[附∶指南总论\卷下] 论诸气证候
    (附脾胃积聚)论一切气证皆由忧戚中或盛怒中,动伤真气,致阴阳不和,结气于胸膈之间,壅滞不快,饮食不下,遂成膈噎之疾,可与匀气散、五膈宽中散、膈气散、沉香降气汤、分气紫苏饮、七气汤、嘉禾散、丁香煮散、分心气饮、小降气汤之类。
    论气虚肿满气虚肿满者,因脾气停滞,脾经受湿,气不流行,致头面虚浮,四肢肿满,腹肚膨胀如鼓。上喘气急者,可与茯苓散、五苓散、三和散、分气紫苏饮、木香分气丸、俞山人降气汤、小降气汤、苏子降气汤、曹脾散、嘉禾散。喘甚者,可与润金散、款肺散。
    大便秘者,与三和散。小便不通,五苓散。
    论干湿香港脚香港脚有数种,痛不可忍者谓之寒;烦闷发渴者谓之热;肿而重者谓之湿。
    用随证治之,不可一概论也。湿肿者,可与黄建中汤、小续命汤。风湿者,可与术附汤。
    热而发渴者,可与紫雪。冲心闷者,可与三和散、麻仁丸、降气汤。抢腰痛者,可与大乌沉汤。
    论小肠气疾小肠气、膀胱奔豚、疝气等疾,皆因肾气虚弱,膀胱久冷,风湿乘之,伤于肾经,气滞不散,小腹刺痛,肾经偏吊,未可骤服补药,先用疏导发散,可与苏子降气汤、五苓散、蟠葱散、盐煎散、川楝散、大沉香丸,茴香丸,仍炒茴香烧盐细嚼,热酒送下,或五香散、正元散、荜澄茄散之类。小便不通者,与鸡舌香散或五苓散。如痛稍退,只用平胃散送下茴香丸调理。
    论症积气块症积气块,皆因气虚,及寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气内结积聚,坚牢如杯,心腹绞痛,不能饮食。用药渐渐消磨,不能宣利,可与七气汤、丁香丸、青木香丸、木香推气丸、挨积丸、蓬煎丸。积气不散,腹胁膨胀,可与积气丸、三棱煎丸。心下坚硬,结块冲心,可与温白丸。胀满不思食者,与养脾丸、消食丸、嘉禾散、四君子汤。
    论脾胃诸疾久病脾泄,肠滑不禁,日久无度,虚羸者,可与平胃散,空心送下茴香汤,兼服诃黎勒丸、丁香豆蔻散。服诸药不效者,可多与人参豆蔻散,有验。更有一种大便如故,只是每日早晨水泻一、二行,日间都无事,可服金锁正元丹,泻止即住服。
    论心脾疼证妇人心脾疼,及血气刺痛者,可与蓬煎丸、拈痛丸。其拈痛丸性热,不可轻用,如得见沉寒痼冷端的,方可用之。蟠葱散、鸡舌香散、盐煎散、如意丸皆可选用。若痛连腰背,或小肠气刺痛,及虚弱老人,宜大沉香丸,两丸作一服立效,丈夫热酒下,妇人醋汤下,如不吃酒,姜汤下。更可与和气散,调和脾胃。
    论脾痛呕逆脾胃痛甚,呕逆不纳食者,或加喘急者,可与七气汤。加吐者,与人参藿香汤。泻者,与大沉香丸、人参豆蔻散、建中汤。忽暴心痛者,与苏合香丸、撞气沉香丸。
    论心脾腹痛心脾腹痛多有积。或有寒积者,可与温白丸或保安丸。虚、老人不可多服此二药,只与木香推气丸或感应丸、小独圣丸、理痛丸,洗消去积,次与正气散、嘉禾散、曹脾散、人参煮散、荜澄茄散、蟠葱散、盐煎散、鸡舌香散、挝脾散、建中散。有寒者,与大沉香丸,两丸作一服,次与蓬煎丸、温中良姜丸、丁香煮散、四柱散。
    论胸膈不快胸膈不快,气滞者,可与沉香降气汤、乌沉汤、青木香丸、七气汤、和气散,或人参丸、红丸子、小理中丸、撞气沉香丸、丁沉丸、顺气丸、三棱散、如意丸、蓬煎丸。若烦闷甚,大便秘者,与青木香丸。脾痛者,可与蓬煎丸之类。
    论脾虚翻胃脾虚翻胃,不纳食及汤药不下者,可与膈气散、人参木香散、参苓白术散、五膈宽中散。噫气吞酸,脾痛者,可与如意丸、思食丸之类。
