[上编\卷四泻剂] 渗湿     （蔓草）清肺通乳利水通草（专入肺胃）。气味甘淡。体轻色白。有类灯心。（时珍曰。有细孔。两头皆通。故名通草。即今所谓木通也。今之通草。乃古之通脱木也。颂曰。古方所用通。皆今之木通。其通脱木。稀有用者。）功同入肺。引热下降。及利小便。通淋治肿。（杲曰。通草泻肺利小便。     甘平以缓阴血也。与灯草同功。宜生用之。）然灯心质小气寒。则兼降心火。此则兼入胃通气上达而下乳汁之为异耳。（时珍曰。通草色白而气寒。疏淡而体轻。）况此体大气轻。渗淡殆甚。能升能降。既可入肺而清热。复能上行而通胃。东垣用此以治五种水肿癃闭。非取气寒能降。味淡能升之意乎？仲景用此合当归芍药桂枝细辛大枣甘草。名为当归四逆汤。以治伤寒邪入厥阴。非取通草以通营卫之意乎？但孕妇勿服。      [上编\卷四泻剂] 渗湿     （蔓草）消水除湿尤解杨梅结毒土茯苓（专入胃肝。兼入肾肠）。甘淡气平。功有等于萆。治能除湿消水。去清分浊。     然此尤解杨梅疮毒。盖杨梅疮多由岚瘴熏蒸。与淫秽湿热之邪交互而成。（时珍曰。杨梅疮古方不载。亦无病者。近时起于岭表。传及四方。盖岭表风土卑炎。岚瘴熏蒸。饮啖辛热。男女淫猥。湿热之邪蓄积既深。发为毒疮。遂致互相传染。自南而北。遍及海宇。然皆淫邪之人病之。）其症多属阳明（胃）厥阴。（肝）而兼及他经。盖相火寄于厥阴。肌肉属于阳明故也。     如兼少阴太阴。则发于咽喉。兼太阳少阳。发于两角。若用轻粉劫剂。毒瓦斯窜入经络筋骨。     莫之能出。变为筋骨挛拘。发为结痛。遂成痼疾。（时珍曰。水银性走而不守。加以盐矾。     升为轻粉银朱。其性燥烈。善逐痰涎。涎乃脾之液。此物入胃。气归阳复。故涎被劫。随火上升。从喉颊齿缝而出。故疮即干痿而愈。若服之过剂。及用不得法。则毒瓦斯窜入经络筋骨之间。莫之能出。痰涎既去。血液耗涸。筋骨失其所养。营卫不从。筋骨挛痛。发为痈毒疳漏。久则生虫为癣。手足皴裂。遂成痼疾。）须用此一两。外用金银花防风木通木瓜白藓皮各五分。皂荚子四分。人参当归各七分。日服三剂。（时珍曰。用此能健脾胃。去风湿。     脾胃健则营卫健。风湿去则筋骨利。故诸症多愈。又云。此名搜风解毒汤。犯轻粉病深者月余。浅者半月即愈。）忌饮茶酒肉面盐醋。并戒房劳百日。渴饮土茯苓汤。半月方愈。取其湿热斯除。而浊阴得解矣。白者良。忌茶。      [上编\卷四泻剂] 渗湿     （寓木）渗脾肺湿伐肝胃水邪茯苓（专入脾胃。兼入肺肝）。色白入肺。味甘入脾。味淡渗湿。故书皆载上渗脾肺之湿。下伐肝肾之邪。其气先升（清肺化源。）后降。（下降利水。）凡人病因水湿而见气逆烦满。心下结痛。呃逆呕吐。口苦舌干。水肿淋结。忧恚惊恐。及小便或涩或多者。（诸病皆从水湿所生而言。）服此皆能有效。（故治亦从水湿生义。）故入四君。则佐参术以渗脾家之湿。入六味。则使泽泻以行肾邪之余。最为利水除湿要药。书曰健脾。即水去而脾自健之谓也。又曰定魄。（肺藏魄。）即水去而魄自安之意也。且水既去。则小便自开。安有癃闭之虑乎？水去则内湿已消。安有小便多见之谓乎？故水去则胸膈自宽。而结痛烦满不作。水去则津液自生。     而口苦舌干悉去。（故效亦从水湿既去而见。）惟水衰精滑。小便不禁。非由水湿致者切忌。     恐其走表泄气故耳。苓有赤白之分。赤入小肠。白入膀胱。白微有补。赤则止泻湿热。一气一血。自不容混如此。至皮专治水肿肤胀。以皮行皮之义。（凡肿而烦渴。