[卷第一十九\诸痹门] 肾痹
    论曰∶《内经》谓风寒湿三气杂至,合而为痹。又曰∶以冬遇此者为骨痹。骨痹不已,复感于邪,内舍于肾,是为肾痹。其证善胀,尻以代踵,脊以代头。盖肾者胃之关,关门不利,则胃气不行,所以善胀,筋骨拘迫,故其下挛急,其上蜷屈,所以言代踵代头也。
    治肾脏虚乏,久感寒湿,因而成痹。补损益气。远志丸方。
    远志(去心)山芋肉苁蓉(去皴皮,酒浸,切,焙)牛膝(去苗,酒浸,切,焙各一两)石斛(去根)天雄(炮裂,去皮脐)巴戟天(去心)人参山茱萸泽泻菟丝子(酒浸一宿,别捣)茯神(去木)覆盆子续断生干地黄(焙)桂(去粗皮)鹿茸(酒炙,去毛)甘草(炙,锉)附子(炮裂,去皮脐)牡丹皮白茯苓(去黑皮)五味子杜仲(去粗皮,炙,锉各一分)蛇床子楮实(微炒)黄(各一两)上二十六味,捣罗为末,炼蜜和捣数百下,丸如梧桐子大。每服空心温酒下二十丸,加至三十丸。
    治肾脏虚冷,邪气乘虚,身体冷痹不仁,手足牵强,举动艰难;或肌肉动,引腰脊及左右偏急,不能饮食;或因房室发动。防风丸方。
    防风(去叉)白茯苓(去黑皮)细辛(去苗叶)白术附子(炮裂,去皮脐)桂(去粗皮)泽泻(各半两)甘草(炙,锉)紫菀(去苗)芍药牛膝(去苗,酒浸,切,焙)栝蒌根(各三分)山茱萸熟干地黄(焙)半夏(汤洗七遍去滑,焙)独活(去芦头)山芋(各一分)上一十八味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每日空腹温酒下十丸,日再服。未瘥更加丸数,此药宜久服。
    治肾脏中风湿,腰痛、脚膝偏枯,皮肤痹。语声謇涩,两耳虚鸣,举体乏力,面无颜色,志气不乐,骨节酸疼。茵芋散方。
    茵芋(去茎)杜仲(去粗皮,炙,锉)石南石龙芮羊踯躅(微炒)麝香(研)狗脊(去毛)当归(锉,炒)干蝎(微炒)桑螵蛸(微炒)菖蒲(各半两)赤箭独活(去芦头)附子(炮裂,去皮脐)天雄(炮裂,去皮脐)甘菊花牛膝(去苗,酒浸,切,焙)木香上二十一味,捣罗为散。每服二钱匕,食前温酒调下,日再服。
    治肾脏中风,脚膝麻痹,腰背强直、疼痛,言语不利,面色萎黑,肌体羸瘦。白附子丸方。
    白附子(炮裂)干蝎(微炒)防风(去叉)天麻天雄(炮裂,去皮脐)黄(锉)萆独活(去芦头)丹参当归(锉,炒)肉苁蓉(去皴皮,酒浸一宿,焙)海桐皮(锉)补骨脂仙灵脾(各三分)白花蛇(酒浸,去皮、骨,炙)桂(去粗皮)安息香牛膝(去苗,酒浸,切,焙各一两)雄黄(研,水飞过)麝香(研各半两)上二十味,捣罗为末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,空心温酒下,日再服。
    治肾脏气虚,外邪杂至,脚膝缓弱,腰脊不可转侧,日加疼痹。石龙芮汤方。
    石龙芮独活(去芦头)防风(去叉)茯神(去木)杜仲(去粗皮,炙,锉)萆丹参羌活(去芦头)五味子细辛(去苗叶)牛膝(酒浸,切,焙)当归(锉,炒)人参(各三分)天雄(炮裂,去皮脐)麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙)桂(去粗皮各一两)枳壳(去瓤,麸炒半两)上一十七味,锉如麻豆。每服四钱匕,水一盏,入生姜五片,同煎至六分。去滓温服,不计时候。
    治肾虚中风湿,腰脚缓弱,顽痹不仁,颜色苍黑,语音混浊,志意不定,头目昏,腰背强痛,四肢拘急,体重无力。麻黄汤方。
    麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙)羌活(去芦头)桂(去粗皮)附子(炮裂,去皮脐)侧子(炮裂,去皮脐各一两)防己当归(锉,炒)海桐皮牛膝(酒浸,切,焙)甘菊花羚羊角(镑)茵芋(去茎)五加皮(各三分)甘草(炙,锉半两)防风(去叉)白术(各三两上一十六味,锉如麻豆。每服四钱匕,水一盏,入生姜五片,同煎至七分,去滓温服,不计时候。
