[附∶指南总论\卷上] 论用药法     夫济时之道，莫大于医，去疾之功，无先于药。人居五行四气，病生暑湿风寒，药分三品七情，性有温平冷热，凡于行用，不得差殊，庶欲立方，便须凭据，疗之合理，病无不痊。若自昧新陈，莫分真伪，用之偏僻，使之稀疏，着以别名，求于奇异，未谙体性，妄说功能，率自胸襟，深为造次。是以“医不三世，不服其药”，斯言信有之矣，岂不深思者哉！又不得用土地所无，贵价难市，珠珍诸宝，希罕所闻，纵富贵而无处搜求，设贫下而寡财不及。或于远邦求药，或则确执古方，不能变通，稽于致辨，病既深矣，药何疗焉！繇是医者必须舍短从长，去繁就简，卷舒自有，盈缩随机，斟酌其宜，增减允当，察病轻重，用药精微，则可谓上工矣。     凡药有君臣佐使，以相宣摄合和，宜用一君二臣三佐五使，又可一君三臣九佐、使也。     又有阴阳配合（掌禹锡等按蜀本注云∶“凡天地万物皆有阴阳，大小各有色类，寻究其理，并有法象。故毛羽之类，皆生于阳而属于阴。鳞介之类，皆生于阴而属于阳。所以空青法木，故色青而主肝。丹砂法火，故色赤而主心。云母法金，故色白而主肺。雌黄法土，故色黄而主脾。磁石法水，故色黑而主肾。余皆以此推之，倒可知也。”），子母兄弟（掌禹锡等按蜀本注云∶“若榆皮为母，浓朴为子之类是也。”），根茎花实，草木骨肉。又有单行者，有相须视用使合和视之。”）。又有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气，又有有毒无毒，阴干曝干，时月生熟，土地所出真伪新陈，并各有法也。     凡采药时月，皆是建寅岁首，则从汉太初后所记也。其根物多以二月、八月采者，谓春初津润始萌，未冲枝叶，势力淳浓故也；至秋，枝叶干枯，津润归流于下。今即事验之，春宁宜早，秋宁宜晚。华、实、茎、叶，乃各随其成熟尔。岁月亦有早晏，不必都依本文也。     凡本草说阴干者，谓就六甲阴中干之。又依遁甲法，甲子旬阴中在癸酉，以药着酉地也实谓不必然，正是不露日暴，于阴影处干之尔，所以亦有云曝干故也（今按《本草》采药干者，皆多恶。至如鹿茸，《经》称∶阴干皆悉烂令坏，今火干易得且良。草木根苗，皆恶，九月以前采者，悉宜日干，十月以后采者，阴干乃好。），若幸可而用，益当 [附∶指南总论\卷上] 论三品药畏恶相反     寻万物之性，皆有离合。虎啸风生，龙吟云起，磁石引针，琥珀拾芥，漆得蟹而散，麻得漆而涌，桂得葱而软，树得桂而枯，戎盐累卵，獭胆分杯，其气爽有相关感，多如此类，其理不可得而思之。至于诸药，尤能递为利害，先圣既明有所说，何可不详而避之？时人为方，皆多漏略，若旧方已有，此病亦应改除，假如两种相当，就其轻重，择而除之。伤寒赤散，吾常不用藜芦，断下黄连丸，亦去其干姜，而施之无不效，何忽强以相憎，苟令共事乎？相反为害，深于相恶。相恶者，谓彼虽恶我，我无忿心，犹如牛黄恶龙骨，而龙骨得牛黄更良，此有以制伏故也。相反者，则彼我交仇，必不宜合。今画家用雌黄、胡粉相近，便自黯妒，粉得黄即黑，黄得粉亦变，此盖相反之证也。药理既昧，所以不效，人多轻之。今按方处治，必恐卒难寻究本草，更复抄出其事在此，览略看之，易可知验。而《本经》有直云茱萸、门冬者，无以辨山、吴、天、麦之异，咸宜各题其条。又有乱误处，譬如海蛤之与甲，畏恶正同。