便闭溺赤。属阳水。有五皮散疏凿饮。不烦渴。大便溏。小便数。不赤涩。属阴水。宜实脾饮疏气饮。腰以上肿者宜汗。腰以下肿者宜利小便。）以大块坚白者良。（系松根灵气结成。）恶白蔹。畏地榆秦艽龟甲雄黄。忌醋。      [上编\卷四泻剂] 渗湿     （寓木）导心痰湿茯神（专入心）。功与茯苓无异。但神抱心以生。苓则不从心抱。故苓则能入脾与肾。     而神则多入心耳。书曰服此开心益智。安魂（肝藏魂。）定魄。（肺藏魄。）无非入心导其痰湿。故能使心与肾交通之谓耳。（的解）心木书名黄松节。味苦性温。能治诸筋挛缩。偏风斜。心掣健忘。（汪昂曰。方用心木一两。乳香一钱。石器炒研。名松节散。每服二钱。木瓜汤下。     治一切筋挛疼痛。乳香能伸筋。木瓜能舒筋也。）亦是入血渗湿之意。取苓有心者是。（汪昂曰。以其抱心。故能治心也。）去皮及中木用。      [上编\卷四泻剂] 渗湿     （鱼）利水消肿鲤鱼（专入脾）。气味甘平。每于急流之水跳跃而下。是鲤已有治水之功。且甘能入脾。     故书载能下气利水。凡因水气内停。而见咳气上逆。黄胆水肿香港脚等症。服此则能以消。河间云。鲤之治水。因其气以相感。（犹之治水。）是以外台秘要用赤小豆一升。水二升。煮作三升余。摅去渣。顿尽服利。利尽即愈。又治孕妇水肿亦效。然性禀六阴阳气初生。（故为阴中之阳。）故多食则能动风发热也。鲤鳞烧灰存性。可治产后血滞。鲤骨烧灰。可疗鱼骨鲠。      [上编\卷四泻剂] 泻湿     泻湿与渗湿不同。渗湿者。受湿无多。止用甘平轻淡。使水缓渗。如水入土。逐步渗泄。     渐渍不骤。泻湿者。受湿既多。其药既须甘淡以利。又须咸寒以泻。则湿始从热解。故曰泻湿。然泻亦须分其脏腑。如湿在肺不泄。宜用薏苡仁黑牵牛车前子黄芩白薇之类。但薏苡仁则治水肿湿痹。疝气热淋。黑牵牛则治香港脚肿满。大小便秘。黄芩则治癃闭肠。寒热往来。     车前子则治肝肺湿热以导膀胱水邪。白薇则治淋痹酸痛。身热肢满之为异耳！如湿在于脾胃不泻。宜用木瓜白藓皮蚯蚓白矾寒水石之类。但木瓜则治霍乱泄泻转筋。湿热不调。白藓皮则治关窍闭塞。溺闭阴肿。蚯蚓则治伏热鬼疰。备极热毒。白矾则能酸收涌吐。逐热去沫。     寒水石则能解热利水之有别耳。如湿在于脾胃不清。宜用扁蓄茵陈苦参刺皮之类。     但扁蓄苦参则除湿热杀虫。茵陈则除湿热在胃发黄。     刺皮则治噎膈反胃之不同耳。如湿在心不化。宜用灯草木通黄连连翘珍珠苦楝子之类。     但灯草则治五淋伏热。黄连则治实热湿蒸。木通则治心热水闭。连翘则治痈毒淋结。珍珠则治神气浮游。水胀不消。苦楝子则治热郁狂燥。疝瘕蛊毒之有分耳。若在小肠湿闭而见淋闭茎痛。则有海金沙以除之。溺闭腹肿。则有赤小豆以利之。娠妊水肿。则有赤茯苓以导之。膀胱湿闭而见水肿风肿。则有防己以泄之。暑湿内闭。则有猪苓以宣之。小便频数。则有地肤子以开之。水蓄烦渴。则有泽泻以治之。实热炽甚。则有黄柏以泻之。暑热湿利。则有滑石以分之。他如肾有邪湿症见血瘀溺闭。则有宜于琥珀海石矣。症见水气浮肿。则有宜于海蛤矣。症见痔漏淋渴。则有宜于文蛤矣！而寒水石苦参之能入肾除湿。又自可见。肝有邪湿。     症见惊痫疫疟。则有宜于龙胆矣！症见风湿内乘。小便痛闭。则有宜于萆矣！而连翘珍珠琥珀之能入肝除湿。又自可推。凡此皆属泻湿之剂也。至于水势澎湃。盈科溢川。则又另有法在。似不必于此琐赘云。      前一页 ◇ 渗湿 后一页 ◇ 泻湿