[卷第七十一\积聚门] 肥气
    论曰凡积气在左胁下,如复杯有头足,名曰肥气,肝之积也,肝藏血,故阴多而阳少,病为气积,此由肺病传肝,肝传脾,脾以季夏适王而不受,邪气留于肝,故结为积。久不愈,令人发咳逆疟,连岁不已,此阴盛阳虚故也。
    治久积结癖气不散,左胁下如复杯,咽酸吐水,面目萎黄,此名肥气,并女子血瘕。
    根汤方蓬根(锉二两)牡丹皮(锉)赤芍药(各一两)桂(去粗皮)枳壳(去瓤麸炒各三分)槟榔(锉)上九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心日晚各一服。
    治久积肥气,寒热疟,青蒿汤方青蒿(自然汁一合)生姜(自然汁半合)童子(小便半合)常山(锉三分)鳖甲(去裙醋炙黄)上八味,除汁外,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,入前三味汁各少许。同煎至一大盏,去滓食后临卧温服。
    治肝积肥气,久不已变疟,令人热多寒少,小便赤涩,酸枣仁丸方酸枣仁(生用)薏苡仁紫苏子炒(研)木通(锉)黄(锉)枳壳(去瓤麸炒)升麻大黄(锉炒)上一十二味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,渐加至三十丸,煎麦门冬汤下。
    治肝积气,石苇丸方石苇(拭去毛焙)京三棱(煨锉)附子(炮裂去皮脐)吴茱萸(水洗七遍焙干炒)陈橘皮(汤浸去上六味,捣罗为末,炼蜜为丸。如梧桐子大,空腹煎荆芥汤下二十丸。
    治肝积肥气,结硬不散,木香丸方木香大黄(锉各一两)鳖甲(去裙锉二两米醋三升与大黄同煎醋尽为度焙干)上三味,捣罗为末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心食前生姜汤下。
    

[卷第七十一\积聚门] 伏梁
    论曰内经谓病有少腹盛,上下左右皆有根,名曰伏梁。裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之至死,又曰人有身体髀股皆肿。环脐而痛,病名伏梁,此风根也,夫气之所聚名曰聚,气之所积名曰积,聚阳气也,故无所留止,积阴气也,故有形。伏梁心之积也,起于脐上,故少腹盛,上下左右皆有根,裹大脓血,居肠胃之外,故环脐而痛,此为风水之病,故身体髀皆肿,名曰伏梁,以其若梁之隐伏也,其证有浅深。居脐上为逆。以邪气之逆上行也,居脐下为从。以邪气之顺下行也,治法不可动,动之为水溺涩之病,论在刺法中。
    治伏梁积气,鳖甲汤方鳖甲(去裙醋炙黄)京三棱(锉)大腹(锉)芍药(各一两)当归(切焙)柴胡(去苗)生干地黄上九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入木香末半钱,同煎至七分,去滓空心温服,日再。
    治心积伏梁,人参丸方人参(一两)陈橘皮(汤浸去白焙二两捣末醋一升煎膏)射干自然铜(研如粉)金牙(研如粉)枳壳(去瓤麸炒)知母(锉)当归(切焙)细辛(去苗叶)槟榔(锉)石菖蒲(泔浸一宿切焙)远志(去心)赤茯苓(去黑皮)麦门冬(去心焙各一两)上一十四味,除煎研者外,捣罗为末,入煎研者药和匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心炒生姜黑豆汤下,日再,稍加至三十丸。
    治伏梁气,胸下痞痛,小便赤涩,及惊悸不安,夜多梦寐,丹砂丸方丹砂金牙马牙硝(以上三味同研细)人参赤茯苓(去黑皮)麦门冬(去心焙)升麻远上一十味,除研者外,捣罗为末,入研者药拌匀,炼蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,临卧煎桑根白皮葱汤下。
    治忧积伏梁气,诃黎勒丸方诃黎勒(煨去核二两)槟榔(锉三两半)赤茯苓(去黑皮)柴胡(去苗)枳壳(去瓤麸炒)羚羊角(镑)黄连(去须)防葵(锉)生姜(切焙各一两半)黄芩(去黑心一两)大黄(锉炒三两半)木通(锉一上一十二味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服十丸,空腹米饮下,日再,渐加至三十丸,以利为度。
    治伏梁气,桃奴丸方桃奴(一两)上一味。捣罗为散,每服三钱匕,空腹温酒调下。
    