    治肾气虚冷,复感寒湿为痹。牛膝酒方。
    牛膝秦艽(去苗土)芎防风(去叉)桂(去粗皮)独活(去芦头)丹参白茯苓(去黑皮各二两)杜仲(去粗皮,锉,炒)附子(炮裂,去皮脐)石斛(去根)干姜(炮)麦门冬(去心)地骨皮(各一两半)五加皮(五两)薏苡仁(一两)大麻子(炒半两)上一十七味,锉切如麻豆,以生绢袋盛,酒一斗浸,春夏三日,秋冬五日。每服半盏,空心温服,日再。
    

[卷第一十九\诸痹门] 痛痹
    论曰∶《内经》谓寒气胜者为痛痹。夫宜通,而塞则为痛。痹之有痛,以寒气入经而稽迟,泣而不行也。痛本于寒气偏胜,寒气偏胜,则阳气少阴气多,与病相益。治宜通引营卫,温润经络。血气得温则宣流,自无壅阏也。
    治风湿痹,四肢疼痹,拘挛浮肿。茯苓汤方。
    赤茯苓(去黑皮)桑根白皮(各二两)防己桂(去粗皮)芎芍药麻黄(去根节各上七味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,枣一枚去核,煎取一盏,去滓温服。连三服后,以热姜粥投之,汗出为度。
    治风湿痹,皮肉不仁,骨髓疼痛不可忍者。天雄丸方天雄(炮裂,去皮脐)附子(炮裂,去皮脐各一两)桂(去粗皮一两半)干姜(炮三两)上五味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒下,日三夜一。
    治风湿痹,腰脚疼痛不可忍,久不瘥者。去毒丸方。
    天雄(炮裂,去皮脐)附子(炮裂,去皮脐)桂(去粗皮各一两)白僵蚕(直者,炒三两)防风(去叉三分)上五味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒下,日三夜一。
    治诸风寒湿骨肉痹痛。当归摩膏方。
    当归(切,焙)细辛(去苗叶各一两半)桂(去粗皮一两)生地黄(一斤切,研,绞取汁)天雄(十枚去皮脐,生用)白芷(三分留一块不锉,全用)芎(半两)丹砂(研一两)干姜(炮三分)乌头(去皮脐,生用一两三分)松脂(四两)猪脂(五斤别炼,去滓)上一十二味,先将八味锉如大豆粒,以地黄汁浸一宿,与猪脂、松脂同慢火煎,候至留者一块白芷黄色,以浓绵滤去滓,瓷合盛,入丹砂末,不住搅,至凝即止。每用药用火炙手,摩病处千遍。
    治风寒湿痹,皮肉不仁,骨髓疼痛不可忍。宜服茵芋浸酒方。
    茵芋(去粗茎)萆蜀椒(去目并闭口,炒出汗)狗脊(去毛)桂(去粗皮)附子(炮裂,去皮脐各一两)牛膝(去苗,酒浸,切,焙)石斛(去根)生姜(各一两半)上九味,咀,以生绢袋贮,以酒一斗,浸经三两宿。每服一盏或二盏,温服。服尽酒一半,更可添新酒浸之。觉药味淡,即再合。
    

[卷第一十九\诸痹门] 着痹
    论曰∶《内经》谓湿气胜者为着痹。地之湿气感则害人皮肉筋脉。盖湿土也,土性缓,营卫之气,与湿俱留,所以湿胜则着而不移也。其证多汗而濡者,以阴气盛也。治宜除寒湿,通行经络则瘥。
    治寒湿痹,着而不散,四肢不仁,脚弱拘挛,或疼痛不能行,趺肿上膝,少腹坚不欲食。石斛散方。
    石斛(去根二两)天门冬(去心一两半焙,锉)附子(炮裂,去皮脐三分)独活(去芦头三分)桂(去粗皮半两)桔梗(炒)蜀椒(去目及闭口,炒出汗)细辛(去苗叶各半两)麻黄(去根节三分)山茱萸五味子白芷(各半两)前胡(去芦头)秦艽(去土各三分)乌头(炮裂,去皮脐)人参天雄(炮裂,去皮脐各半两)当归(切,焙)防风(去叉)莽草(微炙各三分)白术(半两)杜仲(去粗皮,炙,锉三分)干姜(炮半两)上二十三味,捣罗为散。每服二钱匕,温酒调下,未知稍稍加之,不拘时。