又有诸芝使薯蓣，薯蓣复使紫芝，计无应如此，不知何者是非，亦且并记，当更广验正之。又《神农本经》相使正各一种，兼以药对参之，乃有两、三，于事亦无嫌。     其有云相得共疗其病者，既非妨避之禁，不复疏出。     上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，多服久服不伤人，欲轻身益气，不老延年者。其上品药性，亦皆能遣疾，但其势大和浓，不为仓卒之效，然而岁月常服，必获大益。     病既愈矣，命亦兼申，天道仁育，故云应天。一百二十种者，当谓寅、卯、辰、巳之月，法万物生荣时也。     中药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜，欲遏病补虚羸者。其中药性，疗病之辞渐深，轻身之说稍薄，于服之者，祛患当速，而延龄为缓。人怀性情，故应人。一百二十种者，当谓午、未、申、酉之月，法万物成熟时也。     下药一百二十五种为佐、使，主治病以应地，多毒，不可久服，欲除寒热邪气，破积聚愈疾者。其下品药性，专主攻击，毒烈之气，倾损中和，不可常服，疾愈即止。地体收杀，故云应地。一百二十五种者，当谓戌、亥、子、丑之月，法万物枯壮时也。兼以闰之盈数加之。《神农本经》三品合三百六十五种，法三百六十五度，一度应一日，以成一岁也。今所举其纲目，以明药之品数。其《本草》中唐之所附，名医尝用加添之药，不在此例也。      [附∶指南总论\卷上] 论服药食忌     有术，勿食桃、李及雀肉、胡荽、大蒜、青鱼等物。     有黎芦，勿食狸肉。     有巴豆，勿食芦笋羹及野猪肉。     有黄连、桔梗，勿食猪肉。     有半夏、菖蒲，勿食饴糖及羊肉。     有地黄，勿食芜荑。     有细辛，勿食生菜。     有天门冬，勿食鲤鱼。     有甘草，勿食菘菜及海藻。     有牡丹，勿食生胡荽。     有商陆，勿食犬肉。     有常山，勿食生葱、生菜。     有空青、朱砂，勿食生血物。     有茯苓，勿食醋物。     有鳖甲，勿食苋菜。     服药，不可多食生胡荽及蒜杂生菜。又不可食诸滑物、果实等。又不可多食肥猪、犬肉油腻肥羹、鱼脍腥臊物。     服药，通忌见死尸及产妇淹秽物。      [附∶指南总论\卷上] 论炮炙三品药石类例     玉石部丹砂、雄黄、雌黄凡使∶先打碎，研细水飞过，灰碗内铺纸渗干，始入药用。如别有炼，各依本方。     石钟乳凡使∶先依法煮，候日数足，入水细研不渗，方可入药服食。     白矾凡使∶用光明者，先于铁铫子内或刀上，火中过，方研细入药用。如生用者。     各依本方。     赤石脂、白石脂凡使∶须于炭火中通赤，取出放冷，研细水飞过，方入药用。如缓急，则研令极细，不飞亦得。     硫黄凡使∶先细研水飞过，方入药用。如别炼，各依本方。     阳起石凡使∶先以炭火烧通赤，好酒内淬七遍，如只以好酒煮半日亦得，并研细水飞过，方入药用。     磁石凡使∶先以炭火烧通赤，酽醋内淬九遍，捣碎，罗过，细研水飞，方入药用。如入汤剂，即杵，水淘去赤汁使。     黑铅凡使∶先以铁铫炭火熔开，取出泻于新瓦上，滤去渣脚，如此一两番，取净铅称用。如或结砂子，各依本方炼。     