邪气入脏则咳，咳则多涕唾面肿气逆也，此邪气逆于六腑，淫虚厥于五脏，所以精极，治法形不足者，温之以气，精不足者，补之以味，当治其微，若甚则五阴气俱绝，绝即目系转而目精夺，是为志先死，不可救矣。     治精极虚寒，少腹拘急，耳聋发落，行步不正，梦寐失精，人参丸方人参麦门冬（去心焙）赤石脂远志（去心）续断（各三分）韭子（炒一两）鹿茸（去毛酥炙三分）茯神（去木）龙齿（研）磁石（醋淬）肉苁蓉（酒浸切焙各一两）丹参上一十四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每日空腹温酒下二十丸。     治精极虚损，梦中失精，阴气微弱，少腹拘急，体重耳聋，鹿茸散方鹿茸（去毛酥炙）龙骨露蜂房（炙各半两）泽泻白茯苓（去黑皮）菟丝子（酒浸一宿别捣）桂（去粗皮）牛膝（酒浸切焙）石龙芮赤芍药（各一分）韭子（炒二两）巴戟天（去心三分）上一十二味，捣罗为散，每服三钱匕，空腹温酒调下，日二，或炼蜜丸如梧桐子大，空腹温酒下二十丸，加桑螵蛸三分亦得。     治精极肾气内伤，梦泄盗汗，小便余沥，阴痿湿痒，少腹强急，黄汤方黄（锉）人参赤芍药桂（去粗皮）地骨皮五味子白茯苓（去黑皮）防风（去叉）陈橘皮（汤浸去白焙各半两）甘草（炙锉）磁石（醋淬七遍）牡蛎粉（各一分）上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜半枣大拍碎，枣二枚劈破，煎至七分，去滓空腹食前温服、日三。     治精极脏腑俱损，遍身虚热，骨节烦疼，地黄饮方生地黄（汁）生麦门冬（汁）蜜（各二合）竹沥（一合）石膏（二两半研）人参芎黄芩（去黑心各一两半）当归（切焙）桂（去粗皮各二两）麻黄（去根节一两）甘草（炙锉一两半）上一十二味，除地黄麦门冬竹沥蜜外，并粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，下地黄等汁各半合，再煎一二沸，去滓分温二服，空腹食后各一。     治精极目视不明，齿焦发落，形体痛，身体虚热，黄芩汤方黄芩（去黑心）赤茯苓（去黑皮各一两半）麦门冬（去心焙）大黄（锉炒各一两）赤芍上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入竹叶五片，生姜一枣大拍碎，煎至一盏，去滓食后分温二服。     治精极脏腑虚羸，骨节烦疼，精泄不止，益气养神，驻颜色，调血脉，地黄煎丸方生地黄（五斤捣取汁）无灰酒（一斗银石器盛入地黄汁用文武火熬成膏后入诸药）肉苁蓉（酒浸切焙二两）巴戟天（去心）鹿茸（酒炙去毛）桑螵蛸（炒）附子（炮裂去皮脐）黄（锉）肉豆蔻（去壳各一两）五味子（炒）蛇床子（炒）石槲（去根）补骨脂（炒）牛膝（酒浸切焙）青木香陈橘皮（汤浸去白焙各三分）枳壳（去瓤麸炒）荜澄茄沉香（各半两锉）上一十九味，捣罗十七味为末，以地黄煎搜和，丸如梧桐子大，每服三十丸，温酒下，加至四十丸，空心食前服。      前一页 ◇ 脉极 后一页 ◇ 白淫