    论宿患心腹痛有积块、气块、症癖日久,发歇不常者,不可取转,宜渐次消磨,可与感应丸、温白丸、挨积丸、蓬煎丸、小理中丸少吃数丸,常服渐渐消磨,更与和脾散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤、思食丸、健脾汤、建中散、平胃散之类,助其脾胃,久而能去其根。若痛有休止,或往来上下,胸中闷,时吐冷沫,中脘不快,呕逆恶心者,恐是虫痛,可与集效丸或九痛丸。其九痛丸有利性,不可多服。若卒然心腹暴痛,膨急不得息,往来攻冲,闷绝恶心者,恐是疰忤鬼气,可与苏合香丸。若虚弱脏寒人,可将苏合香丸捏作饼子,用火熨斗盖之,将药饼安熨斗上爆,令药极热,以去其脑子性,依法服之。若痛而不休,胸膈塞闷,呕吐不定,粥药不下者,可与顺气散送下青木香丸,如无顺气散,五积散送下亦得,及九痛丸、三棱散、大沉香丸。
    论腹胀心膨腹胀者,若因伤寒,或寒热瘴疟,或泻痢大病之后,只是吃食后便腹胀心膨,不美饮食,噫醋吞酸,纵食些小,亦觉膨胀者,切不可用消食克化之药,若用药动下,转加困重,去生便远也。但可与正气散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤、曹脾散、人参煮散、大、小养脾丸、荜澄茄散、思食丸、蓬煎丸、如意丸。泻者,与人参豆蔻散、丁香散。
    但得气壮,自能饮食加倍,膨胀自愈。
    

[附∶指南总论\卷下] 论痰饮咳嗽
    论痰饮证候诸痰饮不化,留滞胸脘,令头目昏眩,呕恶不快,腹中漉漉有声,可与消饮丸、倍术丸、五苓散。有寒者,与理中丸、青州白丸子、俞山人降气汤。中酒渴及停饮呕逆恶心者,及头痛或饮酒过多,背痛连腰痛,不思饮食,与新法半夏汤、消饮丸、倍术丸、辰砂化痰丸、生气汤、快气汤、半夏丸、天南星丸、大养气丸、橘皮半夏汤、小降气汤。
    论咳嗽喘急大抵咳嗽皆从肺出,医家细论发药,大略有三∶有因寒者,有风者,有热者。风、寒则从外至,热则从内起。风、寒则诸经自受其邪,热则诸经腑脏或熏乘而为病。
    风则散之,寒则温之,热则调之。泻是泻肺经,非泻腑脏也,当用葶苈、桑白皮之类是也。
    因风者,遇风则嗽甚;因寒者,值寒则嗽剧;因热者,过热则嗽即发。更有一验甚的,但问遇夜饮酒时夜间如何?若吃酒后嗽甚,则有热也;吃酒了嗽减,则有寒也。涎青白者有寒,稠黄者有热,随证发药。
    凡感风寒暴嗽,咳唾稠粘,胸膈不利,可与金沸草散、半夏丸、款花膏、华盖散、五嗽丸、润肺丸、款肺散、青金丸、小儿润肺散、款冬花散。论寒嗽,反复冷嗽,或吐青痰,遇夜嗽甚者,可与细辛五味子汤、养中汤、五嗽丸、俞山人降气汤、人参藿香汤、胡椒理中丸、温肺细辛汤、钟乳补肺汤、消饮丸、倍术丸、丁香半夏丸、分心气饮、参苓白术散。恶风有寒者,与小青龙丸,兼服款肺散、人参款花膏。论热嗽,胸膈不快,气壅上盛,脸赤口舌干者,可与金沸草散、大阿胶丸、人参养肺丸、清心饮子、人参款花膏、半夏丸、华盖散、人参润肺丸。风痰,上膈壅热,咽干及吐血者,可与辰砂化痰丸、大阿胶丸、蜡煎丸、人参养肺丸、金沸草散、青州白丸子、川芎丸、鸡苏丸。久病嗽,及虚、老人,宜与温肺丸、人参补肺汤、丁香半夏丸,人参藿香汤、化痰丸。寒热相交,秋、冬之间多有此证,可与款冬花散、半夏丸、华盖散、人参款花膏、人参润肺丸、小儿润肺丸、青金丸、润金散,一贴作二服,老人尤宜服。喘急气促,睡卧不得者,与定喘汤、瑞应丸、蜡煎散、降气汤、款花散、润金散、人参养肺丸、华盖散之类。唾脓血者,与款冬花散、九仙散。
    


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