黄丹凡使∶先炒令色变，研令极细，再罗过，方入药用。     硝石凡使∶先研令极细，以瓷瓶子盛，于炭火中令通赤，方入药用。如缓急，只炒过，研细使亦得。     食盐凡使∶先须炒过，研细，方入药用。     锻石凡使∶须用风化为末者佳。先以醋浸一宿，漉出候干，用火令腥秽气尽，候冷，研细，方入药用。如别炼，各依本方。     伏龙肝即灶中对釜月下土也。凡使∶先火烧赤，研细水飞过，方入药用。如急用，只烧过，研使亦得。     百草霜村庄者良。凡使∶须研令极细，再罗过，方入药用。     滑石凡使∶先以刀刮下，以牡丹皮同煮一伏时，取出用东流水研飞过，日中晒干，方入药用。如急用，只研细亦得。     禹余粮、紫石英、石膏、寒水石、代赭、石燕等凡使∶并用火，醋淬七遍，捣研水飞令极细，方入药用。     太阴玄精石凡使用∶捣碎，细研水飞过，晒干，方入药用。     白垩即白善土也。凡使∶每修事一两，用盐一分，投于斗水中，用铜器中煮十余沸，然后用此沸了水飞过，方入药用，免结涩人肠也。     自然铜凡使∶用火烧令通赤，以醋淬九遍，细研罗过用。     花蕊石凡使∶当以大火过，如缓急不亦得。     草部菖蒲用石上生，节密者佳。凡使∶须锉碎，微炒用，或只焙干亦得。     菊花凡使∶须去枝、梗，焙干，方入药用。     人参凡使∶先去芦头，锉，焙干称，方入药用。不去芦令人吐，慎之。     天门冬、麦门冬凡使∶先以汤微润，抽去心，焙干称用。     甘草用大者。凡使∶先破开，火上微炙，黄赤色，方入药用。如稍，只炒亦得，或生用，亦依本方。     熟干地黄凡使用∶须净洗过，以酒浸一日夜，漉出，蒸三、两炊，焙干，方入药用。     如急用，只以酒洒蒸过使，不蒸亦得，不若酒浸蒸过为佳。生干者只生用，不用酒浸。     苍术凡使∶先以米泔浸，春五、夏三、秋七、冬十，逐日换水，日足，刮去皮，焙干，方入药用。如缓急，不浸亦得，但稍燥尔。     菟丝子凡使∶先以水洗，澄汰去沙土了，却以好酒浸一昼夜，漉出，蒸过，乘热杵为粗末，焙干，然后入药同捣，捣之不尽者，更以渍，经三、五日乃出，更晒微干，捣之，须臾悉尽，热即易碎。     川牛膝凡使∶先洗去芦头，锉碎，以酒浸一日夜，焙干方用。如急切，用酒浸，蒸过使，不蒸亦得。     柴胡、前胡等凡使∶先去芦头，洗、锉，焙干，方入药用。     白术、独活、羌活等凡使∶须锉，焙干，方入药用。     车前子凡使∶须微炒燥，方入药用。如只焙干亦得。     木香凡使∶不见火，须细锉，日干用。如为细末，薄切，微火焙干使，亦不妨，然不若晒干之为妙也。     山药、川芎等凡使∶须锉碎，焙干用。     薏苡仁凡使∶须以糯米同炒干用。     远志凡使∶先须去心，焙干，方入药用。如不去心，令人烦闷，更能以甘草汤浸一宿漉出，焙干用，尤妙。     草龙胆凡使∶先去芦，锉碎，用甘草浸一宿，漉出，曝干用。如缓急，不浸亦得。     泽泻凡使∶用酒浸一宿，漉出，焙干用。不浸亦得，或有炮制，各依本方。     石斛凡使∶先洗去根土，用酒浸一宿，漉出，蒸过，曝干，方入药用。如急用，不蒸亦得。如别有炮制，各依本方。     巴戟天凡使∶先去心，以酒浸一昼夜，锉，焙干使。如急用，不浸亦得。     