    治寒湿痹留着不去,皮肤不仁,手足无力。侧子汤方。
    侧子(炮裂,去皮脐)五加皮(各一两)磁石(,醋淬七遍)羚羊角(镑)防风(去叉)薏苡仁麻黄(去根节)杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒各一两)甘菊花防己葛根上一十五味,锉如麻豆。每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。
    治寒湿痹留着不去,四肢缓弱,皮肤不仁,精神昏塞。附子丸方。
    附子(炮裂,去皮脐一两)莽草(微炙半两)白花蛇(酒浸,去皮、骨,炙二两)天南星(炮三分)乌头(炮裂,去皮脐半两)天麻(三分)干蝎(炒半两)桂(去粗皮三分)防风(去叉半两)薏苡仁枫香脂(各一两)芎(三分)萆(一两)羌活(去芦头三分)仙灵脾(一两上一十五味,捣罗为末,以糯米粥和捣数百杵,丸绿豆大。每服十丸,荆芥汤或温酒吞下,不拘时。
    治寒湿着痹,皮肉不仁,甚至骨髓疼痛者。天雄浸酒方。
    天雄(炮裂,去皮脐)附子(炮裂,去皮脐各一两)防风(去叉)独活(去芦头)当归(切,焙)白术(各二两)五加皮芎桂(去粗皮)干姜(炮各一两半)上一十味,锉如麻豆,以夹绢囊盛,用无灰清酒一斗浸,春夏五日,秋冬七日。每温饮一盏,任性加减,以知为度。
    治寒湿着痹,皮肤不仁,或肢节疼痛。白花蛇丸方。
    白花蛇(酒浸,去皮、骨,炙)仙灵脾干蝎(炒各一两)茵芋乌头(炮裂,去皮脐)节)鹿角(镑)上一十五味,捣研为末,拌和令匀,别用天麻末三两,以无灰酒一大碗,慢火熬成膏,和前药末,更捣五七百杵,丸梧桐子大。每服薄荷酒下二十丸,不拘时。
    治风湿痹留着不去,四肢麻,拘挛浮肿。茯苓汤方。
    赤茯苓(去黑皮)桑根白皮(各二两)防己桂(去粗皮)芎(各一两半)甘草(炙三两)上九味,粗捣筛。每服六钱匕,以水二盏,枣三枚劈破,同煎去滓,取一盏温服,空心临卧时。如欲出汗,服药了以生姜热粥投之,汗出慎外风。
    治寒湿痹留着不去,四肢不仁。干蝎散方。
    干蝎(炒)侧子(炮裂,去皮脐)独活(去芦头)桑螵蛸(炒各一两)踯躅花(醋拌,炒)天南星(炮各半两)萆(锉)天麻桂(去粗皮一两)上九味,捣罗为散。每服一钱匕,温酒调下,不拘时。
    治寒湿着痹,四肢皮肤不仁,以至脚弱不能行。侧子浸酒方。
    侧子(炮裂,去皮脐)牛膝(去苗)丹参(去苗土)山茱萸杜仲(去粗皮)石斛(去根)蒴根(各二两)防风(去叉)蜀椒(去合口并目,炒出汗)细辛(去苗叶)独活(去芦头)秦艽(去苗土)桂(去粗皮)芎当归(切,焙)白术茵芋(去粗茎各一两半)干姜(炮一两)五加皮(二两半)薏苡仁(炒半升)上二十味,细锉如麻豆,以夹生绢囊盛贮,清酒二斗,春夏浸三日,秋冬五日。初服温半盏,日再。未知稍加服。
    治风湿着痹,服药虽多,肌肉犹痹。摩风膏摩之方。
    防风(去叉)羌活(去芦头)芎细辛(去苗叶)蜀椒(去目并闭口者,炒出汗)当归踯躅花(各半两)白蔹白芨丹参苦参黑参桂(去粗皮)附子(去皮脐)乌头(上一十八味,细锉如麻豆,以米醋二升拌匀,浸三宿,熬干,同腊月猪脂二斤,以文武火煎一日,绵滤去滓,瓷瓶贮,每用少许,点摩痹处。兼治一切风毒。其膏年岁深久者尤佳。
    治风湿着痹,肌肉浓,不知痛痒。龙虎膏方。
    龙骨(二两)虎骨(三两酥涂,焙)当归(切,焙)桂(去粗皮各一两)皂荚(半斤肥者上五味,捣罗为末,先别用好肥皂荚十挺,以苦酒三升,取汁,去滓入铛中,煎减半,即入前药同煎如稀饧,入瓷合盛。每用少许,揩摩痹处。
    


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