[卷第七十一\积聚门] 痞气
    论曰凡积气在胃脘,复大如盘者,脾积也,痞结不通,故名痞气,此本肝病传脾。脾当传肾,肾以冬适王而不受,邪气留于脾。故结为积,久不愈,令人四肢不收,发为黄胆。饮食不为肌肤,所以然者,脾藏肌肉之气,能与胃行其津液,以荣养四肢,若为积气所留,不能荣养,故有四肢不收,饮食不为肌肤之证。
    治脾积痞气,胸胁胀满,气逆昏闷,四肢少力,乌头丸方乌头(炮裂去皮脐)半夏(汤洗去滑焙干各一两)防风(去叉)干姜(炮)枳实(去瓤麸炒)皂荚上七味,捣罗为末,生姜自然汁为丸,如小豆大,早晚用炒生姜汤,下七丸至十丸,不可多服。
    治脾积气,累有伤滞,食已腹痛,饮食不化,呕哕恶心,胸胁胀闷,大便秘利不定。
    磨滞丸方木香青橘皮(汤浸去白焙)桂(去粗皮各一两)吴茱萸(汤洗焙干炒三两)砂(醋熬成霜研上六味,捣罗四味为末,与砂巴豆霜同拌匀,醋煮面糊为丸,如绿豆大,每服三丸,加至五丸,早晚食后临寝服,大便溏利时,减丸数服。
    治脾积痞气,攻注腰背痛,豆蔻汤方肉豆蔻(去壳)赤茯苓(去黑皮)高良姜附子(炮裂去皮脐)草豆蔻(去皮)藿香陈橘皮(汤上一十味,锉如麻豆,每服二钱匕,水一盏半入枣五枚劈,生姜一分切碎,煎至八分,去滓热服。
    治脾积冷气痞结,胸满痰逆,四肢怠堕,半夏汤方半夏(陈者汤洗去滑焙干)葶苈(纸上炒各一两)麦门冬(去心焙干二两)芦根(锉碎三两)上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏。入小麦净淘半合,生姜半枣大切,同煎至八分,去滓空心日午夜卧各一,如病患瘦弱,即加桂心柏子仁各一两。
    治脾积痞气,泄泻。日夜下痢白脓,矾石丸方矾石(烧令汁枯)诃黎勒(煨去核各二两)黄连(去须三两)木香(一两)上四味,捣罗为末,水浸蒸饼滤如糊为丸,如梧桐子大,空心食前,陈米饮下三十丸,以泄止为度。
    治脾积痞气,微有滑泄,不思饮食,芜荑丸方芜荑(四两)陈橘皮(汤浸去白焙干四两为末米醋一升煎如糊)附子(炮裂去皮脐二两)莎草上六味,除橘皮外,捣罗为末,入橘皮煎,搜和,更入炼蜜为丸,如梧桐子大,空心日午,陈米饮下三十丸。
    治脾积痞气,大便不通,身重少力,肢节疼痛,牵牛子丸方牵牛子(一两半微炒)甘遂(半两微炒)京三棱(炮锉)陈橘皮(汤浸去白焙干)诃黎勒(煨去皮上六味,捣罗为末,生姜汁二两,蜜四两,同煎至四两,搜和前药末为丸。如梧桐子大,临卧米饮下二十丸,如不转,加至三十丸。
    治脾积痞气,烦渴口干,葛根丸方葛根(锉)附子(炮裂去皮脐)薏苡(根锉)芦根(锉各一分)糯米(二合)上五味,捣罗为末,入桃胶汤浸,煮为糊,和丸如小豆大,食后临卧灯心枇杷叶煎汤下十丸至二十丸。
    治脾积痞气,身黄口干,胸膈满闷,肌瘦减食,或时壮热,脾积丸方陈仓米(一合醋浸淘过)青橘皮(五十片醋浸软去白)巴豆(五十枚去皮麻线系定三味同炒干去巴豆不用入后药)石三棱(一分)鸡爪三棱(一分)蓬莪术(三枚炮锉)京三棱(一分炮锉)槟上八味,捣罗为末,取一半,面糊为丸,如绿豆大,一半作散,每服一钱匕,粥饮调下三丸。
    治脾积痞气,腹胁膨胀,心胸痛闷,不思饮食,平气丸方槟榔(一枚锉)乌梅(一两一半去核一半和核)京三棱(炮半两)青橘皮(去白焙一两)缩砂(去上七味,将六味捣罗为末。入巴豆研匀,白面糊和丸,如绿豆大,每服三丸,温生姜汤下,食后服治脾积痞气痰逆恶心,腹胁满闷,胸膈噎塞,不思饮食,金液丸方京三棱(炮)蓬莪术(炮)白术丁香皮(刮去粗皮)牵牛子(麸炒)青橘皮陈橘皮(并汤浸去白焙)肉豆蔻(大者去壳)槟榔(炮各一两)干姜(炮)丁香砂(研各半两)巴豆(半两和皮秤上一十三味为末,搅拌匀,用头醋煮稠面糊和丸,如绿豆大,每服五丸,米饮下食后。
    治脾积痞气,心腹胀满,呕逆噫酸,快气丸方槟榔(三枚锉)木香(一两)肉豆蔻(去壳半两)甘遂(半两麸炒黄)大戟(一分炮)白牵牛(一两炒)墨(烧赤醋淬一分)沉香(半两)陈橘皮(汤浸去白焙)青治痞气胁肋满闷,白术汤方白术柴胡(去苗)生姜(去皮薄切焙干)浓朴(去粗皮涂生姜汁炙香熟)桂(去粗皮各三两)上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,微利为度。
    


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