黄连凡使∶先净去须，锉碎，用蜜拌，慢火炒干，方入药用。     蒺藜子凡使∶须净拣择，蒸一伏时，晒干，于木臼中舂令刺尽，用酒拌，再蒸，取出曝干用。     黄凡使∶先须用擘开，涂蜜，炙微赤色，却蒲切，焙干称，方入药用。     肉苁蓉凡使∶先须以温汤洗，刮去上粗鳞皮，切碎，以酒浸一日夜，漉出，焙干使。     如缓急要用，即酒浸，煮过，研如膏，或焙干使亦得。     防风凡使∶先须去芦及叉头、叉尾者，洗，锉，焙干，方入药用。叉头者令人发狂，叉尾者令人发痼疾，切宜慎之。     蒲黄即是蒲上黄花，须仔细认，勿误用松黄。凡使∶须用隔三重纸焙令色黄，蒸半日却焙令干，用之妙。破血消肿即生使，补血止血即炒用之。     续断凡使∶先锉碎，用酒浸一伏时，漉出，焙干，方入药用。如急用，不浸亦得。     细辛凡使∶先去土并苗，焙干，方入药用五味子凡使∶先须净拣去枝、杖方用。如入汤剂用，捶碎使之。     蛇床子凡使∶先须慢火微炒过，方入药用。     山茵陈凡使∶先须去根土，细锉，焙干，方入药用，勿令犯火。     王不留行凡使∶须先浑蒸一伏时，却下浆水浸一宿，至明漉出焙干，方入药用。     干姜凡使∶先须炮令裂，方可入药用。     苦参凡使∶不拘多少，先须用浓糯米泔浸一宿，漉出，蒸一伏时，却细切，焙干用之为妙。     当归凡使∶先须去尘并芦头、尖、硬处一分以来，用酒浸一宿，漉出，焙干方用，或微炒用，各依本方。若要补血，即使头一节。若要止痛破血，即用尾。若一时用，不如不使，服食无效也。     麻黄凡使∶先去根、节，寸锉令理通，别煮十数沸，掠去其沫，却取出碎锉过，焙干用。不尽去之，令人烦闷。如用急，只去根、节亦得。     木通凡使∶先须锉去节，方入药用。     芍药凡使∶须锉碎，焙干，方可入药用。     蘧麦凡使∶只用蕊壳，不用茎叶。若一时使，即令人气咽及小便不禁。     仙灵脾凡使∶用羊脂拌炒过，候羊脂尽为度。每修事一斤，用羊脂四两。     黄芩凡使∶先须锉碎，微炒过，方入药用。     狗脊凡使∶先以猛火燎去毛令净，以酒浸一宿，蒸过，焙干用。如缓急，不酒浸亦得。     紫菀凡使∶先须净洗去土，微炒过，方入药用。     石苇凡使∶先以粗布拭去黄毛，用羊脂炒干，方入药。如缓急，微炙过使亦得。     萆凡使∶先须净洗，以酒浸一日夜，焙干使为妙。如缓急，不在此限。     白薇凡使∶先去苗，用糯米泔浸一宿，漉出，蒸过用。     艾叶凡使∶先去枝、梗，杵成茸，以稀糯米粥拌匀，焙干用。或慢火炒使，恐难捣。     牛蒡子凡使∶要净拣，勿令有杂子，然后用酒拌，蒸一伏时，取出焙干，别捣如粉，方入药用。     天麻凡使∶先以纸包浸湿，于热灰中煨熟，取出以酒浸一宿，却焙干，入药用。     阿魏凡使∶先于净钵中研如粉了，却于热酒器上滚过，任入药用。     高良姜凡使∶先锉碎，以麻油少许拌匀，炒过用。     百部根凡使∶用竹刀劈开，去心，酒浸一宿，漉出，细锉，焙干用。     茴香凡使∶用舶上者，淘洗令净，却以酒浸一宿，漉出，曝干，炒过用。如缓急，只炒过用亦得。     牡丹皮凡使∶须净拣，酒拌，蒸，细锉，晒干，方入药用。     京三棱、蓬莪术凡使∶先以醋煮，锉碎，焙干用，或火灰中炮熟用亦得。     补骨脂性本大燥毒热。凡使∶用酒浸一宿，漉出，却用东流水浸三日夜，再蒸过，曝干，入药用。如缓急，只以盐同炒令香，去盐用亦得。     缩砂凡使∶先和皮慢火炒令热透，去皮，取仁入药用。     附子、天雄等凡使∶先炮裂令熟，去皮、脐，焙干，方入药。     乌头凡使∶先炮裂令熟，去皮、脐、尖，切片，焙干用亦得。     肉豆蔻凡使∶先以面裹，于灰中炮，以面熟为度，去面，锉，焙干用。     半夏凡使∶先以沸汤浸，候温，洗去滑，如此七遍方用。如入汤剂，切片完用。     或尚戟人咽喉，可杵为末，以生姜等分捣，研和为剂，淹一宿，捏作饼子，焙干使。如更杵为末，再以姜和剂淹之，焙干尤佳，此用合汤妙。     大黄凡使∶或蒸过用，若灰中炮熟用，或取猛利，即生焙干用。     旋复花一名金沸草。凡使∶须蒸过入药用。缓急不蒸亦得。     常山凡使∶锉碎，酒浸一昼夜，蒸过，方入药用。     天南星白附子凡使∶于热灰中炮裂，方入药用。或别有制度，各依本方。     马兜铃凡使∶须微炙过，方入药用。     骨碎补凡使∶用刀刮去上黄皮、毛令尽，细锉，用酒拌，蒸一日，取出晒干用。缓急只焙干，不蒸亦得。     葫芦巴凡使∶微炒过，入药用。     使君子凡使∶先于热灰中和皮炮，却去皮取仁。焙干入药用。     桔梗、大戟、延胡索、葶苈子、牵牛子等并微炒过，方入药用。     川芎、白芷并锉碎，焙干，方入药用。     木部肉桂凡使∶不见火，先去粗皮，令见心中有味处，锉，方入药用。如妇人妊娠药中，仍微炒用为妙。     茯苓、猪苓凡使∶须先去黑皮，锉碎，焙干用。     茯神凡使∶先去粗皮，并中心所抱木，锉碎，焙干入药用。     酸枣仁凡使∶先以慢火炒令十分香熟，方研破用。     黄柏凡使∶先去粗皮，蜜涂炙，方入药用。     干漆凡使∶须捣碎，炒熟入药用。不尔，损人肠胃。     蔓荆实凡使∶用酒浸，蒸一伏时，取出焙干用。     杜仲凡使∶先去上粗皮令净，以生姜汁涂，炙令香熟，令无丝为度。或只锉碎，以姜汁拌炒，令丝绝亦得。     沉香、檀香凡使∶先别锉碎，捣，罗为细末，方入药用。     桑白皮凡使∶先锉碎，微炒过，方入药用。     吴茱萸凡使∶先以沸汤浸洗七次，焙干，微炒过，方入药用。若治外病，不入口者，不洗亦得。     槟榔凡使∶须取存坐端正坚实者，先以刀刮去底，细切，勿经火，恐无力效，若熟使不如不用。     栀子凡使∶先去皮、须子，用甘草水浸一宿，滤出，焙干，入药用。     枳实、枳壳凡使∶要陈者，先以汤浸，磨去瓤，焙干，以麸炒焦，候香熟为度。     浓朴凡使∶先刮去粗皮，令见赤心，以生姜汁炙三次，取令香熟为度。或只锉碎使，姜汁炒亦得。     山茱萸凡使∶先用捣碎，焙干用，或只和核使亦得。     大腹皮凡使∶先须以酒洗，再以大豆汁洗过。锉碎，焙干，方可用。     巴豆凡使∶先去壳并心、膜，烂捣，以纸裹，压去油，取霜入药用。又一法∶去壳、心、膜了，以水煮，五度换水，各煮一沸，研，不尔，令人闷。     蜀椒凡使∶先去枝、梗并目及闭口者，微炒过，隔纸铺在地上，以盏盖，令出汗，方入药用。     皂荚凡使∶要拣肥、长大、不蛀者，削去皮、弦并子，涂酥，炙令焦黄，方入药用。     诃黎勒凡使先于灰中炮，去核取肉，酒浸蒸一伏时，取出焙干，方入药用。     楝实凡使∶先以酒浸润，俟上皮、核，剥去虚皮，焙干，以面炒，入木臼内杵为粗末罗过，去核，方入药用。     芜荑凡使∶先须微炒过，方可用。     龙脑、麒麟竭、乳香、松脂等凡使∶并须别研，令极细，方可入药用。     兽部龙骨凡使∶要粘舌者，先以酒浸一宿，焙干，细捣，罗，研如粉了，以水飞过三度，日中晒干用之。如缓急，只以酒煮，焙干用亦得。他有炮制，各依本方。     麝香、牛黄凡使∶先须别研令细，然后入药用之。     阿胶及诸胶凡使∶先捣碎，炒，候沸燥如珠子，方可入药用。     鹿茸凡使∶用茄茸连顶骨者，先燎去毛令净，约三寸以来截断，酒浸一日，慢火炙令脆方用。或用酥涂炙，各依本方炮制。     虎骨凡使∶先斫开，取出内中髓，却涂酒及酥等，反复炙，令黄赤色方用。     腽肭脐凡使∶先用酒浸，慢火反复炙令熟，方入药用。     禽鱼虫部夜明砂即伏翼屎也。凡使∶须微炒过，方入药用。     白蜜凡使∶先以火煎，掠去沫，令色微黄，则经久不坏，掠之多少，随蜜精粗。     牡蛎凡使∶用火令通赤，候冷，细研如粉，方可用。     珍珠凡使∶要取新净未曾伤破及钻透者，于臼中捣令细，绢罗重重筛过，却更研一二万下了，任用之。     桑螵蛸凡使∶先用炙过，或蒸过亦得。     鳖甲、龟甲凡使∶先用醋浸三日，去裙，慢火中反复炙，令黄赤色为度。如急用，只蘸醋炙，候黄色便可用。     露蜂房凡使∶先炙过方可用，或炒亦得。     蝉蜕凡使∶先去嘴、足，汤浸润，洗去泥土，却曝干，微炒过，任用之。     白僵蚕凡使要白色条直者，先去丝、嘴，微炒过方用。或有只生用者，各依本方。     原蚕蛾凡使∶去翅、足，微炒过，方入药用。蚕砂亦用炒。     虾蟆凡使∶先以酥涂，或酒浸，慢火中反复炙，令焦黄为度，或烧灰存性用。他有炮制，各依本方。     蛇蜕凡使∶先须炙过方可用，或烧成灰，入药用。各依本方炮制。     乌蛇、白花蛇凡使∶先以酒浸三日夜，慢火上反复炙，令黄赤干燥，去皮，骨，取肉入药用。     地龙凡使∶先搓去土，微炒过方用。     蜈蚣凡使∶先要炙过，方可入药用。     斑蝥凡使∶先去足、翼，用糯米同炒熟，方可入药用，生即吐泻人。     天浆子凡使∶须微炒过用之。     蜣螂凡使∶先去头、翅、足，炙过用之。     五灵脂凡使∶先以酒研飞，炼，淘去沙石，晒干，方入药用。     果菜部草豆蔻凡使∶须去皮，取仁，焙干用。或只和皮灰中炮熟，去皮用亦得。     陈皮、青皮凡使∶先以汤浸，磨去瓤，曝干，麸炒入药用。或急用，只焙干亦得。     乌梅凡使∶先洗，捶，去核，取肉，微炒过用之。     木瓜凡使∶先去瓤并硬子，锉碎，焙干，入药用。     杏仁、桃仁凡使∶先以汤浸，去皮、尖及双仁者，控干，用面炒，令黄赤色为度。     胡桃凡使∶去壳，以汤浸，去皮，却研，入药用之。     韭子凡使∶先须微炒过用之，亦有生用者。     胡麻即黑油麻也。凡使∶先炒过用，或九蒸九曝用亦得。     黑豆、赤小豆、大豆黄卷、麦、神曲、白扁豆、绿豆等凡使∶并用炒过，方入药用凡有修合，依法炮制，分两无亏，胜也。      前一页 ◇ 论服饵法 后一页 ◇ 论中风证候